影响考试焦虑的相关因素分析

目的探讨影响考试焦虑水平的因素。方法采用考试相关情况调查表分别对727个学生进行考试前1个月、考试期间考试焦虑分数及其他情况进行调查,分析影响考试应激水平的因素。结果考试焦虑水平与年级（年龄）、性格总分、考试事件成正比,与自信心、体育锻炼、自我学业评价、客观支持1、主观支持1、社会支持的利用度、考试成绩成反比。结论自信心和自我学业评价越高的学生,积极参加一定量和一定强度的体育锻炼,家长和学校给予的社会支持,以及参加适当的社会活动,有助于让学生减缓考试焦虑的水平。     

影响考试焦虎的相关因素分析

探讨影响考虑焦虑水平的因素。方法采用考试相关情况调查表分别对７２７个学生进行考试前１个月,考试期间考试焦虑分数及其他情况进行调查,分析影响考试应激水平的因素。结果考试焦虑水平与年级、性能总分,考试事件成正比,与自信心,体育锻炼,自我学业评价,客观支持１、主观支持、１社会支的利用度考试成绩成反比。     

高中生考试焦虑应对方式社会支持关系的研究

目的探求高中生考试焦虑、应对方式、社会支持三者之间的关系.方法用状态焦虑问卷、简易应对方式问卷、社会支持问卷测查某高中的高一、高二、高三学生共170名.结果 积极应对、社会支持与考试焦虑之间存在显著负相关(r= -0.299～-0.307,P<0.01);消极应对与考试焦虑之间存在显著正相关(r= 0.154,P<0.05);积极应对与社会支持之间存在显著正相关(r=0.418,P<0.01);高焦虑组和低焦虑组在积极应对、社会支持上差异有显著性(t= 4.550～3.865,P<0.001);社会支持、对支持的利用度在性别上差异有显著性(t=2.668～3.590,P<0.01～0.001);高二和高三在社会支持、主观支持上存在显著性差异(P<0.05).结论考试焦虑、应对方式、社会支持三者显著相关,为了降低考试焦虑水平,学生应掌握有效的应对方式,家长和学校应给予学生足够的社会支持.     

大学生考试焦虑相关影响因素的路径分析

目的 探讨大学生社会支持、应对和个性对考试焦虑发生的作用大小和途径.方法 应用Sarason考试焦虑量表(TAS)、特质应对问卷、社会支持量表和艾森克人格问卷对552名大学生进行调查,并采用相关、回归和路径分析探讨各影响因素与考试焦虑的相关性及其对焦虑的作用大小和途径.结果 TAS得分在12～20分之间的占15.59%,分数大于20分的占7.78%;考试焦虑与社会支持总分、积极应对、及个性的外倾性成极显著或显著负相关,相关系数分别为-0.309,-0.269,-0.272,焦虑和消极应对、精神质、神经质成极显著或显著正相关,相关系数分别为0.144,0.275,0.298;多元逐步回归分析发现,影响考试焦虑的因素为神经质、外倾性、积极应对、社会支持总分;路径分析显示社会支持、积极应对、精神质、内外向和神经质均对考试焦虑的发生具有显著的直接作用,路径系数分别为-0.247,-0.278,0.194,-0.213,0.326,个性、应对又可以通过间接途径对焦虑的发生产生作用,社会支持既缓冲了个性、应对对焦虑发生的作用,同时对焦虑也有一定的直接缓解作用,路径系数为-0.247.结论 大学生考试焦虑的发生受多因素直接和间接的影响,应从多途径多环节进行预防和干预.     

大学生睡眠质量与焦虑、抑郁之间的关系：社会支持的作用

目的：探讨社会支持在睡眠质量与抑郁、焦虑之间的中介作用，为预防大学生心理健康问题，促进大学生健康发展提供依据。方法：以西南医科大学的学生为研究对象，采用匹兹堡睡眠质量指数量表、抑郁—焦虑—压力量表、社会支持评估量表对研究对象进行线上问卷调查，应用Hayes编制的Process宏程序进行中介效应分析。结果：抑郁、焦虑得分男生高于女生；非医学专业学生高于医学专业学生；低年级大学生高于高年级大学生。社会支持得分与睡眠质量、抑郁、焦虑得分呈负相关；睡眠质量得分与抑郁、焦虑得分呈正相关。控制性别、专业、年级的影响后，社会支持在睡眠质量与抑郁关联中的中介效应占总效应的7.02%，主观支持、客观支持和支持利用比分别为3.59%、1.19%和2.24%。社会支持在睡眠质量与焦虑关联中的中介效应占总效应的8.94%，主观支持、客观支持和支持利用度占比分别为4.19%、1.14%和3.60%。结论：社会支持在大学生睡眠质量与抑郁、焦虑的关联中均存在部分中介效应，高水平的社会支持和良好的睡眠质量有助于大学生保持较低的抑郁、焦虑水平。     

