颜面不对称畸形方丝弓矫治前后头影测量分析

目的：探讨颜面不对称畸形的形成机制及评价方丝弓矫治后的效果。方法：收集34例颜面不对称畸形患者行方丝弓矫治，并对其矫治前告状不影测量分析。结果：（1）颜面不对称畸形患者矫治前，面中下部各对称性标志线距对侧与偏斜侧比较均有显著或极显著性差异。（2）治疗后，左右各对称性线距差距明显缩小，具有极显著或高度显著性差异。（3）治疗后，面部横向宽度的改变，以上颌宽距增大最为显著，鸸上颌宽距则无显著性改变。（4）治疗后，正中标志均明显向中线聚扰，以颏下点最为明显。结论：（1）颜面不对称畸形形成机制与偏斜侧上颌骨发育不足及下颌异常摆动旋转有关。（2）方丝矫治技术是矫治颜面不对称畸形行之有效的方法。     

面突外胚间充质干细胞在体外的自发分化

目的：探讨无人为抗分化因素干扰下，具干细胞特性的面突外胚间充质细胞在体外自发分化的方向。方法：取第4代外胚间充质干细胞，去除抑制分化的白血病抑制因子(LIF)，2d、2周爬片，免疫细胞化学法检测细胞分化情况。结果：去除LIF，细胞形态发生改变，由成纤维样变得多样化，随时间的延长而明显。去除LIF 2d，细胞不再表达HNK-1、NSE、S-100，约65％细胞表达a-SMA，Ⅰ型胶原出现表达。去除LIF2周，约1％细胞表达NF，零星细胞表达GFAP。结论：外胚间充质干细胞在体外出现自发分化，向平滑肌细胞分化具有明显优势。     

大鼠骨髓基质细胞与胶原-壳聚糖复合后修复牙槽骨缺损的研究

目的：以大鼠骨髓基质细胞为种子细胞，胶原一壳聚糖复合物为支架材料，通过骨组织工程的原理和方法修复牙槽骨缺损。方法：将28只SD大鼠分为实验组和对照组，实验组取大鼠骨髓基质细胞进行体外培养并矿化诱导为成骨样细胞，植入胶原一壳聚糖复合物培养1周后，植入大鼠下颌骨缺损处，2周、4周后取材。对照组细胞未进行诱导。结果：骨髓基质细胞矿化诱导后表现出与成骨细胞相似的形态学与功能表现，ALP染色阳性，并形成矿化结节，细胞在胶原一壳聚糖复合物内伸展良好，组织学观察：实验组2周后可见有少量新骨形成，4周后新骨形成面积增大对照组无明显新骨形成，材料周围有炎细胞浸润。并可见部分纤维结缔组织包绕。结论：利用胶原一壳聚糖复合物与诱导后的BMSC复合有良好的新骨形成能力。对临床修复唇腭裂骨缺损并进行正畸治疗有良好的应用前景。     

医学检验人才教育整合课程思维导图的设计与思考

培养具有能担当的职业道德素养、能胜任的执业技术技能和能创新的科研转化能力的综合型医学检验人才,是当今医学检验教育事业的目标与任务。如何充分利用多元化教学素材、工具与方式,从而提高教学质量,值得医学检验教学单位探索与思考。本文利用思维导图作为工具,以新型冠状病毒肺炎疫情为例,设计了一套多学科融合的全方位人才教育医学检验整合课程方案,探讨了整合课程及思维导图在医学检验人才教育中的应用现状与前景,以期优化医学检验人才培养目标,创新医学检验专业教学思路,提高医学检验人才教育效率,适应时代发展与变化。     

羟糖甘滴眼液对视网膜脱离玻璃体切割术后泪膜功能的影响

目的：探讨羟糖甘滴眼液对视网膜脱离玻璃体切割术后泪膜功能的影响。方法选择2010年7月—2012年7月接受玻璃体切割术治疗的视网膜脱离80例,根据治疗方案分为观察组和对照组,每组40例。对照组术后给予妥布霉素地塞米松滴眼液+眼膏,观察组在对照组基础上给予羟糖甘滴眼液。观察两组术前、术后3、7、30 d干眼症评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(Slt)、角膜荧光素染色评分(CFS)。结果两组术后3、7、30 d BUT观察组高于对照组(P<0．05),且术后30 d观察组恢复正常水平,术后7 d观察组干眼症评分低于对照组(P<0．05)。结论羟糖甘滴眼液可以缓解玻璃体切割术后患者干眼症状,对早期恢复泪膜稳定性有积极意义。     

