依奇珠单抗治疗儿童脓疱型银屑病一例

有文献报道脓疱型银屑病的发生和发展与IL-17A有关,使用IL-17A拮抗剂可一定程度上逆转银屑病的分子生物学过程,从而改善患者的临床症状。目前有依奇珠单抗治疗成年人脓疱型银屑病的报道,但尚未有其治疗儿童脓疱型银屑病的报道,本文报道依奇珠单抗成功治疗12岁脓疱型银屑病患儿一例。     

鱼刺伤肉芽肿一例

患者,女,43岁。右手背、右前臂红斑、触痛性结节2个月。发病前患者右手中指远节伸侧被海虾钳刺伤。组织病理不排除感染性肉芽肿。给予利福平、克拉霉素,病情好转。综上诊断为鱼刺伤性肉芽肿。     

儿童线状IgA/IgG大疱性皮病一例

患儿,男,7岁。因躯干、四肢散发红斑、水疱伴瘙痒2个月就诊。发病前有泳池“暴晒”史。背部水疱组织病理：表皮下水疱,真皮乳头中性粒细胞及少许嗜酸粒细胞小脓肿,浅层中性粒细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞浸润。正常人皮肤盐裂间接免疫荧光：循环抗体IgA、IgG于表皮侧均有沉积,局部区域IgG表皮真皮双侧沉积。综上诊断为儿童线状IgA/IgG大疱性皮病。给予甲泼尼龙、氨苯砜、人免疫球蛋白、吗替麦考酚酯治疗,病情逐渐好转。     

偶发分枝杆菌致感染性肉芽肿一例

患者,男,41岁。躯干、双侧大腿上部散在触痛性结节、斑块54天。发病前有大腿外伤史及河水接触史。皮肤组织病理检查示:真皮深部感染性肉芽肿改变。细菌培养及菌落DNA PCR测序示偶发分枝杆菌。患者行全外显子测序未发现免疫、感染相关突变,综上诊断为偶发分枝杆菌感染性肉芽肿。给予左氧氟沙星、克拉霉素、脓肿切开、穿刺引流等,病情好转。     

TB-IGRA阳性感染性肉芽肿一例

患者，男，62岁。因右手红斑、结节5个月就诊。发病前右手中指远端指节被海鱼刺伤，组织病理学检查提示感染性肉芽肿。结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放定量试验（TB-IGRA）检测结果阳性。诊断为感染性肉芽肿。给予利福平、克拉霉素治疗后病情好转。