IgA天疱疮

报告2例IgA天疱疮。例1.女,37岁,躯干及四肢丘疹和脓疱3个月。例2.男,50岁,双腋窝脓疱18个月,加重泛发全身12个月。皮肤科检查:躯干、四肢泛发红褐色斑片,伴大小不等丘疹及脓疱,部分脓疱表面结痂。皮损组织病理检查:表皮内或角质层下脓疱形成,淋巴细胞和中性粒细胞浸润。直接免疫荧光检查可见IgA阳性网状沉积。2例患者均诊断为IgA天疱疮。服用氨苯砜治疗均有效。     

穿通性毛囊炎1例

穿通性毛囊炎(Perforating Folliculitis)由Mehregan等于1968年首先报道,70年代初常见报道,但之后几乎再未见报道.我们发现1例报道如下. 临床资料 患者女,23岁.因躯干、四肢多发暗红色丘疹3个月,来我院就诊.患者3个月前无明显诱因于四肢近端伸侧出现暗红色毛囊性丘疹,无自觉症状,数天后皮损泛发全身.于2010年9月来我院就诊.家族中无类似疾病,否认家族中有遗传病病史.     

61例儿童脓疱型银屑病临床分析

目的：探讨儿童脓疱型银屑病(pustular psoriasis, PP)及各亚型的临床特征及治疗方案。方法：回顾性分析2013年12月至2018年6月在我院住院治疗的61例儿童PP患者的临床资料。 结果：本组资料共包括61例儿童PP,分为四个亚型：泛发型(generalized pustular psoriasis, GPP; von Zumbusch)35例,环形型(annular pustular psoriasis, APP)4例,寻常型银屑病伴脓疱型(psoriasis vulgaris with pustules, PVP)15例和红皮病型脓疱型银屑病(pustular erythrodermic psoriasis, PEP)7例。上呼吸道感染和药物停用是最常见的诱发因素。von Zumbusch发病年龄最小(8.0岁),APP发病年龄最大(12岁)。除了PVP（0.67∶1）,其余各型男童比例均高于女童,且PVP中合并PV和有银屑病家族史比例明显高于其他类型,分别为73.3%和40.0%。相反,von Zumbusch有银屑病家族史的比例最小(11.4%),von Zumbusch和APP的主要治疗方案为一线治疗药物单一疗法联合基础治疗,阿维A是主要的治疗药物。基础治疗是PVP的主要治疗方案。PEP病情严重,需阿维A联合甲氨蝶呤和基础治疗药物。结论：儿童PP各亚型的临床特征及治疗方案存在差异,正确的分型有助于选择合理的治疗方案。     

非典型种痘样水疱病

报告1例非典型种痘样水疱病.患儿女,6岁8个月.反复发热、皮肤出现水疱4年,水疱愈合后遗留凹陷性瘢痕.皮肤科检查:面部、颈项部、臀部和四肢伸侧散在分布黄豆大凹陷性瘢痕,下肢可见数个暗紫红色浸润性斑块,压痛不明显,未见明显水疱.血清病毒学检测:EB(Epstein-Barr)病毒IgG抗体(EBV-cA-IgG Ab)(+).3年前曾行皮损组织病理检查:表皮水肿,水疱形成,真皮及皮下可见大量淋巴样细胞、中性粒细胞及少量嗜酸性粒细胞浸润,可见血管炎改变.皮损组织EBER原位杂交(+).诊断:非典型种痘样水疱病.     

银屑病性甲-皮肤肥厚-骨膜炎

报告1例银屑病性甲-皮肤肥厚-骨膜炎.患者女,22岁.因双肘伸侧斑疹5个月,指(趾)甲周红斑伴疼痛3个月来诊.皮肤科检查:指(趾)甲周及甲下红斑、脓疱伴肿胀,影像学检查示甲下骨膜炎并有骨质侵蚀性破坏,远端指(趾)间关节未见异常.诊断:银屑病性甲-皮肤肥厚-骨膜炎.     

依奇珠单抗治疗儿童脓疱型银屑病一例

有文献报道脓疱型银屑病的发生和发展与IL-17A有关,使用IL-17A拮抗剂可一定程度上逆转银屑病的分子生物学过程,从而改善患者的临床症状。目前有依奇珠单抗治疗成年人脓疱型银屑病的报道,但尚未有其治疗儿童脓疱型银屑病的报道,本文报道依奇珠单抗成功治疗12岁脓疱型银屑病患儿一例。     

利妥昔单抗治疗天疱疮六例并文献复习

目的：评价利妥昔单抗治疗天疱疮的疗效和安全性并对相关文献进行复习。方法：对采用利妥昔单抗治疗并随访至少1年的天疱疮患者的临床资料和国内外相关文献进行分析。结果：2013-2019年我院共应用利妥昔单抗治疗天疱疮6例，其中1例为初治患者，5例为病情复发的患者。剂量方案：1例采用淋巴瘤方案，5例采用类风湿关节炎方案。经过2~71个月随访，6例患者中停止治疗后完全缓解2例，治疗中完全缓解3例，出院后因肺部感染死亡1例。最新国内外指南和专家共识已经将利妥昔单抗列为天疱疮的一线治疗药物。结论：利妥昔单抗治疗顽固性天疱疮有效，可达到病情长期缓解的目的，但是需要警惕感染风险。     

PUVA和NB-UVB治疗银屑病的临床对照研究

为比较光化学疗法（PUVA）和窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗银屑病的临床疗效和副作用。选取57例病人,在其他治疗相同的情况下,一组用PUVA治疗,另一组用NB-UVB治疗,评价疗效和副作用。结果：PUVA治疗组和NB-UVB治疗组疗效无显著差异,PUVA治疗组的光毒性反应相对较少,但是口服药物易导致不良反应。结论：PUVA和NB-UVB对银屑病具有相近的治疗效果。     

白癜风患者外周血T淋巴细胞亚群和sIL-2R水平变化的研究

采用ＡＰＡＡＰ法和双缺本夹心ＥＬＩＳＡ技术检测１５０例白癜风患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群及可溶性白介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平。结果显示：（１）寻常型白癜风外周血ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋细胞数、ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值明显低于正常对照（Ｐ〈０．０１）,ｓＩＬ－２Ｒ活性显著性高于节段型白癜风和正常人（Ｐ〈０．０１）;节段型白癜风ＣＤ４＾＋、ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋与正常对照组比较也显著减少（Ｐ〈０．０     

趾甲真菌病对患者生活质量的影响

甲病最常见的原因是真菌感染 ,国外的报道 5 0 %的甲病是由真菌感染所致[1] 。目前许多医生虽然已经认识到手指甲真菌病治疗的价值 ,但是仍认为足趾甲真菌病只是一个美容问题 ,对患者身心健康无大影响。为了解趾甲真菌病对患者生活质量的影响 ,自 1 998年 5月至2 0 0 0年 3月 ,对我所门诊各种皮肤病患者中足趾甲真菌病患者进行了问卷调查。1　资料与方法1 .1　病例选择　对来我所就诊的各种皮肤病患者进行手指甲和足趾甲的临床检查和真菌直接显微镜检查。有甲真菌病的临床表现、而且真菌直接镜检阳性者确诊为甲真菌病。其中患足趾甲真菌而无…