2012年江西省儿童急性出血性结膜炎病原学特征分析

目的：了解2012年江西省儿童急性出血性结膜炎(AHC)病原学特征,为其防治提供科学依据。方法采集2012年江西省急性出血性结膜炎患儿44例结膜拭子标本,并运用PCR和RT-PCR方法对这44份结膜拭子标本同时进行肠道病毒70型、柯萨奇病毒24型变异株和腺病毒三种病毒检测。结果2012年江西省儿童流行性出血性结膜炎流行高峰在5-7月份;PCR和RT-PCR检测结果为腺病毒阳性31份。结论2012年江西省儿童急性出血性结膜炎病原体主要为腺病毒。     

2例Stargardt病临床分析并文献复习

目的总结Stargardt病的临床辅助检查和处理经验,以完善其临床诊断及鉴别诊断。方法收集于儿童眼科就诊的2例Stargardt病患者的临床诊疗资料,总结处理经验,并对其发病原因、诊断与鉴别诊断及治疗的相关文献进行复习。结果病例1首次就诊在发病早期,双眼视力刚开始下降而眼底未见明显改变,被误诊为双眼球后视神经炎;第2次就诊时眼底出现异常,完善眼底荧光造影(FFA)后确诊为双眼Stargardt病,病情已至晚期阶段。病例2首次就诊时双眼视力下降且矫正无提高,眼底检查见黄斑区反光消失,黄斑区高分辨率光学相干断层成像(HD-OCT)提示视网膜黄斑区变薄、椭圆体带及外核层缺失,及时完善FFA,明确诊断为双眼Stargardt病。结论 Stargardt病患者在发病早期易被误诊,临床若遇到出现双眼不明原因视力缓慢下降,且矫正视力无提高的青少年患者,应详细询问病史,及时完善相关辅助检查,以早期对Stargardt病进行诊断及鉴别诊断。     

双眼视觉功能的研究进展

两眼同时注视一个物体时,感知为单一物像的视觉过程即为双眼视觉,又称双眼单视。双眼视功能除了要求人眼组织结构发育完善之外,还受一系列极为精致、灵活和协调的生理机能所统辖。当人的双眼同时注视一个物体时,物像分别落在两眼视网膜对应部位(主要在黄斑部),它所产生的刺激,形成神经冲动,沿着视觉传入经路到达大脑中枢,大脑皮质的视觉中枢把来自两眼的这些视觉信号分析整理,综合成为一个完整的、具有立体知觉印象的过程。有了双眼视觉,人类不仅能够获得物体的形状、大小和颜色的概念,还能获得物体的空间方向的概念,能够正确地判断自身与客…     

丝裂霉素联合巩膜瓣调节缝线在婴幼儿青光眼滤过术中的应用

目的研究丝裂霉素联合巩膜瓣调节缝线在婴幼儿青光眼滤过术中的应用。方法观察16例26眼婴幼儿青光眼采用小梁切除术联合丝裂霉素和巩膜瓣可调节缝线的治疗效果，分析术后并发症。结果26眼婴幼儿青光眼术后一周眼压控制率为96．15％，术后半年眼压控制率为88．46％，术后3年眼压控制率为76．92％。术后并发症包括：术后浅前房、术后滤过泡漏、术后低眼压、术后滤过泡纤维化等。结论尽管小梁切除术联合丝裂霉素和巩膜瓣可调节缝线在婴幼儿青光眼的治疗中仍然存在一些并发症，但不失为一种行之有效的治疗手段。     

额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性重度上睑下垂

先天性上睑下垂，特别是完全性的，不仅影响外观，而且严重阻碍视觉发育。我们采用额肌瓣悬吊术治疗儿童重度上睑下垂，取得较好效果。现将我院１９９５～１９９７年一组病例报告如下：材料和方法一般情况：９例１０只眼，１例为双眼，８例单眼。男性６例，女性３例。年龄...     

