论感染性休克中西医结合治疗思路与方法

探讨感染性休克的中医病机,并根据患者症状表现将感染性休克分为五大类型,分别制订针对性治疗思路,结合内科基础治疗,初步形成一个感染性休克的中西医结合治疗方案.     

新型冠状病毒肺炎患者病毒核酸“持久阳性”的中医病机初探

新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)患者病毒核酸“持久阳性”是COVID-19治疗中的一大难题,延长了疾病康复周期,阻碍了疫情防控进程,加重了社会负担。由于该病的具体机制目前尚未完全阐明,笔者结合该病的临床表现与众多医家的观点,认为该病的病机特点与中医“湿、瘀、虚”理论相符合,本文试从“湿、瘀、虚”理论来探析COVID-19患者病毒核酸“持久阳性”的病机,旨在为其治疗提供新思路。     

基于血管内皮细胞结构及功能探讨中医药改善心肌缺血再灌注损伤的研究进展

基于血管内皮细胞结构及功能探讨中医药对于心肌缺血再灌注损伤的最新研究进展。冠状动脉闭塞后早期再灌注治疗可加重心肌损伤,成为影响治疗效果的重要因素,内皮细胞的损伤导致内皮结构和功能改变,是心肌缺血再灌注损伤发生、发展中非常关键的始发和促进因素,目前中医药防治心肌缺血再灌注损伤的基础研究逐渐成为热点,中医药能够通过多种途径保护血管内皮细胞结构,改善血管内皮细胞功能。     

中医药对行机械通气的慢性呼吸衰竭合并胃肠功能障碍的临床观察

目的:观察在西医治疗基础上加用健脾益气,宣肺化痰中药治疗慢性呼吸衰竭合并胃肠功能障碍患者,为制定中西医结合治疗方案奠定基础。方法:对照组35例患者采用西医常规治疗,治疗组37例患者在对照组的基础上加用健脾益气,宣肺化痰中药。观察治疗前、第7、14、21天的胃肠功能评分、腹内压、肠鸣音、排便次数、脱机成功率。结果:中西医结合治疗明显降低患者的胃肠功能评分和腹内压,增加患者的肠鸣音和排便次数,改善胃肠功能,提高患者的脱机成功率(均P<0.05)。结论:健脾益气,宣肺化痰中药具有明显的临床疗效。     

中西医结合治疗反复低血压性心力衰竭1例报告

正心力衰竭(Heart Failure,HF)是各种心脏结构和功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢的需要,以肺循环和(或)体循环瘀血以及器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征[1],简称为心衰。随着中国人口老年化进程的加速,心血管疾病的发病人数也逐年增加,在今后很长时间里呈现增长趋势。心衰是心血管疾病中较为棘手的疾病,并逐渐发展成慢     

中医综合方案治疗抗生素相关性腹泻46例临床研究

目的 观察中医综合方案治疗重症监护病房(ICU)内抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效. 方法 收集ICU住院期间出现AAD的患者90例,随机分为治疗组46例,对照组44例.两组均给予内科基础治疗,治疗组中脾肾阳虚证给予加味胃关煎;风湿相搏、正虚邪犯证给予加味人参败毒散治疗,每日1剂,分4次鼻饲或口服.对照组给予金双歧20000万IU、甲硝唑400 mg或万古霉素0.5g鼻饲或口服,每日3次.两组均治疗7天,观察两组患者治疗腹泻的起效时间、腹泻程度积分、临床疗效. 结果 治疗组患者药物起效时间[(2.64±1.79)d]早于对照组[(3.77±1.45)d](P＜0.05).两组治疗后腹泻程度积分第3、5、7天与治疗后第1天比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组与对照组治疗后第3、5、7天比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组临床疗效总有效率91.3％,对照组总有效率63.64％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医综合方案治疗ICU内AAD可明显缩短药物起效时间,降低腹泻程度积分,提高临床疗效.     

中风醒脑口服液及针刺治疗中风并发呃逆临床疗效观察

目的：观察中医综合方案治疗脑卒中后并发呃逆的疗效。方法：对50例经头颅CT证实为脑出血或脑梗死的患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组：西医内科治疗基础上加用中风醒脑口服液30mL鼻饲或口服,3次/d及针刺眉冲、攒足、阳白、鱼腰、风池,2次/d;对照组：西医内科治疗基础上予以氯丙嗪25mg肌注,2次/d。并记录治疗前及治疗1、3、5、7d患者呃逆症状评分。结果：治疗组有效率92%,对照组有效率44%,两组有显著差异（P〈0.01）。利用t检验,两组在治疗1d时呃逆症状评分相比没有统计学意义,治疗3d之后,治疗组呃逆症状评分明显优于对照组（P〈0.01）,有统计学意义。结论：中医综合方案治疗脑卒中后呃逆的疗效优于西医对照组,值得推广。     

感染性休克治疗现状分析

感染性休克是一种病死率高，并发症多，病情重，生存率低的危重症。单纯西医治疗效果不佳，目前趋于中西医结合治疗，相互补充，提高疗效，降低死亡率。     

中西医结合治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效评价

目的:比较中西医结合综合方案和单纯西医方案治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法:用随机数字表法将44例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组、治疗组,其中治疗组23例,对照组21例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用肺衰合剂,急性加重期予以肺衰合剂25mL口服或鼻饲4次/d,缓解期予以肺衰散10g,3次/d,口服。观察治疗至出现终点事件之前的随访期限内两组患者的全因病死率、AECOPD合并呼吸衰竭病死率、再次入院次数、呼吸困难程度、6min步行距离。结果:治疗组全因病死率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者呼吸衰竭病死率及因呼吸衰竭再入院次数比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后呼吸困难程度比较差异无统计学意义,但两组患者在出院后随访6min步行距离差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合综合方案治疗AECOPD合并呼吸衰竭疗效优于单纯西医治疗,可降低患者呼吸衰竭病死率及因呼吸衰竭再入院次数,同时可以提高患者日常生活耐力。