关于颈动脉超声和颈动脉斑块——患者常问的8个问题

<正>近年,随着脑卒中的发生率不断升高以及颈动脉斑块的检出率不断增加,颈动脉斑块带来的危害引起了人们的恐慌,故在门诊中经常会有部分患者主动要求进行颈动脉超声筛查。这虽反映了人们对健康的重视,但作为一名医生,笔者发现大部分人并没有真正理解颈动脉超声和颈动脉斑块的临床意义,出现不必要的恐慌与焦虑,导致过度检查与治疗。因此,本文将向大家介绍临床中患者关心的、常见的8个有关颈动脉超声和颈动脉斑块的问题。     

微导管辅助的小梁切开术治疗低年龄婴幼儿型青光眼1例

<正>婴幼儿型青光眼是先天性青光眼(PCG)的一个类型,患儿往往在出生几个月就表现为"牛眼"的症状。由于患儿年龄小,在检查、诊断、治疗、护理、麻醉以及手术等诸多环节都面临许多困难。微导管辅助的小梁切开术可在直视下准确切开小梁组织,解决了术中定位不准的技术难点;利用其引导及机械切割作用,克服既往切开手术中无法切开下方残存小梁网的弱点,真正实现360°全周小梁切开。南昌大学第二附属医院采用微导管辅助的小梁切开术治疗1例低年龄婴幼儿型青光眼患儿,     

临床护理工作过程中如何预防护患纠纷

随着社会的发展,人民群众的生活不断提高,使得人民群众懂得了如何保护自己的合法权益,这就给当前医院带来新的问题,如何预防在临床护理中发生的护士和患者之间的纠纷,将拿出什么样的有效措施,妥善地处理好护患之间的纠纷,并且营造出和谐的医院。     

临床护理工作过程中如何预防护患纠纷

随着社会的发展,人民群众的生活不断提高,使得人民群众懂得了如何保护自己的合法权益,这就给当前医院带来新的问题,如何预防在临床护理中发生的护士和患者之间的纠纷,将拿出什么样的有效措施,妥善地处理好护患之间的纠纷,并且营造出和谐的医院。     

姜黄素对胰腺癌细胞株生长的抑制作用及可能机制

目的研究姜黄素对胰腺癌细胞增殖的体外抑制作用．探讨其抗癌作用的分子生物学机制。方法MTT法、Annexln V-FITC／PI双染法、细胞周期分析法、透射电镜等方法检测姜黄素对Pan02细胞生长和凋亡的影响．RT—PCR检测姜黄素对Pan02细胞Bax，Bcl-2，COX2，Bak．Survfvin mRNA的表达。结果(1)姜黄素抑制Pan02细胞生长呈量效关系；(2)姜黄素处理组细胞周期发生改变．G2／M期细胞比例增多、S期细胞比例减少；(3)姜黄素处理组细胞发生凋亡．表现为凋亡细胞比例增多，形态上出现明显细胞凋亡：(4)姜黄素处理组Pan02细胞Bcl-2和Bak mRNA表达水平显著下降．COX-2．Bax mRNA表达水平显著升高，Survivin mRNA的表达水平没有变化。结论姜黄素能够抑制Pan02细胞增殖，它可改变细胞周期、诱导细胞凋亡．Bcl-2家族而不是IAP家族(至少不是Survivin)参与了Pan02细胞的凋亡过程。     

定岗分级机制在医院护理管理中的作用

目的建立定岗分级的护理管理制度,充分调动每位护理人员的积极性,进一步提高护理质量。方法定岗分级前按照工龄、职称进行分配。定岗分级后实行一岗（护士长）、二岗（责任护士）、三岗（晚夜班护士）、四岗（药办班护士）定岗分级管理,每个岗位工作都和奖金挂钩。结果实施定岗分级机制后,患者的满意度提高,不管是护理质量还是教学质量都明显得到提高。结论定岗分级护理管理制度能够充分发挥护理人员积极性,实现良好的管理目标。     

