中西医结合治疗反复低血压性心力衰竭1例报告

正心力衰竭(Heart Failure,HF)是各种心脏结构和功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢的需要,以肺循环和(或)体循环瘀血以及器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征[1],简称为心衰。随着中国人口老年化进程的加速,心血管疾病的发病人数也逐年增加,在今后很长时间里呈现增长趋势。心衰是心血管疾病中较为棘手的疾病,并逐渐发展成慢     

全媒体出版协同传播立体化营销对科技期刊的启示

数字出版的研究热点慢慢转向了“全媒体出版”、“协同传播”、“立体化营销”等主题。我国的科技期刊正处于对全媒体出版立体化营销的尝试与探索当中。在应对全媒体出版浪潮时,科技期刊必须注意从选题策划开始的全流程同步策划,产品出版与传播时则应注意全媒体协同传播策略,营销时则应注意时间与空间的立体化配合与媒体类型的搭配策略,其中空间的选择不但指选题的地域性,而且指传播媒体的地域性。     

医学论文统计学报告指南的综述与思考

本文综述与医学论文统计学报告指南相关的研究：①医学与统计学专家的研究,包括指南的起源与发展,显著性检验和置信区间的问题,两个重要标准——随机对照研究报告标准CONSORT和meta分析的报告标准OUOROM,以及由于新进展带来的新问题;②医学编辑界的研究——温哥华格式对统计学内容的补充,国内编辑界的现状;③应用现状,国外较早采取对拟录用稿件送统计学专家审阅的制度,国内近年才有期刊在稿约中补充统计学要求;④存在的困难,包括统计学报告指南本身的、推广方面的、医学研究者方面的和医学期刊编审者方面的困难。     

国内外医学论文统计学报告质量的比较研究

鉴于国内医学论文的统计学报告质量较低,本研究设计了一份评价医学论文统计学报告质量的初步量表（总分50分）,对国内外已发表的部分文献进行了评分。结果,国内医学论文平均得分为26.00±6.64分,国外为38.67±4.42分,差距较大,国内中华医学系列杂志论文与一般医学杂志论文的得分并无多大差别。可以认为,广义统计学项目的报告水平可反映该论文的科学水平;论文的内容质量与统计学报告质量不呈正比;有可能从统计学的报告方面入手评价医学论文的科学水平;检验的统计量值与P值的对应可以作为识别学术造假的一     

癫痫病灶切除术中皮层脑电监测定位致痫病灶时的镇静深度

癫痫病灶切除术通常采用全身麻醉,术中皮层脑电监测是定位和切除致痫病灶的重要手段,能够较清晰地显示癫痫棘波[1].     

高仿真生理驱动模拟系统在麻醉管理培训中的应用

目的 探讨高仿真生理驱动模拟系统(HPS)在麻醉管理培训中的应用以及存在的问题.方法 采用美国MFTI公司HPS,自主设计高级生理驱动程序12项,分别模拟12类危重病人的麻醉情景,针对中高级职称麻醉医师进行危重病人麻醉管理综合模拟训练.培训形式为"简短授课+单项训练+HPS综合训练+录像反馈总结".培训对象16人,其中中级职称12人,高级职称4人.建立危重病人高仿真模拟培训评价量表,分析HPS培训的应用意义.结果 高仿真模拟危重病人麻醉培训与临床相似性评分(8.8±0.7)分,对综合能力培养方面必要性评分(9.3±0.6)分,与单一理论授课相比获益性评分(9.6±0.6)分,在麻醉教学领域的作用评分(9.2±0.7)分.该项目主要问题有:高仿真模拟危重病人的训练时间短,与真实的临床病例仍有差距.结论 HPS可以有效构建临床麻醉中的多种危重情景,能有效地训练麻醉医师临床应急能力及危重病人的麻醉管理水平.     

癫痫病灶切除术中皮层脑电监测定位致痫病灶时的镇静深度

癫痫病灶切除术通常采用全身麻醉,术中皮层脑电监测是定位和切除致痫病灶的重要手段,能够较清晰地显示癫痫棘波[1].     

超声引导在家猪中心静脉置管教学模型建立中的应用

目的 对比手术切开直视法与超声引导法实施中心静脉置管,探索便携式超声在家猪颈内静脉穿刺和置管中的应用.方法 雌性家猪2只,氯胺酮麻醉后实施气管插管全身麻醉.分别采用手术切开直视法和超声引导下经皮穿刺法实施颈内静脉置管,记录穿刺成功率、置管成功率、成功穿刺的平均试穿次数、完整置管用时及并发症发生情况.结果 手术切开直视法颈内静脉置管用时25 min.有8位操作者采用超声引导法,分别对左侧和右侧颈内静脉实施穿刺操作8次,完整置管操作3次.穿刺、置管成功率为100％,成功穿刺的平均试穿次数为1.9次,完整置管用时平均17 min.无并发症发生.结论 超声引导下家猪血流动力学教学模型中心静脉置管具有微创、快捷、操作简便、成功率高等优势,将在麻醉模拟教学中发挥重要的作用.     

小儿脑瘫选择性脊神经后根切断术的麻醉

选择性脊神经后根切断术（selective posterior rhizotomy，SPR）是治疗痉挛性脑瘫（spastic cerebral palsy，SCP）的有效方法，其选择性表现为需在麻醉状态下对相应的脊神经后根进行电刺激，根据肌肉收缩反应确定异常神经后根小束后将其切断。在此阶段，麻醉深度的控制对电刺激时的肌肉反应有重要影响，也决定了手术治疗效果。因此SPR对麻醉管理提出了较高要求。