羟糖甘滴眼液对视网膜脱离玻璃体切割术后泪膜功能的影响

目的：探讨羟糖甘滴眼液对视网膜脱离玻璃体切割术后泪膜功能的影响。方法选择2010年7月—2012年7月接受玻璃体切割术治疗的视网膜脱离80例,根据治疗方案分为观察组和对照组,每组40例。对照组术后给予妥布霉素地塞米松滴眼液+眼膏,观察组在对照组基础上给予羟糖甘滴眼液。观察两组术前、术后3、7、30 d干眼症评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(Slt)、角膜荧光素染色评分(CFS)。结果两组术后3、7、30 d BUT观察组高于对照组(P<0．05),且术后30 d观察组恢复正常水平,术后7 d观察组干眼症评分低于对照组(P<0．05)。结论羟糖甘滴眼液可以缓解玻璃体切割术后患者干眼症状,对早期恢复泪膜稳定性有积极意义。     

氩激光/Nd:YAG联合激光虹膜切除术治疗闭角型青光眼

目的探讨氩激光/Nd:YAG联合激光虹膜切除术治疗急性闭角型青光眼的近期疗效。方法回顾性分析我院氩激光/Nd:YAG联合激光虹膜切除术31例(35眼)。对其激光参数,术前、术后视力,眼压,并发症等进行统计学分析。结果疗效确切,100%透切成功。术后眼压平均下降(4±4)mmHg,术前、术后比较差异有统计学意义(P<0.01)。眼压控制率97%。虹膜孔洞大小易控制,孔洞边缘更圆滑、垂直。并发症如虹膜出血、术后一过性眼压升高发生率低,未诱发急性青光眼发作,前色素膜炎也较轻。结论氩激光/Nd:YAG联合激光虹膜切除术效果确切,更为安全,并发症少。     

2.2 mm同轴微切口白内障超声乳化的临床应用

目的:探讨2.2 mm同轴微切口超声乳化手术人工晶体植入术安全性及术后视力、眼压、角膜散光变化.方法:选取我科2009年1-7月间所收治的老年性白内障患者52例,52眼,核Ⅱ～Ⅳ级.术前、术后1周、1月、3月测量视力、眼压、角膜散光度数.结果:52例白内障超声乳化手术中前房稳定,手术顺利,术后第二天角膜透明,切口自闭性好,无手术并发症发生;术后一月裸眼视力:≥0.5为39眼,占90.69%;矫正视力≥0.8为36眼,占83.72%;散光检测:术后角膜散光与术前相比差异无统计学意义.结论:2.2 mm同轴微切口白内障超声乳化手术无需改变现有的手术习惯.术后视力恢复好,切口自闭性好,未发现医源性散光的增加.     

角膜深层异物不同手术方法取出的临床探讨

目的 探讨角膜深层异物的临床特点和取出方法.方法 对103例角膜深层异物的性质、位置、取出方法、并发症和疗效进行回顾分析.结果 103例患者中男女比例约为8∶2,年龄20～45岁占80.6％.103例异物采用不同的手术方法均顺利取出,术后视力上升或不变93例,减退10例.就诊时间越早,视力恢复越好;异物越远离瞳孔区,视力恢复越好.结论 角膜深层异物应尽早就诊手术,采用不同的手术方法,减少手术并发症的发生.异物所处角膜位置对术后视力影响大,位于角膜中心区3 mm内者视力恢复差.     

高频透热电撕囊器在过熟期白内障超声乳化术中的应用

目的探讨高频透热电撕囊器在过熟期白内障超声乳化术的应用效果。方法选取过熟期白内障患者63例（63只眼）行白内障超声乳化人工晶状体植入术,随机分为两组。A组（常规撕囊镊连续环形撕囊）25例,B组（高频透热电撕囊）38例,对两组撕囊成功率、晶状体囊袋内植入率、术后视力、角膜水肿情况进行比较。结果B组比A组的撕囊成功率及晶状体囊袋内植入率明显高。A组与B组裸眼视力、角膜水肿情况无显著差异。     

翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术后巩膜融解

目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术后巩膜融解的原因及处理方法。方法:回顾性分析276例2001年3月至2006年8月在我院行翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉患者,术后有7例(2.54%)术区巩膜出现融解坏死,取坏死组织涂片、微生物培养及病理检查,并对7例患者进行血清学检查。1例融解范围大者行带蒂球结膜瓣转位移植,修补将要穿孔处。7例采用贝复舒眼药水点眼并泰利必妥眼膏包眼,每天换药,持续3-5 d。待有血管长入术区巩膜时改为环孢霉素A眼水点眼4次/d。结果:7例患者细菌及真菌培养均未见微生物生长,病理检查:7例均未见白细胞浸润。1例修补术后及另外6例均恢复良好,眼球运动正常,视力同未行胬肉切除术前时视力。随访12-24月,7例术区外观无异常变化。结论:手术因素造成的局部损伤缺血及诱发的免疫反应等可能是自体角膜干细胞移植术后巩膜融解的因素。     

荧光素眼底血管造影在糖尿病视网膜病变诊治中的应用

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病最严重的并发症之一，诊治本病对保护视功能和提高患者的生活质量意义重大。对我院近年来用荧光素眼底血管造影（FFA）检查诊治DR患者104例208眼，报告如下。     

氩激光治疗视网膜血管病致黄斑水肿的疗效分析

作者对35例50眼视网膜血管病致黄斑水肿氩激光治疗效果进行分析，结果认为黄斑水肿的原发病对激光治疗的治疗转归无明显影响（P〉0．05），黄斑水肿分型不同激光治疗黄斑水肿治疗转归和视力预后明显不同（P〈0．05）。说明正确有效的光凝对视网膜血管病致黄斑水肿有良好疗效。     

BBG染色兔眼内界膜效果分析

目的：探讨不同染色时间及不同染色剂浓度的亮蓝G (Brilliant blue G，BBG)对内界膜染色的效果差异。方法用12只新西兰白兔按照随机化原则分为四组，行常规23G玻璃体切割术，气液交换后1组给予0.125 mg/ml BBG染色15 s，2组给予0.125 mg/ml BBG染色120 s，3组给予0.25 mg/ml BBG染色15 s，4组给予0.25 mg/ml BBG染色120 s，染色后BSS冲洗干净，手术显微镜下观察染色效果。结果1组完全染色1眼，不完全染色1眼，未见染色4眼；2组完全染色5眼，不完全染色1眼；3组完全染色1眼，不完全染色3眼，未见染色2眼；4组完全染色5眼，不完全染色1眼。染色结果四组间差异均具有显著统计学意义(P=0.008)，根据平均秩次推断第2组与第4组染色效果好于第3组，第1组染色效果最差。结论 BBG染色兔眼内界膜效果与染色时间相关，时间越长，染色效果越好，与染色剂浓度相关性不高。     

兔透明角膜切口术后高眼压对前房炎症反应的影响

目的 探讨3.2mm无缝线透明角膜活瓣切口术后眼压与前房炎症反应的关系。方法 60只白兔其右眼为实验眼,随机分为高眼压组27眼(术毕眼压20~25mm Hg)、低眼压组27眼(术毕眼压10~15mm Hg)和对照组6眼。对照组不做任何处理,高眼压组和低眼压组兔眼作3.2mm无缝线透明角膜活瓣切口,分别于术后12、24h测定前房水白细胞计数,并进行眼内炎症的前房临床分级,并与对照组进行比较。结果 术后12、24h,低眼压组前房水白细胞计数(2.000(0.000,5.625))×106/L、(1.000(0.000,2.500))×106/L)高于高眼压组((0.000(0.000,0.000))×106/L、(0.000(0.000,0.000))×106/L)和对照组((0.000(0.000,0.125))×106/L、(0.000(0.000,0.125))×106/L)(P均<0.05),高眼压组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12、24h,低眼压组1~2级房水闪辉眼数(12眼、10眼)均多于高眼压组(4眼、3眼)和对照组(0、0)(P<0.05),但高眼压组与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论 3.2mm无缝线透明角膜切口术后短期内适度高眼压可减少前房炎症反应。