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全髋关节置换术治疗脊柱骨骺发育不良患者Tönnis 3级髋关节骨关节炎的早期疗效
引用本文:柯岩,张蔷,马云青,李儒军,陶可,桂先革,李克鹏,张洪,林剑浩.全髋关节置换术治疗脊柱骨骺发育不良患者T?nnis 3级髋关节骨关节炎的早期疗效[J].北京大学学报(医学版),2021,53(1):175-182.
作者姓名:柯岩  张蔷  马云青  李儒军  陶可  桂先革  李克鹏  张洪  林剑浩
作者单位:北京大学人民医院骨关节科,北京100044;解放军总医院第四医学中心骨一科,北京100037;解放军总医院第四医学中心骨一科,北京100037;北京大学人民医院骨关节科,北京100044;北京大学人民医院骨关节科,北京100044;浙江医院骨一科,杭州310013;保定市第二中心医院骨科,河北保定072750;解放军总医院第四医学中心骨一科,北京100037;北京大学人民医院骨关节科,北京100044
基金项目:国家自然科学基金; 15);北京大学人民医院院内发展基金;北京市自然科学基金
摘    要:目的:脊柱骨骺发育不良(spondyloepiphyseal dysplasia,SED)患者因骨骼、关节发育异常,生物力学改变和早年手术干预等往往导致严重的髋关节骨关节炎.本研究探讨人工全髋关节置换术治疗SED患者T?nnis 3级髋关节骨关节炎的早期疗效及可能的影响.方法:2017年1月至2019年6月,将由高年资医生完成人工全髋关节置换术治疗的374例髋关节骨关节炎患者作为研究对象,其中因SED行人工全髋关节置换术的患者9例(男6例,女3例,12髋)符合纳入排除标准,观察人工全髋关节置换术对该类患者的早期疗效.结果:所有患者均选用强生陶瓷内衬-陶瓷股骨头,均获得随访,平均随访时间20个月,除1例出现肌间静脉血栓外,其余患者均未出现无菌性松动、脱位、骨折、血管神经损伤、深静脉血栓和感染等并发症.术前髋关节Harris评分平均35.55分,美国西部On-tario 和McMaster大学骨关节炎指数评分(the Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)平均56.56分,SF-12生活质量量表评分平均41.56分,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)平均7.44分;末次随访时Harris评分平均89.56分,WOMAC骨关节炎指数评分平均41.11分,SF-12评分平均56.33分,VAS评分平均2.67分.与全髋关节置换术术前相比,SED患者术后骨盆入射角、骨盆倾斜角和骶骨倾斜角等骨盆相关参数均有所增加,术前平均骨盆入射角为68.95°±4.60°、平均骨盆倾斜角为52.75°±1.06°、平均骶骨倾斜角为17.45.±1.77°,而术后则相应变为76.98.±5.12°、60.51.±4.35.和18.10°±2.02°.患者术后双下肢均基本等长.结论:人工全髋关节置换是治疗SED患者T?nnis 3级髋关节骨关节炎的一种有效手术方式,且早期疗效满意.

关 键 词:全髋关节置换术  T?nnis分级  脊柱骨骺发育不良  髋骨关节炎

Short-term outcomes of total hip arthroplasty in the treatment of T?nnis grade 3 hip osteoarthritis in patients with spondyloepiphyseal dysplasia
KE Yan,ZHANG Qiang,MA Yun-qing,LI Ru-jun,TAO Ke,GUI Xian-ge,LI Ke-peng,ZHANG Hong,LIN Jian-hao.Short-term outcomes of total hip arthroplasty in the treatment of T?nnis grade 3 hip osteoarthritis in patients with spondyloepiphyseal dysplasia[J].Journal of Peking University:Health Sciences,2021,53(1):175-182.
Authors:KE Yan  ZHANG Qiang  MA Yun-qing  LI Ru-jun  TAO Ke  GUI Xian-ge  LI Ke-peng  ZHANG Hong  LIN Jian-hao
Abstract:
Keywords:
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