高中生考试焦虑应对方式社会支持关系的研究

目的探求高中生考试焦虑、应对方式、社会支持三者之间的关系。方法用状态焦虑问卷、简易应对方式问卷、社会支持问卷测查某高中的高一、高二、高三学生共 170名。结果积极应对、社会支持与考试焦虑之间存在显著负相关 (r =-0 .2 99～ -0 .3 0 7,P <0 .0 1) ;消极应对与考试焦虑之间存在显著正相关 ( r=0 .15 4,P <0 .0 5 ) ;积极应对与社会支持之间存在显著正相关 ( r=0 .418,P <0 .0 1) ;高焦虑组和低焦虑组在积极应对、社会支持上差异有显著性 (t =4.5 5 0～ 3 .865 ,P <0 .0 0 1) ;社会支持、对支持的利用度在性别上差异有显著性 (t =2 .668～ 3 .5 90 ,P <0 .0 1～ 0 .0 0 1) ;高二和高三在社会支持、主观支持上存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论考试焦虑、应对方式、社会支持三者显著相关 ,为了降低考试焦虑水平 ,学生应掌握有效的应对方式 ,家长和学校应给予学生足够的社会支持。     

慢性肾衰血透青壮年与老年患者的焦虑和抑郁状态与社会心理因素对比分析

目的对比分析血液透析青壮年与老年患者焦虑和抑郁症状的发生情况以及社会支持度。方法对54例尿毒症血液透析患者进行社会支持量表(SS)，焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)量表测定，采用T检验、X^2检验对资料进行统计学分析。结果尿毒症血透患者老年组抑郁得分高于青壮年组，老年组焦虑与抑郁症发生率高于青壮年组。青壮年组与老年组尿毒症血透患者社会支持得分无明显差异。结论血液透析患者老年组焦虑与抑郁症状发生率较青壮年组高，两组的社会支持情况大致相同。     

乳腺癌改良根治术患者术后焦虑与社会支持的相关性分析

目的探讨乳腺癌改良根治术患者术后焦虑与社会支持的相关性。方法采用问卷调查的方式对50例乳腺癌改良根治术患者术后1周发放Zung焦虑自评量表（SAS）评定其焦虑状况,采用社会支持评定量表（SSRS）测量患者获得社会支持的状况,采用Sperman等级相关分析两种量表测定得分之间的关系。结果乳腺癌改良根治术患者术后SAS得分为（45.23±6.82）分,SSRS得分为（42.51±8.26）分,两量表得分均高于国内常模（P〈0.01）。患者的SAS得分与SSRS得分以及SSRS的客观支持、主观支持和对社会支持的利用度3个维度得分的相关系数分别为-0.221（P〈0.05）、-0.321（P〈0.01）和-0.038（P〉0.05）。结论乳腺癌改良根治术患者术后焦虑与社会支持呈负相关,向患者提供良好的社会支持,有利于减轻患者的焦虑水平。     

农村初中留守儿童心理健康状况与社会支持的特征

目的 探讨农村初中留守儿童所获得的社会支持对心理健康状况的影响。方法 采用社会支持评定量表和心理健康诊断测验量表对齐齐哈尔所属地区5所农村学校338名初中留守儿童和350名非留守儿童进行测查.结果 农村初中留守儿童在学习焦虑、恐怖倾向、冲动倾向量表中的得分显著高于非留守儿童（P＜0.01）;在对支持利用度维度上低于非留守儿童（P＜0.05）;主观支持与学习焦虑、自责倾向、冲动倾向呈负相关;客观支持与学习焦虑、孤独倾向、躯体倾向呈负相关;支持利用度与学习焦虑、对人焦虑、自责倾向呈负相关。结论 农村初中留守儿童获得的社会支持与心理健康相关。     

不良情绪与血透患者主观幸福度的相关分析

目的:探讨焦虑、抑郁等不良情绪及社会支持对血液透析患者主观幸福度的影响。方法:采用纽芬兰纪念大学幸福度量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、社会支持量表对168例正在进行血液透析的患者进行面谈及问卷调查,结果采用相关分析及方差分析。结果:血液透析患者的焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、绝望感与幸福度的正性情感维度显著正相关,与负性情感和负性体验维度显著负相关(P<0.05);血液透析患者抑郁的两个维度睡眠障碍绝望感及总分与客观支持显著相关(P<0.05);在社会支持的三个维度中,血液透析患者的主观支持得到最高分,对支持的利用度得分最低。结论:血液透析患者的抑郁、焦虑与其幸福度的正性情感维度显著正相关,与负性情感和负性体验维度显著负相关;血液透析患者的睡眠障碍、绝望感、抑郁总分与客观支持显著相关;血液透析患者社会支持的利用度低。焦虑与其幸福度及社会支持相关不显著。     

