羟糖甘滴眼液对视网膜脱离玻璃体切割术后泪膜功能的影响

目的：探讨羟糖甘滴眼液对视网膜脱离玻璃体切割术后泪膜功能的影响。方法选择2010年7月—2012年7月接受玻璃体切割术治疗的视网膜脱离80例,根据治疗方案分为观察组和对照组,每组40例。对照组术后给予妥布霉素地塞米松滴眼液+眼膏,观察组在对照组基础上给予羟糖甘滴眼液。观察两组术前、术后3、7、30 d干眼症评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(Slt)、角膜荧光素染色评分(CFS)。结果两组术后3、7、30 d BUT观察组高于对照组(P<0．05),且术后30 d观察组恢复正常水平,术后7 d观察组干眼症评分低于对照组(P<0．05)。结论羟糖甘滴眼液可以缓解玻璃体切割术后患者干眼症状,对早期恢复泪膜稳定性有积极意义。     

折叠式人工玻璃体球囊植入术与外伤眼睫状体功能关系的初步分析

目的：探讨折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入术治疗重度眼外伤患者的有效性和安全性,初步分析睫状体功能对FCVB植入手术的影响。

方法：回顾性分析。纳入2018-01/2020-07在南方医科大学附属小榄人民医院接受FCVB植入手术的重度眼外伤患者10例10眼。根据患者术前检查结果进行睫状体功能评分,评分≤5分者判定睫状体功能衰竭：其中评分>5分者8眼,评分≤5分者2眼。术后随访1～31mo,检查患者BCVA、眼压,观察前房、视网膜复位情况、球囊位置及术后不良反应。

结果：纳入9眼无晶状体眼患者FCVB植入过程顺利,术中无并发症; 1眼有晶状体眼患者在FCVB植入过程中出现上方部分虹膜根部离断。至末次随访,所有患者FCVB位置良好,视网膜复位率100%。无严重不良事件发生。术前和末次随访的BCVA和眼压比较均无差异(P>0.05)。术前睫状体评分>5分组(8眼)中,有2眼各补充手术1次,1眼补充手术2次。睫状体功能评分≤5分组(2眼),1眼补充手术1次,1眼补充手术5次。

结论：FCVB可用于治疗重度眼外伤患者,但不能有效提高患者视力。患者术前的睫状体功能状态可能与FCVB植入术后持续性低眼压、浅前房相关。     

异常血红蛋白Hb Shaare Zedek家系的临床特征和分子诊断

目的 对1个罕见的异常血红蛋白Hb Shaare Zedek家系进行分子诊断,并探讨其临床特征.方法 采集该家系3代共7名成员的外周血标本,采用血常规、血红蛋白电泳和血气分析的方法分析临床特征;采用跨越断裂点PCR( gap-PCR)方法和反向点杂交方法检测常见地中海贫血基因突变;采用α、β珠蛋白基因全长测序确定突变位点.结果 该家系先证者的血常规结果正常,血红蛋白电泳发现异常血红蛋白带,含量为22.4％(毛细管法),血气分析结果显示氧分压和血氧饱和度较低,分别为72.0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和93.0％.DNA测序结果显示先证者为Hb ShaareZedek突变杂合子,即alpha1珠蛋白基因第56位氨基酸由赖氨酸突变为谷氨酸.携带有同种突变的其他家系成员的表型与先证者类似,异常血红蛋白带含量为22.4％～23.9％(毛细管法),氧分压和血氧饱和度分别为59.0 ～ 72.0 mm Hg和91.0％～93.0％.结论 Hb Shaare Zedek杂合突变主要表现为异常血红蛋白带,血氧分压和血氧饱和度下降;该突变的发现丰富了中国人的异常血红蛋白谱,可为指导血红蛋白病的临床诊断和遗传咨询提供参考.     

