中风醒脑液对大鼠缺血再灌注的保护作用和治疗时间窗

目的:研究中风醒脑液对脑缺血再灌注损伤的保护作用和治疗时间窗。方法:线栓法制备大鼠大脑中动脉阻断(MCAO)局灶性脑缺血模型,缺血前给予中风醒脑液(25/60)×大鼠体重×6.25,每日1次,给药7天。末次给药1h制备MCAO模型,缺血2h,再灌注24h,评价神经功能状态、脑梗死范围;放免法测定血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)含量;中风醒脑液的治疗时间窗研究:采用MCAO局灶性脑缺血2h,再灌注24h模型,分别在缺血开始2、3、4、5、6、12、24h再灌注并继续灌胃,每6h给药1次,再灌注24h,评价神经功能状态、脑梗死范围。结果:中风醒脑液能改善大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分,减少脑梗死范围,降低血清I L-8、TNF-α,提高血清中BDNF的含量;在缺血后2h治疗用药,能有效改善大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分,减轻脑水肿和减少脑梗死范围,并明显优于依达拉奉组,12h开始用药,疗效下降,24h开始用药,上述各指标有下降趋势但无统计学差异。结论:中风醒脑液对脑缺血再灌注损伤有保护作用,有效治疗时机在缺血2～6h内。     

中西医结合方案改善急性脑梗死患者神经功能缺损情况临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗方案对急性脑梗死患者的治疗作用。方法:采用临床随机对照研究方法,将急性脑梗死患者分为综合方案组、辨证中药组和西医对照组各30例,3组均予西医常规治疗,辨证中药组配合中医辨证治疗,综合方案组配合中风醒脑口服液,3组疗程均为28天;比较3组治疗前后神经功能缺损和日常生活活动能力变化情况。结果:综合方案组在改善患者神经功能缺损方面优于西医对照组。结论:在西医治疗基础上联合应用中风醒脑口服液,能够改善急性脑梗死患者神经功能缺损情况。     

论感染性休克中西医结合治疗思路与方法

探讨感染性休克的中医病机,并根据患者症状表现将感染性休克分为五大类型,分别制订针对性治疗思路,结合内科基础治疗,初步形成一个感染性休克的中西医结合治疗方案.     

中风醒脑液对体外培养缺血再灌注PC-12细胞SOD活性及MDA含量变化的影响

目的探寻中药复方中风醒脑液SD大鼠含药血清对体外培养的PC-12细胞缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用血清药理学和原代神经细胞培养的方法,用SD大鼠的含中风醒脑液血清体外培养PC-12神经细胞,用连二亚硫酸钠造成细胞缺氧损伤模型,用H20：造成细胞氧化损伤模型,建立缺血再灌注的体外细胞模型,用酶标仪测定吸光度,检测PC-12细胞的SOD活性及MDA含量。结果中药复方中风醒脑液SD大鼠含药血清对体外培养的神经细胞缺血再灌注损伤具有保护作用。结论中风醒脑液是一种神经细胞保护剂,可以提高SOD活性、降低MDA水平,能阻断氧自由连锁反应,从而保护神经细胞。     

中西医结合方案对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征保守治疗患者的临床研究

目的观察中西医结合方案对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTEACS)保守治疗患者的疗效并探讨其机制。方法 62例患者随机分为两组。对照组采用西医常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用膈下逐瘀汤、瓜蒌薤白半夏汤合方+人参山楂饮,疗程10 d,观察治疗前后心绞痛分级、发作次数、持续时间与血液流变学指标。结果治疗后观察组心绞痛分级、发作次数、持续时间低于对照组(均P0.05)。观察组总有效率为75.00%,高于对照组的63.33%(P0.05)。治疗前两组全血黏度、血浆纤维蛋白原水平比较,差别均不大(均P0.05)。治疗后两组全血黏度、血浆纤维蛋白原水平与治疗前比较,均降低(均P0.05),但观察组与对照组比较差别不大(均P0.05)。治疗期间,观察组4例出现可能与治疗药物有关的恶心、胃脘不适,未作处理,继续服药后症状消失;对照组3例出现可能与治疗药物有关的胃脘不适、牙龈出血,未作处理,继续服药后症状消失。经治疗前后血常规、小便常规、肝肾功能检查结果对比,未发现可能与治疗药物有关的指标异常加重的情况。观察组不良事件发生率1.25%与对照组不良事件发生率1.00%比较差别不大(P0.05)。结论中西医结合方案对NSTEACS有治疗作用,较单纯西医治疗有优势。     

浅谈急诊科在中医院住院医师规范培训中的必要性

笔者结合本单位住院医师规范培训实施过程中的具体问题和情况,指出急诊科可以从锻炼专科医师危急重症诊疗思路、危重患者早期识别方法、增强风险意识和沟通技巧以及培训急救知识和技能等4个方面提高住院医师规培质量,认为急诊科培训是住院医师规范培训计划中必要的环节。     

早期补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察早期补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效。方法将32例患者随机分为两组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合金匮肾气丸加减治疗,疗程均为14d。观察两组病死率、中医症状积分、血清C反应蛋白（CRP）和Borg呼吸困难评分等指标变化情况。结果治疗组与对照组病死率分别为5．00％、8．30％;两组治疗后中医症状积分、血清C反应蛋白（CRP）和Borg呼吸困难评分均有改善．治疗组改善幅度大于对照组（均P〈0．05）。结论早期补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可以显著缓解患者症状,提高临床疗效。     

中风醒脑液对体外培养缺血再灌注PC-12细胞GAP-43和NF蛋白表达的影响

目的:研究中风醒脑液对体外培养缺血再灌注PC-12细胞GAP-43和NF蛋白表达的影响,观察中药有效组分作用于神经细胞生长过程中,相关基因的表达变化,探讨中风醒脑液促神经生长的分子生物学机制。方法:采用western-blot法检测神经生长相关蛋白GAP-43和神经丝蛋白NF的表达变化。结果:中风醒脑液可使PC-12细胞GAP-43和NF的表达量增加。结论:中风醒脑液可作用于体外培养的神经细胞.使神经生长相关蛋白表达上调。     

支气管哮喘的中医治疗现状

按内外分治、脏腑辨证和分期论治的不同侧重，将近年来临床关于支气管哮喘的中医治疗经验报道作一综述，并简要评述其应用价值。