温胆汤对代谢综合征大鼠炎症介质表达的影响

【目的】探讨温胆汤对代谢综合征(MS)大鼠炎症介质表达水平的影响,为中医药防治MS提供参考依据。【方法】将40只SD雄性大鼠分为正常对照组、模型组、二甲双胍组、温胆汤组等4组,每组10只。采用高脂高糖高盐喂养方法建立MS大鼠模型。8周造模结束后,二甲双胍组给予二甲双胍(剂量为70 mg·kg-1·d-1)灌胃,温胆汤组给予温胆汤(剂量为16 g·kg-1·d-1)灌胃,正常对照组和模型组均给予等体积生理盐水灌胃,治疗时间为4周。分别于实验第8周末及第12周末检测各组大鼠的体质量、血压、血脂、空腹血糖(FBG)、核因子κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的水平。【结果】与正常对照组比较,模型组第8、12周末的体质量、血压、血脂、FBG及NF-κB、TNF-α、IL-6的水平均显著升高(P0.05);与模型组比较,温胆汤组第12周末的体质量、血压、血脂、FBG及NF-κB、TNF-α、IL-6的水平均明显降低(P0.05)。【结论】温胆汤可能通过抑制NF-κB、TNF-α、IL-6的表达而延缓MS的进展,从而发挥治疗MS的作用。     

慢性肾脏病伴代谢综合征患者大动脉僵硬度水平及相关因素分析

目的：观察慢性肾脏病伴代谢综合征的患者大动脉僵硬度水平以及相关因素,分析其相关性。方法：选择伴有代谢综合征的慢性肾脏病患者共247例,观察及记录其年龄、体重、血压、血糖、血脂等指标,另外测定各例患者颈-股脉搏波速度(CF-PWV),加以分级,并进行分析。结果：对伴代谢综合征的慢性肾脏病患者中CF-PWV加以分级,血管轻度以上硬化有168例,占患者总数68.0%;单因素分析中CF-PWV与收缩压（SBP）、脉压（PP）呈正相关,有显著统计学意义（P＜0.001）,与甘油三酯（TG）、超敏C反应蛋白（sCRP）呈正相关,有统计学意义（P＜0.05）,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、白蛋白（Alb）呈负相关,有统计学意义（P＜0.05）;多元逐步回归分析显示,年龄、SBP、PP和HDL-C是影响患者CF-PWV的独立因素,所建立回归方程为CF-PWV（m/s）=2.981 0.025年龄（岁） 0.032SBP（mmHg） 0.044PP（mmHg） 0.230HDL-C（mmol/L）,各偏回归系数P＜0.05。结论：伴代谢综合征的慢性肾脏病患者中存在血管硬化的比例明显,CF-PWV与患者年龄、SBP、PP、HDL-C等具有相关性,提示相关客观指标可作为血管硬化程度评价依据,通过一定程度干预血压、血脂等相关因素可能对预防或延缓慢性肾脏病伴代谢综合征患者血管硬化起作用。     

超声评价冠心病患者血管内皮舒张功能

目的 通过超声检测肱动脉内径评价冠心病患者肱动脉血管内皮舒张功能变化.方法 采用高分辨率超声检测稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者及正常对照组血流介导的肱动脉血管舒张功能和硝酸甘油介导的肱动脉血管舒张功能.结果 冠心病各组血流介导的血管舒张反应均较正常对照组降低（P〈0.05）.稳定型心绞痛组与正常对照组,硝酸甘油介导的血管舒张反应无显著性差异（P〉0.05）,而不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组硝酸甘油介导的血管舒张反应均低于正常对照组与稳定型心绞痛组（P〈0.05）.结论 冠心病患者存在内皮舒张功能损害,这种损害呈渐进性发展.     