氨氯吡脒抑制碱性成纤维细胞生长因子诱导的角膜新生血管

目的 探讨氨氯吡脒是否能抑制碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）诱导的角膜新生血管形成（ＣＮＶ）。方法 每只兔眼角膜基质层内植入ｂＦＧＦ１０００ｎｇ缓释小丸，诱发ＣＮＶ。实验组兔每天腹膜下注射氨吡脒３０ｍｇ，共５天；对照组不用该药，定量分析ＣＮＶ的面积，结果 实验组ＣＮＶ较对照组减少６９．３２％（Ｐ〈０．００１）。结论 尿激酶型纤维蛋白溶酶原激活物的抑制剂氨氯吡脒可显著抑制ｂＦＧＦ诱导的ＣＮＶ。     

角膜深层异物不同手术方法取出的临床探讨

目的 探讨角膜深层异物的临床特点和取出方法.方法 对103例角膜深层异物的性质、位置、取出方法、并发症和疗效进行回顾分析.结果 103例患者中男女比例约为8∶2,年龄20～45岁占80.6％.103例异物采用不同的手术方法均顺利取出,术后视力上升或不变93例,减退10例.就诊时间越早,视力恢复越好;异物越远离瞳孔区,视力恢复越好.结论 角膜深层异物应尽早就诊手术,采用不同的手术方法,减少手术并发症的发生.异物所处角膜位置对术后视力影响大,位于角膜中心区3 mm内者视力恢复差.     

高频透热电撕囊器在过熟期白内障超声乳化术中的应用

目的探讨高频透热电撕囊器在过熟期白内障超声乳化术的应用效果。方法选取过熟期白内障患者63例（63只眼）行白内障超声乳化人工晶状体植入术,随机分为两组。A组（常规撕囊镊连续环形撕囊）25例,B组（高频透热电撕囊）38例,对两组撕囊成功率、晶状体囊袋内植入率、术后视力、角膜水肿情况进行比较。结果B组比A组的撕囊成功率及晶状体囊袋内植入率明显高。A组与B组裸眼视力、角膜水肿情况无显著差异。     

碱性成纤维细胞生长因子诱导角膜新生血管形成的实验研究

为探讨碱性成纤维细胞生长因子（ｂａｓｉｃｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ｂＦＧＦ）与角膜新生血管形成（ｃｏｒｎｅａｌｎｅｏｖａｓｃｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎ，ＣＮＶ）之间的关系，将ｂＦＧＦ掺入缓释剂Ｈｙｄｒｏｎ植入兔角膜实质层诱导ＣＮＶ，根据缓释体中ｂＦＧＦ的含量不同分为空白对照组、５００ｎｇｂＦＧＦ组、１０００ｎｇｂＦＧＦ组，定期裂隙灯观察、摄片，计算机图像分析ＣＮＶ面积，光镜及透射电镜观察。结果：１０００ｎｇｂＦＧＦ可诱导较多ＣＮＶ，５００ｎｇ诱导少许ＣＮＶ，而空白对照组无ＣＮＶ，早期５００ｎｇｂＦＧＦ及空白对照组可见少许炎性细胞浸润，而１０００ｎｇｂＦＧＦ可诱导大量的炎性细胞     

氩激光治疗视网膜血管病致黄斑水肿的疗效分析

作者对35例50眼视网膜血管病致黄斑水肿氩激光治疗效果进行分析，结果认为黄斑水肿的原发病对激光治疗的治疗转归无明显影响（P〉0．05），黄斑水肿分型不同激光治疗黄斑水肿治疗转归和视力预后明显不同（P〈0．05）。说明正确有效的光凝对视网膜血管病致黄斑水肿有良好疗效。     

荧光素眼底血管造影在糖尿病视网膜病变诊治中的应用

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病最严重的并发症之一，诊治本病对保护视功能和提高患者的生活质量意义重大。对我院近年来用荧光素眼底血管造影（FFA）检查诊治DR患者104例208眼，报告如下。     

翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术后巩膜融解

目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术后巩膜融解的原因及处理方法。方法:回顾性分析276例2001年3月至2006年8月在我院行翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉患者,术后有7例(2.54%)术区巩膜出现融解坏死,取坏死组织涂片、微生物培养及病理检查,并对7例患者进行血清学检查。1例融解范围大者行带蒂球结膜瓣转位移植,修补将要穿孔处。7例采用贝复舒眼药水点眼并泰利必妥眼膏包眼,每天换药,持续3-5 d。待有血管长入术区巩膜时改为环孢霉素A眼水点眼4次/d。结果:7例患者细菌及真菌培养均未见微生物生长,病理检查:7例均未见白细胞浸润。1例修补术后及另外6例均恢复良好,眼球运动正常,视力同未行胬肉切除术前时视力。随访12-24月,7例术区外观无异常变化。结论:手术因素造成的局部损伤缺血及诱发的免疫反应等可能是自体角膜干细胞移植术后巩膜融解的因素。