MMP-9与高龄老年人急性脑梗死静脉溶栓治疗预后的相关性

目的探索高龄老年人静脉溶栓治疗的有效性、安全性、及基质金属蛋白酶(MMP)-9水平与其出血性转化的关系。方法采用了回顾性分析将溶栓患者分为年龄<80岁组(非高龄组)和年龄≥80岁组(高龄组),对两组患者溶栓前及溶栓后静脉血浆MMP-9浓度及临床预后进行对比及统计学分析。结果 3个月时预后良好的比例在高龄组和非高龄组分别为50%(7/14)和43.5%(30/69)(P=0.203)。两组患者症状性出血率无明显差异(高龄组vs非高龄组:7.1%vs 8.7%,P=0.4),死亡率无明显差异(高龄组vs非高龄组:7.1%vs 7.2%,P=0.42)。溶栓前两组基线MMP-9水平差异无明显统计学意义(P=0.825)。结论 MMP-9作为评价静脉溶栓后出血转化的生物标志物,在高龄患者中并无不同。     

81例肾小管酸中毒临床分析

目的探讨肾小管酸中毒(RTA)患者临床特点，以助早期诊断与治疗。方法回顾性分析81例患者的临床资料。结果本组患者误(漏)诊率较高，常伴继发或并发疾病，患者大部分预后良好。结论应提高对RTA的警惕性，对有症状的病人尽早安排相关检查，早期诊断治疗，调节水电解质及酸碱平衡，防治继发或并发疾病。     

189例IgA肾病中、老年与青少年患者病理改变对比分析

目的 对比分析IgA肾病中、老年（年龄〉40岁）患者与青少年（年龄〈40岁）患者病理改变特点。方法 将我院189例经肾活检确诊为原发性IgA肾病患者分为中、老年和青少年两组，分别回顾性分析其病例组织光镜和免疫荧光检查的相关资料。结果 在189例病理资料中，青少年组以轻度改变为主，免疫荧光检查以单纯IgA或C3沉积多见；而中老年组病例改变相对较重，中-重度改变者较多见，免疫荧光检查以单纯IgA或C3、IgA＋IgM沉积较多。结论 疑诊为IgA肾病的患者，尤其是老年人。应及时肾穿以利于早期诊断。     

慢性肾衰血透青壮年与老年患者的焦虑和抑郁状态与社会心理因素对比分析

目的对比分析血液透析青壮年与老年患者焦虑和抑郁症状的发生情况以及社会支持度。方法对54例尿毒症血液透析患者进行社会支持量表(SS)，焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)量表测定，采用T检验、X^2检验对资料进行统计学分析。结果尿毒症血透患者老年组抑郁得分高于青壮年组，老年组焦虑与抑郁症发生率高于青壮年组。青壮年组与老年组尿毒症血透患者社会支持得分无明显差异。结论血液透析患者老年组焦虑与抑郁症状发生率较青壮年组高，两组的社会支持情况大致相同。     

老年与非老年肾小管酸中毒患者临床相关因素对比分析

目的探讨老年肾小管酸中毒（renal tubular acidosis，RTA）患者的临床特征。方法回顾性分析100例RTA住院患者的临床资料，将其中31例老年组与69例非老年组患者进行比较。结果两组在血、尿生化指标异常变化方面无明显差异；与非老年相比。老年组继发性RTA患者病因中糖尿病肾病所占比例较大（19．35％ vs 4．35％。P〈0．05）；首发症状以乏力萎靡（90．32％，P〈0．05）、骨关节疼痛（54．84％，P〈0．05）多见；合并心电图异常者较多（32．26％ vs 5．80％，P〈0．01）；并发骨质疏松（16．13％ vs 4．35％，P〈0．05）及慢性肾功能衰竭（CRF）（25．81％ vs 4．35％，P〈0．01）的比例增高。少数可发展为尿毒症甚至死亡；两组患者误诊率均较高。结论老年RTA患者中。糖尿病所致比率增高，并发症较多。预后较差，临床表现缺乏特异性，早期误诊率高，应给予更多重视。     

青蒿素及其衍生物的免疫调节作用

我国药学工作者于1971年从菊科植物黄花蒿(artenaisia annual)叶中提取分离得到一个具有过氧桥的倍半萜类化合物即青蒿素(artemisinin)，此后在青蒿素的基础上又开发了多种衍生物如：青蒿琥酯(artesunate)、双氢青蒿素(dihydroartenaisinin)及蒿乙醚(artemether)等。有关学者发现，这类药物在治疗脑型疟时除了有直接杀灭原虫的作用以外，     

肾小管酸中毒100例临床分析

[目的]探讨肾小管酸中毒（RTA）患者的临床特征。[方法]回顾性分析我院100例RTA患者的临床资料，包括临床表现、实验室检查、误（漏）诊情况、并发症及治疗转归等。[结果]RTA临床表现多样、复杂，无特异性，误（漏）诊率高（38％）。易并发或伴发多种疾病，大部分患者预后良好。[结论]临床上应提高对RTA的认识，做出早期诊断和治疗。     

慢性肾功能不全死亡223例临床分析

目的探讨慢性肾功能不全(CRF)患者临床特点及其防治措施。方法回顾性分析223例死亡患者的临床资料。结果导致慢性肾功不全死亡的前3位原发疾病依次是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病与高血压肾病。直接死亡原因主要有多系统器官功能衰竭(MOSF)、心衰、严重感染、电解质紊乱等。结论对慢性肾功不全患者应早期诊断治疗原发疾病，防治MOSF，积极抗感染，控制心衰呼衰，调节水电解质及酸碱平衡，及时充分透析。     

尿毒症血液透析患者的焦虑和抑郁状态与社会支持临床分析

目的 :研究血液透析患者焦虑和抑郁症状的发生情况以及社会支持度。方法 :对 5 2例尿毒症血液透析患者及 4 0例正常人分别进行社会支持量表 (SS) ,焦虑自评量表 (SAS)及抑郁自评量表 (SDS)量表测定 ,采用T检验 ,χ2 检验对资料进行统计分析。结果 :1 尿毒症血透患者焦虑与抑郁得分高于正常组 ,尿毒症血透患者焦虑症状与抑郁症状发生率高于对照组。 2 尿毒症血透患者社会支持得分低于正常组。结论 :血液透析患者的焦虑和抑郁状态的发生率较高 ,社会支持度较低。     

青蒿琥酯对UUO模型大鼠肾组织CTGF和α-SMA表达的影响

目的探讨青蒿琥酯对单侧输尿管梗阻（UUO）模型大鼠肾组织中结缔组织生长因子（CTGF）和α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达水平的的影响,初步探讨青蒿琥酯抗肾间质纤维化的作用机制。方法雄性W istar大鼠80只随机分为假手术组、UUO模型组、青蒿琥酯小剂量组、大剂量组和科素亚组,采用免疫组化半定量方法检测肾组织中CTGF和α-SM A的表达水平。结果UUO模型组和各治疗组中,术后3天肾间质即出现CTGF和α-SMA表达,术后14天表达最高;不同剂量青蒿琥酯组和科素亚组CTGF和-αSM A表达均低于UUO模型组,且大剂量组疗效优于小剂量组,而与科素亚组相似。结论青蒿琥酯可以降低肾间质中CTGF和α-SMA的表达,这可能是青蒿琥酯抗肾间质纤维化的作用机制之一。