双眼视觉功能的研究进展

两眼同时注视一个物体时,感知为单一物像的视觉过程即为双眼视觉,又称双眼单视。双眼视功能除了要求人眼组织结构发育完善之外,还受一系列极为精致、灵活和协调的生理机能所统辖。当人的双眼同时注视一个物体时,物像分别落在两眼视网膜对应部位(主要在黄斑部),它所产生的刺激,形成神经冲动,沿着视觉传入经路到达大脑中枢,大脑皮质的视觉中枢把来自两眼的这些视觉信号分析整理,综合成为一个完整的、具有立体知觉印象的过程。有了双眼视觉,人类不仅能够获得物体的形状、大小和颜色的概念,还能获得物体的空间方向的概念,能够正确地判断自身与客…     

内脏脂肪指数在甲状腺功能正常人群血尿酸/血肌酐比值与代谢综合征发生风险间的中介效应研究

背景 我国代谢综合征（MS）患病率逐年升高,血尿酸（SUA）水平与MS的发生密切相关,由于SUA受肾功能影响,采用标化SUA〔SUA/血肌酐比值（SUA/Scr）〕可更好地预测MS。内脏脂肪指数（VAI）是衡量内脏脂肪蓄积程度的重要指标,可更直接地预测MS的发生风险。但目前在甲状腺功能正常人群中,关于VAI是否介导SUA/ Scr与MS关联的研究较少。 目的 探讨VAI在甲状腺功能正常人群中SUA/Scr与MS发生风险间的中介效应。 方法 选取2020年1月至2021年6月于河北省人民医院体检中心进行年度体检的10 042例体检人群。收集研究对象的基本信息,并进行体格检查和生化检测,计算SUA/Scr和VAI。采用中华医学会糖尿病学分会制定的标准诊断MS。将研究对象分别按照SUA/Scr水平四分位数和VAI四分位数,各分为4组：Q1~Q4组和V1~V4组。采用Pearson相关分析探究SUA/Scr与VAI的相关性;多因素Logistic回归分析探讨SUA/Scr和VAI对MS发生的影响;采用bootstrap方法分析VAI是否介导SUA/Scr与MS之间的关联。 结果 10 042例研究对象中,MS患者1 833例（18.25%）,非MS患者8 209例（81.75%）。Pearson相关分析结果显示,SUA/Scr与VAI呈正相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,与Q1组相比,Q2组〔OR=1.310,95%CI（1.039,1.651）〕、Q3组〔OR=1.372,95%CI（1.089,1.729）〕、Q4组〔OR=1.744,95%CI（1.381,2.203）〕人群发生MS的风险增加（P<0.05）;与V1组相比,V3组〔OR=6.721,95%CI（4.600,9.819）〕、V4组〔OR=33.327,95%CI（21.509,51.640）〕人群MS的发病风险增加（P<0.01）。中介效应分析表明,SUA/Scr对MS发病率具有直接影响〔β=0.154,95%CI（0.104,0.205）〕,并且VAI部分介导了SUA/Scr对MS发病率的影响〔β=0.183,95%CI（0.156,0.213）〕,中介效应占总效应的54.25%。 结论 甲状腺功能正常人群SUA/Scr和VAI是MS发生风险的预测指标,VAI部分介导了SUA/Scr对MS发病率的影响。     

36例脑动脉瘤栓塞术围手术期的护理心得

目的总结脑动脉瘤栓塞治疗的围手术期护理心得。方法对36例脑动脉瘤患者围手术期进行针对性护理,预防并发症,促进疾病痊愈。结果 36例患者中33例痊愈出院,2例术后偏瘫,1例一过性失语,随访6个月,患者均未出现再出血。结论充分的术前准备,准确的术中配合,术后密切随访,大大提高患者介入成功率。     

糖尿病黄斑水肿不同顺序激光治疗分析

目的 观察不同顺序黄斑格栅光凝联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床疗效.方法 将58例(102眼)糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿患者随机分二组,给予不同顺序黄斑格栅光凝和全视网膜激光光凝治疗,比较二组术后1,3个月视力和黄斑水肿消退情况.结果 二组患者术后1个月视力、黄斑水肿差异均有统计学意义;术后3个月视力、黄斑水肿差异无统计学意义.结论 先行黄斑格栅光凝再行全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿能更早消除黄斑水肿,提高患者视力.