MRS在轻度血管性认知障碍中的应用

<正>认知功能是脑的记忆、注意、语言及视空间技能等高级功能,其是人们适应周围环境赖以生存的必要条件[1]。随着脑卒中发病率不断上升,血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)患者日益增多,约1/2的患者可能出现卒中后认知障碍,约1/3的患者可发展成痴呆[2]。因此如果在轻度阶段识别并进行早期干预,则有可能延缓甚至阻止痴呆的发生[3]。磁共振波谱分析(Magnetic resonance spectroscopy,MRS)是一种测定体内化学物质的无创性检查,对脑部疾病的诊断及其病理生理过程的阐述起着重要的作用[4]。近年来MRS的相关研究发展迅速,现就MRS在轻度血管性认知障碍中的应用作一综述     

影像学方法预测高血压脑出血血肿扩大的研究进展

正急性高血压脑出血(ICH)是脑卒中最为严重的一种类型,发病率约占脑血管病的10%～17%。研究[1]表明早期血肿扩大是增加致残率、病死率最重要的决定因素,是病情恶化的独立因素。如能早期预测血肿扩大能为ICH患者的治疗和预后评估提供参考和帮助[2]。本文就近年来影像学方法预测ICH血肿扩大的最新研究进展予以综述。1血肿扩大的诊断标准和病理机制1. 1诊断标准血肿扩大是指ICH患者在病程早期由于持     

磁共振扩散加权成像在颅内占位病变的作用

目的:探讨磁共振扩散加权成像在颅内占位病变诊断中的敏感性和特异性。方法:分析76例经手术病理证实的颅内肿瘤、脓肿等病变,在MRI、磁共振扩散加权成像表现,包括T1WI、T2WI等序列。结果:磁共振扩散加权显示呈明显高信号7例,稍高信号5例,中等信号29例,低信号35例。结论:磁共振扩散加权对表皮样囊肿、脑脓肿、淋巴瘤、畸胎瘤、胆脂瘤有高度敏感性和特异性,对脑膜瘤、胶质瘤坏死囊变肿瘤也有鉴别作用。     

食管异物介入治疗二例

例１　男，２６岁。进食阻塞感２６天。查体无特殊。内窥镜检：于食管下段可见一腔内“肿物”，呈暗褐色，表面尚光整，推之质稍硬而不易推动，近肿物食管粘膜轻度充血。内窥镜意见：食管肿瘤，并取两小块组织病检待查。患者随即来放射科作食管吞钡检查：见食管下段相当于左心房压迹处显示２．５ｃｍ×４．０ｃｍ腔内肿块性病变，钡剂自肿块外沿食管壁分流流入下段食管。仔细阅片，见肿块有斑点状钡剂涂布，不像常见的食管肿瘤表现，疑为食管异物。追问病史，患者２６天前有食排骨汤史，但不觉有囫囵吞食之情况。半小时后复查，见肿块表面被…     

检查前准备对冠状动脉CTA成功率的影响

目的 探讨检查前准备对冠状动脉CTA成功率的影响.方法 对112例冠状动脉CTA受检者检查前予以心理干预及心率、心律、呼吸等方面的调整,以达到检查前的最佳状态.结果 112例冠状动脉CTA检查中可用于完成临床诊断图像97例,因各种原因导致检查失败15例,检查成功率约86%.结论 检查前对患者有效的心理干预、调整心率在65次/min以下、充分的呼吸训练以及医护人员对细节的重视,能明显提高检查成功率.     

硫酸镁联合地塞米松湿敷治疗碘对比剂外渗疗效观察

目的观察硫酸镁联合地塞米松局部湿敷在碘对比剂外渗治疗中应用的效果。方法应用硫酸镁联合地塞米松湿敷碘对比剂外渗患者的肿胀区,分别于治疗24h和48h后进行疗效评价。结果9例碘对比剂外渗患者应用硫酸镁联合地塞米松湿敷治疗,24h后治愈5例,好转3例,未愈1例;48h后治愈7例,好转2例。结论硫酸镁联合地塞米松湿敷治疗碘对比剂外渗引起的肿胀可取得满意的效果。     

甲状旁腺机能亢进致骨改变长期误诊误治二例分析

搜集 2例资料完整的甲状旁腺机能亢进 (hyperparathy roidism ,以下简称甲旁亢 )致骨改变的病例 ,患者前后曾分别就诊于 6家及 3家医院 ,均误诊误治或仅对症处理分别长达4年及 3年之久。通过 2例的追踪与回顾 ,探讨如何提高对甲旁亢致骨改变的放射学诊断及有关问题的认识 ,以期尽早确诊 ,特报告如下。例 1　女 ,4 3岁。 1976年 10月～ 1980年 4月期间以左股骨下段及右髂骨疼痛 ,行走困难、乏力 ,曾就诊于 6家医院 ,分别诊断为“风湿性关节炎”、“骨巨细胞瘤”、“转移性骨肿瘤”、“未定性”等 (图 1～ 7)。其中在第 3家医院就诊时 ,还对右…     

扩散加权成像在鉴别颅内环形强化病灶的价值

目的讨论扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)在鉴别颅内环形强化病灶性质的价值。资料与方法应用1.5TMR对16例胶质瘤、6例转移瘤、4例脑脓肿进行常规MR及DWI成像和ADC测量,分析其影像学表现。结果4例脑脓肿在DWI上呈高信号,16例胶质瘤和6例转移瘤呈低信号,脓肿腔平均ADC值为0.44×10-3cm2/s,脑肿瘤坏死囊变区平均ADC值为1.82×10-3cm2/s(P<0.01)。结论DWI和ADC值可以用来鉴别脑脓肿及坏死囊变的肿瘤病灶。     

输尿管多发性憩室一例报告

输尿管多发性憩室较少见,发生在输尿管上中段多发性、对称性小憩室更为罕见,现报告一例如下:男,62岁。发作性左腰部绞痛20年。近20年来,每间隔1～2年发作一次左腰部剧烈绞痛,向会阴部放射,无血尿及尿路刺激症状,每次发作用解痉剂治