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1.
目的观察股骨扩髓髓内钉(RIN)和锁定接骨板(LCP)治疗股骨干骨折患者的临床疗效。方法对50例股骨干骨折患者分别采用RIN内固定(25例)和LCP内固定(25例)治疗。对比两组患者手术时间、术中失血量、切口长度、住院时间、术后8周骨痂面积、功能评价情况。结果50例均获得随访,时间RIN组11~28个月、LCP组10~32个月。术中出血量、住院时间及Flynn功能评价两组差异均无统计学意义(P〉0.05)。RIN组手术时间较LCP组长、切口长度较LCP组短、术后第8周骨痂面积比LCP组大,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论RIN与LCP两种内固定方式均能取得良好的治疗效果,但RIN组术后骨痂形成较多,骨折愈合情况更为理想。 相似文献
2.
目的探讨葡聚糖包裹的超顺磁性Fe3O4纳米颗粒(dextran-coated superparamagnetic iron oxides nanoparticles,dextran/SPIONP)作为间质注射的MRI造影剂的可行性。方法应用界面共沉淀法,制备dex—tran/SPIONP,用透射电镜、能谱分析、X射线衍射、红外光谱测试、热重分析等方法对dextran/SPIONP的大小、磁性能等进行表征,并研究葡聚糖对SHONP的影响。然后,将dextran/SPIONP稀释成不同剂量,兔舌粘膜下间质注射后的不同时间段,切取前哨淋巴结,行核磁共振波谱分析,确定dextrart/SPIONP的最适剂量和最佳检测时间。结果dextran/SPIONP的平均直径为6~9nm,其表征与经典的共沉淀法制备的颗粒一致,具有超顺磁性,葡聚糖是影响SPIONP饱和磁化强度的主要因素。dextran/SPIONP用于间质注射的最适剂量为含铁量20μmol,最佳检测时间为注射后2Ah。结论用界面共沉淀法制备的dextran/SPIONP是一种适用于间质注射的MRI造影剂。 相似文献
3.
目的 探讨IL-6R抗体对PMMA骨水泥介导的滑膜成纤维细胞MMP-1和MMP-3、VEGF和PDGF mRNA表达的调节.方法 从全髋关节置换术中获取滑膜组织消化并传代培养.倒置相差显微镜对滑膜细胞进行形态学观察,免疫细胞化学(SABC法)染色对滑膜成纤维细胞进行鉴定.根据加入不同培养物,实验分为3组:PMMA组:75μg/mL PMMA骨水泥颗粒;IL-6R抗体组:10 ng/mL IL6R抗体+75μg/mL PMMA骨水泥颗粒;空白对照组.采用细胞计数试剂盒-8(Cell Counting Kit-8,CCK-8)检测IL-6R抗体、PMMA对滑膜成纤维细胞增殖活力影响;实时荧光定量PCR(real time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测MMP-1、MMP-3、VEGF和PDGF mRNA 表达.结果 原代滑膜细胞贴壁后,初期为短梭形.连续3次传代后,95%以上细胞为长梭形成纤维细胞样细胞.SABC法染色检测结果显示:上述成纤维样细胞抗CD68抗体阴性,抗vimentin抗体呈棕黄色,为阳性反应.CCK-8检测显示:与PMMA组和空白对照组相比,IL-6R抗体组吸光度(A)值明显降低(P<0.01);而空白对照组与PMMA组间吸光度(A)值无统计学差异(P>0.05).FQ-PCR 检测发现:与PMMA组和空白对照组相比,IL-6R抗体组中MMP-1和MMP-3、VEGF和PDGF mRNA 的表达明显受到抑制(P<0.01);PMMA组中MMP-1和MMP-3、VEGF和PDGF表达较空白对照组升高(P<0.05).结论 IL-6R抗体能显著抑制滑膜成纤维细胞MMP-1和MMP-3、VEGF和PDGF mRNA的表达,为生物制剂预防和治疗假体无菌性松动提供分子生物学的理论依据. 相似文献
4.
类风湿关节炎(RA)、幼年特发性全身性关节炎(sJIA)、Castleman病等多种炎性疾病发生、进展过程中均有IL-6的过量表达,且发挥关键作用。Tolicizumab是第一个人源性的IL-6R抗体,通过特异性识别结合IL-6R而阻断IL-6生物学活性,发挥抑制上述疾病炎症反应的作用。大量研究结果证实。Tocilizumab不仅能明显缓解RA的临床症状,而且能防止关节继续被破坏。此外,Tocilizumab在治疗全身性和关节型sJIA、Castleman病等疾病也获得了巨大的成功。 相似文献
5.