中药对冠状动脉搭桥术后患者生活质量的改善作用

[目的]评价中医辨证论治对冠状动脉搭桥术(CABG)后患者临床疗效及生活质量的影响。【方法】将82例拟行冠状动脉搭桥术的病人,随机分为中药治疗组(43例)和对照组(39例),对照组采用常规西医治疗,中药治疗组在西医治疗的基础上进行活血祛瘀、清化痰浊、益气通阳、滋阴益血等中医辨证论治。应用SF-36生活质量简表,评价各组术后临床症状及生活质量的改善情况。【结果】治疗2月后,治疗组临床症状计分较对照组有显著改善(P<0.01);治疗组SF-36量表评分在身体疼痛、总体健康、社会功能、精神健康等方面以及总分均高于对照组(P<0.05或 P<0.01)。[结论]中医药治疗可促进CABG术后病人的康复过程,改善临床症状,提高患者的生活质量。     

通冠胶囊对冠心病介入术后血脂含量和凝血功能的影响

【目的】探讨通冠胶囊在治疗冠心病介入术后患者中的降血脂和改善血瘀证候作用。【方法】将127例行冠心病介入术后患者分为中西医结合组(57例)和西医组(70例),分析两组患者的一般临床资料、手术参数,测定血脂和平均红细胞体积(mean corDuscular volume,MCV)、红细胞分配宽度(red blood cells volurne distribution width,RDW-CV)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)以及血小板分配宽度(platelet distribution width,PDW)。【结果】两组治疗前的相关参数均无显著性差异(P>0.05),即治疗前的基线水平一致。中西医结合组的血中总胆固醇(TC)在术后30 d为(4.55±0.81)mmol·L~(-1),较治疗前的(5.39±0.96)mmol·L~(-1)为低(P<0.001),亦较西医组术后30 d的(5.41±0.95)mmol·L~(-1)为低(P<0.01),而低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯(TG)在术后7d和30d虽有逐渐下降的趋势,但未见显著性差异(P>0.05)。两组均有不同程度的降低MCV的作用(与治疗前比较P<0.01或P<0.001),且中西医结合组对MCV、PDW的改善作用也优于西医组(P<0.05或P<0.001)。【结论】通冠胶囊对冠心病介入术后患者有较好的降血脂作用和改善血瘀证候的作用。     

黄芪注射液对慢性肾炎气虚血瘀证大鼠模型的药效学研究

【目的】观察黄芪注射液对大鼠慢性肾炎气虚血瘀讧模型的治疗作用。【方法】SD大鼠48只,除12只作空白对照组外,其他大鼠均在慢性肾炎模型的基础上加造气虚血瘀证模型后．随机分为模型组、黄芪高剂量组(8g／kg)和黄芪低剂量组(4g/kg),每组12只;给药4周后,检测模型大鼠的一般状态、肾功能、细胞免疫功能及肾组织病理学改变,进行组间疗效比较。【结果】黄芪高、低剂量组对模型大鼠的一般状态、生化指标及肾组织的病理损害均有改善作用,并呈现出剂量效应关系。【结论】黄芪注射液能提高慢性肾炎气虚血瘀讧大鼠的细胞免疫功能。改善血凝状态,减轻肾组织病理损害,有防治慢性肾炎的作用。     

广州地区400例动脉硬化病人心血管危险因素与中医体质相关性分析

目的探讨广州地区动脉硬化(AS)中医体质分布状况以及体质类型与心血管危险因素的相关性,为中医干预动脉硬化提供理论依据。方法运用调查问卷的方法,收集广州地区400例动脉硬化病人中医体质和临床信息,分析其体质分布特点以及体质与心血管危险因素的相关性。结果 (1)动脉硬化病人的主要中医体质类型是痰湿质(23.0%)、血瘀质(22.0%)、气虚质(15.0%)、湿热质(13.5%)、阳虚质(11.5%)。(2)气虚质、湿热质、痰湿质、血瘀质四个主要体质组间尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的差异有统计学意义(P0.05)。(3)吸烟、嗜酒与气虚质AS的发生有显著相关(P0.05);吸烟、嗜酒、高血压病与湿热质AS的发生有显著相关(P0.05);男性、吸烟、缺乏运动、超重/肥胖、高血压病与痰湿质AS的发生显著相关(P0.05);高尿酸血症、血脂异常与血瘀质AS的发生显著相关(P0.05)。(4)二元Logistic结果示,吸烟、嗜酒可能为湿热质AS的独立危险因素;男性、缺乏运动、超重或肥胖可能为痰湿质AS的独立危险因素。结论痰湿质、血瘀质、气虚质、血瘀质是动脉硬化的主要危险体质,不同体质与心血管危险因素的相关性不同。     