泪道探通法治疗新生儿泪囊炎临床观察

目的 :探讨新生儿泪囊炎的治疗方法。方法 :总结 97例眼泪道探通法治疗新生儿泪囊炎。结果 :术后治愈率97.93 % ,并发症极少。结论 :泪道探通法是治疗新生儿泪囊炎的有效方法。     

RetCam 3 筛查早产儿视网膜病变的 临床资料分析

目的 应用眼科广域数字成像系统（RetCam 3）筛查早产儿眼底,分析筛查结果和发病特点。方法 回顾性分析该院2014 年2 月-2016 年2 月采用RetCam 3 筛查的早产儿152 例304 眼,对其中出现早产儿视 网膜病变（ROP）的43 眼进行综合分析。结果 在152 例（304 眼）早产儿以RetCam 3 检出各期ROP 43 眼（43/304）,诊断为ROP Ⅰ期者33 眼（33/304）,Ⅱ期者6 眼（6/304）,Ⅲ期者4 眼（4/304）。本组病例中 未检出ROP Ⅳ期和Ⅴ期。双眼发病者与单眼发病者比较,双胎发病率与单胎发病率比较,均差异有统计学意 义（P <0.05）, 双眼发病者高于单眼发病者,双胎发病率高于单胎。男女、珍贵儿和自然儿之间ROP 发病率 比较,差异无统计学意义（P >0.05）。ROP 自然转归率达90%（39/43）。结论 要重视对早产儿视网膜病的筛查, 尤其双胎儿的眼底筛查,如果出现单眼发病,一定要详细检查和追踪另眼发病情况。应用RetCam 3 筛查早产 儿视网膜病变,尽可能早发现早产儿眼部异常,尽可能早治疗,减少儿童低视力和盲。     

全麻下改良额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性重度上睑下垂临床观察

目的寻找一种治疗先天性重度上睑下垂的有效手术方法。方法总结94眼先天性重度上睑下垂行改良额肌瓣悬吊术。结果94眼中85眼满意(90%),94眼基本满意(100%)。结论该术式简单,效果好,是治疗先天性重度上睑下垂的首选方法。     

先天性特发性眼球震颤家系在FRMD7基因上的突变研究

目的　对我国一个先天性特发性眼球震颤（ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｎｙｓｔａｇｍｕｓ,ＣＩＮ）家系进行基因突变筛查。方法　在获取知情同意后,对该家系成员进行病史采集及眼科检查。采集该ＣＩＮ家系成员及２００名正常对照者的外周静脉血各５ｍＬ,并提取基因组ＤＮＡ。对ＦＲＭＤ７基因进行引物的设计与合成,使用聚合酶链式反应技术对ＦＲＭＤ７基因的所有编码区序列进行扩增,扩增产物直接测序,寻找突变位点。结果　在该ＣＩＮ家系发现ＦＲＭＤ７基因上ｃ．１００３Ｃ＞Ｔ突变,该突变为无义突变（ｐ．Ｒ３３５Ｘ）。家系中５例患者均为男性且为该突变的纯合子,３位女性携带者为该突变的杂合子,其余成员和２００名正常对照者均未发现此突变。结论　该ＣＩＮ家系致病突变为ＦＲＭＤ７基因上ｃ．１００３Ｃ＞Ｔｐ．Ｒ３３５Ｘ突变。     

内直肌后固定术治疗集合过强型内斜视的临床观察

目的 观察内直肌后固定术治疗集合过强型内斜视的临床效果.方法 回顾性分析2006年2月到2007年5月行内直肌后固定术治疗的17例集合过强型内斜视的临床资料.结果 17例患者中,术前平均看远内斜度为8.8△、平均看近内斜度为24.2△、平均AC/A比率为10.7.术前有12例无舣眼单视功能,仅5例具有远立体视.术后平均随访12.6月(9～15月),平均看远内斜度为2.8△、平均看近内斜度为3.9△、平均AC/A比率为5.9,其中看近内斜度较术前平均下降20.2△,AC/A比率均达到正常.术后有13例具有双眼单视功能.结论 内直肌后固定术可以减少看近的内斜视度数,降低AC/A比率,是一种治疗集合过强型内斜视的安全有效的方法.