中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征研究进展

术后胃瘫综合征是消化道肿瘤术后常见并发症之一,严重影响患者生活质量,其发病率逐年上升,目前治疗以西医为主,缺乏特异性方法,疗效欠佳,如何有效的防治术后胃瘫综合征成为临床工作者亟待解决的问题,笔者通过阅读近20年国内外术后胃瘫综合征相关文献,发现中医药在防治此病方面疗效肯定,具有独特作用,特别是中医外治法。笔者通过归纳整理不同外治法在治疗术后胃瘫临床方面的应用,表明中医外治法在防治术后胃瘫方面的疗效确切,操作简单且安全,为临床工作者提供参考方案。     

迟发性运动障碍的诊断和治疗

概述迟发性运动障碍(tardive dnyskinesia, TD)是是一种抗精神病药物引起的锥体外系副反应。主要见于慢性精神病人,长期服药治疗后发生的一种慢性不自主运动。50年代末Sigwald(1959)和Whrbrand(1960)已对这类异常运动有所认识,最初称之颊-舌-咀嚼综合征。60年代后颇受重视,并出现了很多异名,如面部运动障碍,撤退性运动障碍,持续性运     

43例无卡环义齿修复牙列大部分缺损的临床应用

目的:探讨牙列大部分缺损的无卡环义齿修复效果。方法:选择缺失牙较多的牙列缺损患者43例,制作无卡环义齿(根据患者的情况选择做不同材料金属支架),分别于修复后1~3年内复诊,观察义齿固位、美观、咀嚼功能等,评价义齿修复效果。结果:5例患者义齿断裂,总失败率为11.6%,其余良好。结论:选择适应证,牙列大部分缺损患者采用无卡环义齿修复可达到满意的效果。     

中药标准品对人肺癌耐药细胞A549/DDP的逆转效果研究

目的：研究中药标准品对人肺腺癌耐顺铂细胞株A549/DDP的逆转效果。方法：通过细胞增殖实验研究耐药细胞株（A549/DDP）的耐药倍数和对所选中药标准品的耐受情况。回归分析计算中药标准品对A549/DDP的IC5作为其逆转耐药的工作浓度。研究中药标准品在工作浓度下对A549/DDP耐顺铂的逆转效果。结果：A549/DDP的耐药指数为31.79。A549/DDP对川芎嗪、苦参碱耐受良好。盐酸小檗碱、北豆根碱（蝙蝠葛碱）和冬凌草甲素对A549/DDP细胞增殖均有一定的抑制作用，且存在明显的量效关系，工作浓度时，均能逆转A549/DDP对顺铂的耐受性（P<0.01）。结论：所选的中药标准品能有效逆转A549/DDP对顺铂的耐药性。     

不同低氧状态下大鼠颞叶皮层Kir4.1表达的变化及其意义

目的 本研究旨在通过探究不同的低氧模式对大鼠颞叶皮层Kir4.1表达量的影响,以揭开OSAHS与癫痫内在联系的分子机制.方法 将16只8周龄的健康SD雄性大鼠随机分为四组:正常对照组(normal control,NC),持续低氧组(continuous hypoxia,CH),间歇低氧组(intermittent hypoxia,IH),间歇低氧伴高二氧化碳组(intermittent hypoxia with hypercapnia,IHH),每组4只,使用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测颞叶皮层Kir4.1 mRNA的表达量,比较4组大鼠Kir4.1 mRNA表达量的差异.结果 CH组、IH组、IHH组颞叶皮层Kir4.1 mRNA表达量分别为0.53±0.12,0.35±0.19,0.69±0.05,均低于NC组(0.96±0.17),差异有统计学意义(CH vs NC,P＜0.01;IHvsNC,P＜0.01;IHHvsNC,P＜0.05).结论 不同的低氧模式均可以下调Kir4.1的表达,其中以间歇低氧的影响最为显著,这可能是OSAHS与癫痫相关的一个内在机制,其具体的信号通路还有待进一步的研究.     

基于倾向性得分匹配评价甲状腺乳头状癌右侧病灶大小与右侧喉返神经后方淋巴结转移的关系#br#

目的　基于倾向性得分匹配（propensity score matching,PSM）探讨甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）右侧病灶大小与右侧喉返神经后方淋巴结（lymph node posterior to right recurrent laryngeal nerve,LN-prRLN）转移的关系。方法　连续收集2014年3月~2019年7月在杭州市第一人民医院肿瘤外科收治的907例PTC,通过PSM分析匹配前后右侧病灶大小与LN-prRLN 转移的相关性,制作受试者工作特征曲线评价预测效能。结果　单因素和多因素分析结果均显示匹配前后右侧病灶大小是LN-prRLN转移的危险因素（P <0.05）。匹配前后右侧病灶大小均与LN-prRLN转移个数正相关（P <0.001）。右侧病灶大小预测LN-prRLN转移的曲线下面积为0.744,当取0.85 cm为界值时,敏感性为64.00%,特异性为72.00%。结论  右侧病灶大小是预测PTC患者LN-prRLN转移的独立危险因素,当右侧病灶>0.85 cm时,建议行LN-prRLN清扫。     

非意愿妊娠妇女人工流产发生原因分析

【目的】分析非意愿妊娠人工流产妇女避孕方法选择的实际情况。【方法】2013年1月至6月对我院因非意愿妊娠行人工流产术1 278例育龄妇女,调查其人口学特征和避孕方法的选择。【结果】研究对象中近1年采取避孕措施的942例(73.71%),未采取任何避孕措施的336例(26.29%)。不同人口学特征与是否采取避孕措施差别无统计学意义(P>0.05)。在656例采用避孕方法的调查人员中,年龄、职业和学历的不同与不同的避孕方式相对应。【结论】应加强对生育期育龄妇女的咨询和指导,宣传正确的避孕方法,减少意外妊娠的发生,最大限度保护育龄妇女的生殖健康水平。     

51例胃肠道间质瘤的临床诊疗分析

目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的影响预后因素.方法 回顾性分析51例GIST患者的临床资料,选择多个可能对GIST预后产生影响的指标进行分析,获取影响其预后的独立因素.结果 51例GIST患者均行手术治疗.3年生存率为67%.单因素分析结果表明,性别、肿瘤大小、核分裂象计数、Ki-67指数、肿瘤性坏死、肿瘤是否完整切除与预后有关,多因素COX回归分析显示肿瘤大小、核分裂象计数及肿瘤是否完整切除是影响预后的独立因素.结论 肿瘤大小、核分裂象计数和肿瘤是否完整切除与GIST预后有关.     

醋酸泼尼松龙与玻璃酸钠治疗肩周炎疗效分析

肩关节周围炎（简称肩周炎）为门诊常见病，临床表现为肩部疼痛，向前臂或颈部放射，三角肌萎缩，肩关节功能障碍。肩周炎治疗上多采用综合疗法。局部痛点注射常选用泼尼松龙、双氯芬酸钠注射液等药物。这类药物因其不良反应而影响了治疗效果。玻璃酸钠由于其良好的治疗效果和副作用少等优点近年被广泛用于临床。本研究通过比较两种药物单药与联合用药的疗效分析，探讨对肩周炎更有效的药物治疗方法。     

小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在超声引导下经皮微波消融治疗肝癌中的应用

超声引导下经皮微波消融疗法(percutaneous microwave coagulation therapy,PMCT)治疗肝癌是我院开展较多的一类门诊手术,微波热消融局部温度可高达60 ℃[1],局麻难以满足患者治疗的要求,我院采用小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于PMCT治疗肝癌,取得了较好的效果,现报告如下.