柴胡疏肝散对代谢综合征肝气郁结证大鼠胰岛素抵抗及GLUT-4的影响

目的观察柴胡舒肝散对代谢综合征大鼠胰岛素抵抗及GLUT-4的影响,并初步探讨其机制。方法将20只SD雄性自发性高血压(SHR)大鼠随机分为对照组和柴胡疏肝组,柴胡疏肝组采用高脂喂养联合束缚刺激法制备代谢综合征肝气郁结病证结合大鼠模型。4周后,两组大鼠分别给予生理盐水或柴胡舒肝散(16g·kg~(-1)·d~(-1))灌胃共4周。分别在实验第4周和第8周采用生化分析仪测定血脂、空腹血糖、空腹胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数。在实验第8周运用荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)法测定脂肪细胞GLUT-4mRNA的表达水平。结果造模第4周,柴胡舒肝组腹围、体重、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素水平均明显高于对照组(P0.05),代谢综合征大鼠造模成功;实验第8周,柴胡疏肝组空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数水平均明显低于对照组(P0.05),而GLUT4mRNA的表达水平明显高于对照组(P0.05)。结论柴胡疏肝散具有改善代谢综合征肝气郁结证大鼠胰岛素抵抗的作用,可能与上调脂肪细胞GLUT4mRNA的表达,增加葡萄糖转运有关。     

民间护心真真假假

睡前不能喝水,睡觉朝右侧,翘高腿对心脏有好处,得了心脏病就不能运动……这些民间护心说法随处可见,其中有些是正确的,有些却是误传.在此,专家为你"去伪存真"支上几招. 真:睡前多喝水增加心脏负荷 老年人心脏功能退化,大量喝水会增加心脏的血容量,确实会增加心脏负担.心脏病患者无论睡前还是平时都不要暴饮水,以免增加心脏负荷.饮水时遵循"少量多饮"原则.     

辨证分型治疗对冠心病介入术后患者血浆FIB及血脂的影响

目的　探讨辨证分型治疗对冠心病介入术后患者血浆纤维蛋白原 (FIB)及血脂的影响。方法　将 75例行冠心病介入术后患者根据辨证分型分为气虚痰瘀 (36例 )和气虚血瘀 (39例 )证型 ,分别给予冠心方和通冠胶囊治疗 ,并以常规西医治疗为对照 (43例 ) ,分析各组患者的一般临床特性、手术参数 ,测定其治疗前后的血浆FIB和血脂水平。结果　各组治疗前的基线水平一致 ,3组间治疗前的相关参数均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。治疗前 3组血浆FIB含量均无差异 ,但均较正常人高 (P <0 .0 1) ,气虚痰瘀患者总胆固醇 (TC)含量较气虚血瘀患者高 (P <0 .0 5 )。通冠胶囊组在治疗后 30d血浆FIB含量显著降低 (P <0 .0 1) ;冠心方组和通冠胶囊组在治疗后 30d血中TC均较治疗前显著降低 (P <0 .0 1～0 .0 5 ) ;冠心方组治疗后 30d血中HDL -C较治疗前显著升高 (P <0 .0 5 ) ,而其他组则无显著性意义。结论　通冠胶囊有显著改善凝血功能作用 ,冠心方显著升高高密度脂蛋白 ,两方有一定的降总胆固醇作用。