老年期痴呆抑郁和焦虑障碍共病研究

目的：了解老年期痴呆患者抑郁和焦虑障碍共病率及其相关因素。方法：将100例老年期痴呆患者分为两组，阿尔茨海默病（AD）组和血管性痴呆（VD）组。用简明精神病评定量表（BPRS）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、Hamilton焦虑量表（HAMA）进行评定。结果：AD组有焦虑20例，伴抑郁17例；VD组有焦虑17例，伴抑郁15例。共病28例，AD组与VD组各14例。AD组与VD组在HAMD因子分有明显差异（P〈0．05）。结论：老年期痴呆患者抑郁和焦虑共病率较高，应引起高度重视。     

城乡社区精神分裂症患者家属的家庭负担对照研究

为了了解城乡结合区精神分裂症患者家庭负担现状及城乡患者之间家庭负担的区别，采用ＦＩＳ和ＤＡＳ量表分别对病例组和对照组患者及其主要照顾者进行调查，分析，结果发现，病例组家庭负担明显高于对照组，经济负担农村高于城市，而主观负担城市高于农村，病例组ＦＩＳ与ＤＡＳ密切相关，某些ＦＩＳ单项分布与病程相关，表明精神分裂患者确实给家庭带来明显的客观和主观负担，客观负担与患者的社会功能密切相关，主观负担与家属的态     

社区精神分裂症综合式家庭干预对照研究

目的：了解综合式家庭干预对社区精神分裂症患者和家属的效果。方法：在宝山区随机抽取186例精神分裂症进行一年的综合式家庭干预对照研究,干预组86例接受综合式家庭干预和常规社区服务,对照组100例仅接受常规社区服务。结果：干预组患者年复发率下降47．3％,社区功能明显改善,干预组家庭对有关疾病知识增长,心理状况改善,照料负担减轻,与对照组比较效果显著。结论：综合式家庭干预对精神分裂症患者家属有良好的效果,应纳入常规社区服务。     

宝山区1999年居民自杀现状分析

自杀是一种较为严重的社会现象,其直接威胁着人们的生命安全.如何对自杀高危人群进行早期发现、早期预防是摆在医务人员和社会工作者面前较为严峻的问题.本文通过对宝山区1999年的自杀人群现状进行分析,提出相应的干预措施,为降低自杀率提供一定的帮助.     

帕罗西汀治疗老年性痴呆伴情绪障碍临床观察

探讨帕罗西汀治疗老年性痴呆伴抑郁和焦虑的疗效和不良反应，报告如下。     

围产期妇女焦虑、抑郁调查

目的:了解孕产妇分娩前后焦虑、抑郁症状的发生率及变化特点. 方法:应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和生活事件量表(LES),对49例孕妇在孕35～40周、分娩后1周、4周和12周进行评估. 结果:4个时点SAS的焦虑发生率分别为10.2%、12.2% 、10.2%和6.1%;EPDS的抑郁发生率为8.2%、12.2%、4.1%和8.2%;SDS 4个因子分在分娩后持续下降.大专及以上文化者某些量表评分显著低于大专以下文化者. 结论:孕产妇在孕晚期和分娩后都有一定比例的焦虑和抑郁症状.     

精神疾病患者自杀流行病学调查

目的：了解普通人群和精神疾病患者的自杀死亡率，自杀诱因和方式。方法：采用回顾性研究方法，普查1997-1999年上海宝山区疾病预防控制中心人口总数及死亡报告卡，区公安分局的自杀案例和区精神病防治办公室的精神疾病患者死亡报告卡。结果：普通人群年平均自杀死亡率9.43/10万。精神疾病患者为274.45/10万。结论：精神疾病患者是自杀的高危人群，应予重视。     

2型糖尿病合并抑郁症患者胰岛功能的变化研究

目的 通过研究2型糖尿病合并抑郁症患者胰岛功能变化，从而探讨抑郁症对糖尿病疾病发展的影响及其相关机制。 方法 对98例2型糖尿病患者，以抑郁自评量表（SDS）进行自我抑郁评分，根据SDS测定结果分为研究（抑郁症）组（SDS≥51分）35例；对照组（SDS〈50）63例。测定两组患者空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC），空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、C反应蛋白（CRP），分别计算胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、B细胞分泌功能指数（HOMA—B），体重指数（BMI）。测量清晨安静状态下每位患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。 结果 研究组较对照组ISI明显下降，HOMA—IR升高，HOMA—B明显下降，差异均具有显著性。以SDS评分为因变量，BMI、HbAlC、TC、TG、CRP、病程为自变量，相关分析显示，SDS评分与BMI、HbAlc、CRP、病程呈正相关，而与TC、TG、SBP、DBP无相关性。 结论 抑郁症可导致胰岛素敏感性下降，胰岛抵抗加重，B细胞分泌功能下降，提示抑郁症可明显损害胰岛功能。该作用可能与抑郁症促进中心型肥胖形成、血糖控制不良、治疗依从性下降、炎症反应等因素相关。     

犬咬伤患者心理卫生状况的随访研究

目的探讨犬咬伤患者的心理卫生状况及其在短期内的变化。方法选用中文版患者健康问卷（PHQ）,在对659例犬咬伤患者常规处理同时,进行心理状态问卷测评,完成随访者613例,其中男368例,女245例,平均年龄（36±14）岁。结果613例患者在初次就诊时均具有轻度或中度躯体症状群（PHQ-15）表现;4周后评分仍有78．0％（478／613）患者存在轻度躯体症状群表现,但中等程度者比例降至3．7％（23／613）。初诊时24．8％（152／613）存在抑郁症状群,4周后随访10．0％（61／613）的患者仍有抑郁症状存在。初诊时46．3％（284／613）有焦虑症状存在,4周后42．1％（258／613）的患者仍存在有轻度焦虑症状群表现,但中等程度者为1．5％（9／613）。结论在犬咬伤患者中心理卫生问题普遍存在且持续一定时间,PHQ可用来检测患者存在的心理症状。     

抑郁症与焦虑障碍共病临床特征研究

目的 调查抑郁症和焦虑症障碍的共病率,以及对临床严重程度的影响.方法 采用前瞻性、多中心、队列研究.入组对象符合美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)抑郁症的诊断标准, 采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA),社会功能缺陷筛选量表(SSDS)和临床大体量表(CGI)评估.观察流行病学资料,焦虑和抑郁症状群、自杀状况.用情感性障碍和精神分裂症检查提纲中有关焦虑障碍的诊断清单评定患者合并的焦虑障碍.结果 共入组508例患者,首次抑郁发作为269例(53.0%),294例(57.9%)有过自杀观念,55例(10.8%)曾有自杀行为.45例(8.9%)伴精神病性症状.HAMD量表总分平均为(32.6±7.7)分;HAMA量表平均为(21.0±7.3)分,其中78.5%患者大于14分.抑郁症患者焦虑障碍的共病发生率为68.9%(350例),16.7%共病多种焦虑障碍.焦虑障碍种类分布以广泛性焦虑障碍为主,为56.1%.焦虑对抑郁症的临床严重程度有显著统计学意义,但自杀观念和自杀行为在共病与非共病之间未见统计学意义.36.0%患者同时伴有躯体疾病.结论 抑郁症与焦虑共病在临床上是常见的现象,合并的焦虑障碍以广泛性焦虑障碍为主,1/3的患者合并躯体疾病,应引起临床医生重视.