基于学员需求建立的"导师制"培养模式在医学检验进修教育中的实践

进修学员的培养是医学检验继续教育的重要组成部分。传统的进修教育模式在如何提升基层检验实验室临床服务能力、提高医学检验进修学员培养质量、促进学员在进修期间个人素质和专业能力的提升方面均面临重大挑战。四川大学华西医院实验医学科通过对进修学员实施"导师制"模式，实现导师与进修学员"一对一"模式因材施教。研究实践表明进修生"导师制"可以增加进修学员归属感、提高进修培训质量及水平、扩展继续教育效果。     

硫酸镁预防前列腺电切术患者术中寒战发生的临床观察

目的：观察静脉注射硫酸镁预防腰麻下行经尿道前列腺电切（TURP）患者术中寒战发生的效果。方法选择70例美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级腰麻下行TURP术的患者，随机分为2组：硫酸镁组和生理盐水组，各35例。硫酸镁组于腰麻后20 min内缓慢静脉注射25%MgSO 4注射液80mg/kg，随后静脉泵注MgSO42g/h直至手术结束；生理盐水组则在相同时间内给予相同剂量的0.9%生理盐水。结果硫酸镁组术中有5例发生寒战反应，发生率为14.3%,生理盐水组有23例发生寒战反应，发生率为65.7%，2组寒战反应发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）；硫酸镁组均出现低体温，生理盐水组有30例出现低体温，2组差异有统计学意义（P<0.05）；硫酸镁组术后血镁浓度（2.47±0.67）高于生理盐水组（0.89±0.20）（P<0.05）；2组患者术后6h检查膝跳反射差异无统计学意义。结论静脉注射硫酸镁可安全、有效地防治腰麻下TURP术患者术中寒战的发生。     

住院患者高钙血症的病因分析

目的研究住院患者发生高钙血症的原因,为临床诊断和治疗提供依据。方法将2016年1月至2017年12月四川大学华西医院住院患者中血钙水平超过3.0mmol/L者共386例纳入研究,分析患者的相关实验室指标,收集患者临床信息,分析每位患者发生高钙血症的病因,按病因进行分类分析。结果 386例有高钙血症的住院患者中,外源性因素130例(占34%),甲状旁腺功能亢进88例(占23%),恶性肿瘤121例(占31%),其他47例(占12%)。各病因的患者间血钙水平比较,差异无统计学意义。结论高钙血症的主要原因为外源性因素、恶性肿瘤、甲状旁腺功能亢进等。临床中应结合病史具体分析并采取正确的治疗方案。     

石菖蒲挥发油包合工艺优选及稳定性考察

目的通过实验优选β-环糊精与石菖蒲挥发油包合工艺,并初步研究各因素对其稳定性影响。方法以包油率和利用率为主要标准对饱和水溶液法进行正交参数优选及根据相关标准评价包合物稳定性。结果石菖蒲挥发油包合物最佳制备工艺为：β-环糊精与挥发油的比例为8∶1,包合温度：30℃,搅拌时间为2 h,包合后,经过稳定性试验,包合物较稳定。结论按优选出来的工艺条件制备包合物稳定可行。     

慢性重型肝炎并发肝肾综合征的相关因素分析

目的分析慢性重型肝炎并发肝肾综合征（HRS）的发病率,研究慢性重型肝炎伴HRS患者与单纯性慢性重症肝炎患者的临床资料和血液生化指标,探讨慢性重型肝炎并发HRS的因素。方法回顾性分析我院2008年1月至2010年10月因慢性重型肝炎住院患者共450例。根据患者住院期间是否发生HRS。将研究对象分成慢性重型肝炎伴HRS（HRS组,105例）和单纯慢性重型肝炎组（非HRS组,345例）。比较两组患者的Child—Pugh分级、终末期肝病评分（MELD）、腹水发生率和血液生化指标。结果慢性重型肝炎并发HRS的院内发病率为23．3％。HRS组MELD评分为31．7±4．5,高于对照组的26．3±6．8（t=-2．45。P〈0．05）,腹水发生率为100％,高于对照组的33．9％（X。=140．65,P〈0．01）。HRS组Alb为（27．3±3．2）g／L,低于非HRs组（34．8±3．6）g／L（t=-10．03,P〈0．01）。HRS组血钠水平为（128．5±7．5）mmol／L,明显低于对照组的（137．4±6．5）mmol／L（t=-4．72。P〈0．01）。HRS组的TBi1、DBi1、AST、ALT、BUN、Cr高于非HRS组（州直分别为3．75、3．65、2．58、2．51、11．47、7．86．P〈0．05）。而TP、Na、cl低于非HRS组（州直分别为3．83、4．72、2．74,P〈0．05）,ALP、GGT、K在两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低白蛋白血症和低钠血症是慢性重型肝炎并发HRS的重要因素。