一种新型糖尿病远程医疗个性化决策支持系统

目的研究多因素个性化糖尿病决策支持系统,改善医疗效果,解决治疗中的个性化难题.方法首次利用专家混合算法整合了普通药物、胰岛素、膳食、体能等多参数和多系数,为患者和专家提供合适的决策指导.描述了专家混合算法在糖尿病治疗中的应用实施步骤.建立了通用临床决策支持、糖尿病决策支持个性化糖尿病决策支持模型,用个性化模型对每天的治疗提供指导.结果该系统的决策结果很接近训练数据(r=0.97±0.05,n=14)和控制目标(r=0.95±0.06,n=14).经验法指导治疗所得结果的标准差为1.81,个性化决策所得决策结果的标准差为0.21.经验法与决策结果之间的标准差为0.783.结论决策所得结果显示具有更好的均衡性,证明专家混合算法建立的个性化糖尿病决策支持系统是强有力的糖尿病决策工具,它可处理多系数和多参数决策数据.     

心肺复苏中呼吸支持的临床研究进展

心肺复苏(CPR)是挽救心搏骤停患者生命的唯一途径,是医学的重要技术之一。CPR技术包括基本生命支持、高级生命支持、持续生命支持三部分。其中呼吸支持在CPR中发挥重要作用。而不同的呼吸支持方法有各自的优缺点,适用于不同的环境条件。所以,了解并掌握不同的呼吸支持方法是很有必要的,根据CPR的需要采取合理的呼吸支持方法,可有效提高CPR的成功率。     

可调式CT扫描多功能头托的设计

结合实际工作及临床经验,设计了一款可调式CT扫描多功能头托。该头托集角度调整及显示装置、头托升降装置及自锁装置为一体,具有一托多用、方便快捷的优点,可解决头颅CT扫描过程中需不断换用不同头托及调整扫描机架角度等繁琐的操作问题,进而在保证良好CT图像质量的前提下节省扫描时间。     

脑血管意外病人早期肠内营养的临床研究

目的研究早期肠内营养对脑血管意外病人的作用。方法患者随机分为2组,实验组在早期给予鼻饲能全素。对照组予以肠外营养。观察2组营养指标变化及并发症的发生情况。结果实验组空腹血糖(FBG)、血清前白蛋白(PG),淋巴细胞总数,消化道出血的并发症,经济学指标均优于对照组。(P<0.05)。结论早期肠内营养支持对改善脑血管意外患者的营养状况有重要的临床意义,且优于单纯的肠外营养。     

营养支持小组对ICU患者营养支持状况的影响

目的探讨营养支持小组（NST）对ICU患者营养支持方式及并发症的影响。方法将268例ICU患者以NST建立时为界,建立前为A组,建立后为B组。对两组患者的营养支持状况及并发症进行对照分析。结果B组有规范营养监测、采用全胃肠内营养（TEN）方式、肠外营养采用“全合一”方式的比例较A组显著提高（P〈0．01,P〈0．05）,而采用全胃肠外营养（TPN）方式、不恰当静脉营养支持的比例显著下降（P〈0．05,P〈0．01）;B组白蛋白的输注量显著减少（P〈0．01）;血清白蛋白≤30g/L的低蛋白血症、胃肠道并发症、代谢并发症、在ICU死亡的发生率均较A组显著下降（P〈0．01,P〈0．05）。结论NST使综合ICU营养支持的规范化程度提高,显著降低营养支持相关并发症的发生率,使危重患者获得合理、安全、有效的营养支持。     

中国体外生命支持临床汇总报告

目的回顾性分析中国体外膜肺氧合（ECMO）治疗的临床结果和经验,对比体外生命支持组织（ELSO）公布的全球ECMO信息,寻找我国ECMO治疗差距,促使其在我国的进一步推广。方法 2002年1月至2010年5月我国六家医疗中心共实施339例临床ECMO治疗,年龄17天-89岁,其中新生儿4例,65岁以上的老年患者55例。汇总分析不同类型ECMO的临床结果,对比不同年龄阶段患者ECMO辅助的脱机率、出院率及并发症发生情况。结果 ECMO最短辅助时间11 h,最长辅助553 h。用于单纯呼吸支持65例,心脏支持248例,体外心肺复苏（ECPR）26例。总体脱机率63%,成功出院率26%。不同年龄阶段ECMO辅助期间的并发症发生呈现不同的态势,最多见的并发症为手术切口及插管部位出血、感染、急性肾功能不全、高血糖,氧合器故障等在ECMO期间均属高发,弥漫性血管内凝血（D IC）及多脏器衰竭（MOF）是被迫终止ECMO的主要原因。结论我国ECMO起步较晚,总体水平仍然较低,在我国ECMO用于心脏支持多于呼吸支持。合适的ECMO建立时机,完善的ECMO建立流程,积极防治并发症是ECMO成功的关键;多学科、多部门间的密切团队合作是ECMO成功的保障。     