<正>夏科氏关节病(Charcot's arthropathy)又称神经源性关节病,是以神经感觉和神经营养障碍为特点的破坏性骨关节病,由法国神经病学家Charcot于1868年在梅毒患者中发现并报道,故此得名。由于早期假体设计及操作技术和疾病自身特点的原因,夏科氏关节病曾被视为全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)手术的绝对禁忌证~([1])。但随着TKA技术的不断完善,目前有关TKA治疗夏科氏关节病的报道越来越多。然而由于术后疗效的不确定,TKA治疗仍具有一定的挑战性。故笔者拟回顾性分析1例膝关节夏科氏关节病行TKA治疗过程,现报告如下。 相似文献
6.
目的:脊柱骨骺发育不良(spondyloepiphyseal dysplasia,SED)患者因骨骼、关节发育异常,生物力学改变和早年手术干预等往往导致严重的髋关节骨关节炎.本研究探讨人工全髋关节置换术治疗SED患者T?nnis 3级髋关节骨关节炎的早期疗效及可能的影响.方法:2017年1月至2019年6月,将由高年资医生完成人工全髋关节置换术治疗的374例髋关节骨关节炎患者作为研究对象,其中因SED行人工全髋关节置换术的患者9例(男6例,女3例,12髋)符合纳入排除标准,观察人工全髋关节置换术对该类患者的早期疗效.结果:所有患者均选用强生陶瓷内衬-陶瓷股骨头,均获得随访,平均随访时间20个月,除1例出现肌间静脉血栓外,其余患者均未出现无菌性松动、脱位、骨折、血管神经损伤、深静脉血栓和感染等并发症.术前髋关节Harris评分平均35.55分,美国西部On-tario 和McMaster大学骨关节炎指数评分(the Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)平均56.56分,SF-12生活质量量表评分平均41.56分,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)平均7.44分;末次随访时Harris评分平均89.56分,WOMAC骨关节炎指数评分平均41.11分,SF-12评分平均56.33分,VAS评分平均2.67分.与全髋关节置换术术前相比,SED患者术后骨盆入射角、骨盆倾斜角和骶骨倾斜角等骨盆相关参数均有所增加,术前平均骨盆入射角为68.95°±4.60°、平均骨盆倾斜角为52.75°±1.06°、平均骶骨倾斜角为17.45.±1.77°,而术后则相应变为76.98.±5.12°、60.51.±4.35.和18.10°±2.02°.患者术后双下肢均基本等长.结论:人工全髋关节置换是治疗SED患者T?nnis 3级髋关节骨关节炎的一种有效手术方式,且早期疗效满意. 相似文献
7.
目的通过分析周围神经源性良性肿瘤的超声特性,评价超声在周围神经源性良性肿瘤中的诊断作用。方法采用回顾性调查方法收集2000—2011年我院收治的有完整临床资料的良性周围神经肿瘤65例患者的术前超声检查、手术图片及病理检查结果,其中58例肿瘤患者同时包含彩色多普勒超声检查结果,由2位有丰富临床经验的超声影像医师对患者的术前超声图像进行回顾分析,评估肿瘤超声特性包括肿瘤的形状、大小、边界、包膜、内部回声特性、后方回声情况与周围神经的关系以及血流情况。结果本组65例良性周围神经源性肿瘤70处病变的超声检查结果显示42处病变(60%)为内部回声均匀的实质性低回声结构;28处病变(40%)为回声不均的低回声结构,其中18处(26%)病变为低回声结构内部可见高回声区,10处(14%)病变为低回声结构内部可见液性暗区;36处病变与知名周围神经相连。58例肿瘤彩色多普勒超声检查显示24例肿瘤(41%)有丰富血流信号,22例肿瘤(38%)有少量血流信号,12例(21%)肿瘤无血流信号。65例患者70处病变均行手术切除,术中见54处病变来源于知名的周围神经,16处病变位于肌肉内,无知名神经纤维连结。超声检查显示病变与神经相连的阳性率为67%(36/54)。65例肿瘤手术切除后病理检查结果显示,62例肿瘤为神经鞘膜瘤,2例为神经纤维瘤,1例为神经纤维瘤病。结论超声检查能提供良性神经源性肿瘤较详细的形态、内部结构、边界、包膜以及肿瘤与周围组织的关系的信息,还能显示肿瘤与周围神经的联系以及血流情况等,检查方便易行,检查费用低廉,患者易于接受。 相似文献
8.
9.
10.
分析200例幕上脑外伤的脑血管造影诊断,认为绝大多数可较准确定出各型血肿和脑挫裂伤的部位,但较难区别部分前、中颅凹和枕部的脑内外血肿、脑挫裂伤与脑内血肿,大多数混合性血肿和多发性脑外伤难以全面的定性诊断。指出见颅骨骨折有利于硬膜外血肿的诊断和定位,用斜位脑血管造影、增加每次造影拍片张数、选择性颈内外动脉造影可提高诊断率。 相似文献