重大突发公共卫生事件中社区人群的心理变化与社会支持的相关性分析

目的：分析在重大突发性公共卫生事件(或疫情)中社区人群中个体的心理变化与社会支持的相关性,以寻求积极有效的干预方式。方法：选择在“非典”期间呼和浩特市部分社区的人群,进行SCL-90量表和社会支持评定量表的评定,考查个体的心理状况与其所得到的社会支持,即客观支持、主观支持和对支持的利用度的相关性。结果：发现在“非典”流行期,样本的SCL-90量表总分、阳性症状分及阳性症状痛苦水平与社会支持评定量表总分、客观支持、主观支持及对支持的利用度均呈显著负相关,SCL-90量表各因子分亦与客观支持、主观支持呈不同程度及对支持的利用度亦呈负相关。结论：提示在重大突发公共卫生事件期间,心理卫生工作者应对特定人群进行干预,给以社会支持。     

Health-information exchange: why are we doing it,and what are we doing?

Health-information exchange, that is, enabling the interoperability of automated health data, can facilitate important improvements in healthcare quality and efficiency. A vision of interoperability and its benefits was articulated more than a decade ago. Since then, important advances toward the goal have been made. The advent of the Health Information Technology for Economic and Clinical Health Act and the meaningful use program is already having a significant impact on the direction that health-information exchange will take. This paper describes how interoperability activities have unfolded over the last decade and explores how recent initiatives are likely to affect the directions and benefits of health-information exchange.     

离退休老年病患者期望性支持、获得性支持与生活质量的相关研究

目的 探讨离退休老年病患者期望性支持和获得性支持与生活质量的相互关系.方法 采用世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-100)和美国Michigan大学编制的评定期望性支持和获得性支持的条目对324名离退休老年病人进行评定.结果 方差分析显示,期望性支持低分组、中间组、高分组在WHOQOL-100心理领域[(13.26±1.75)分,(14.46±1.60)分,(15.27±1.78)分]、社会关系领域[(13.03±1.89)分,(14.54±1.53)分,(15.75±1.77)分]、环境领域[(12.58±1.41)分,(13.88±2.03)分,(14.86±2.22)分]、精神/宗教信仰[(10.74±3.17)分,(12.83±2.87)分,(13.81±3.28 )分]、总的生活质量及健康状况[(12.38±2.54)分,(13.98±2.08)分,(15.02±2.22)分]等比较,差异有显著性(P＜0.01),期望性支持高分组生活质量高于中间组,中间组高于低分组;在WHOQOL-100生理领域和独立领域3组比较差异无显著性(P＞0.05).相关分析显示,WHOQOL-100心理领域、社会关系领域、环境领域、精神/宗教信仰、总的生活质量及健康状况与期望性支持、获得性支持高度相关(P＜0.01 );WHOQOL-100生理领域与期望性支持、获得性支持之间相关不明显(P＞0.05).结论 离退休老年病人期望性支持和获得性支持与生活质量密切相关,获得性支持和期性支持对维护老年病人心理功能、社会功能和总的生活质量及健康状况有益.     

家庭社会支持对高血压治疗依从性影响的研究进展

高血压是世界范围内重要的公共健康问题,也是冠心病、脑卒中、慢性肾脏疾病和周围血管疾病的罪魁祸首。治疗依从性差是血压不达标、预后差的主要因素,也是影响住院率和医疗花费的重要因素之一。如何提高高血压患者治疗依从性,已经是目前高血压规范管理中的瓶颈,也是近年研究的热点。家庭社会支持在心血管疾病、肿瘤、艾滋病、哮喘、情绪及睡眠等多个领域都有研究,尤其在慢性病的管理中彰显出其独有的作用。研究发现,家庭社会支持是影响高血压患者治疗依从性,提高自我护理能力,改善生活质量的重要因素,且已广泛运用于高血压的管理,如健康教育、同伴交流、家人监督等都是当前常见的形式。目前的研究大多为横断面调查,而且主要是护理研究,主要关注社会支持与慢性病患者生活压力、健康结局的关系。而家庭社会支持干预以提高高血压患者治疗依从性的研究较少,样本量不足,试验设计方法参差不齐,干预时间短是目前研究的不足之处。除此之外,家庭社会支持影响高血压患者治疗依从性的中介变量亦不明确。本文综合了国内外家庭社会支持与高血压治疗依从性相关研究,对家庭社会支持和治疗依从性的内涵、临床应用及影响两者关系的中介因素进行综述,以期为进一步的研究提供理论基础。