补阳复律汤治疗病态窦房结综合征58例

病态窦房结综合征（病窦综合征）的主要特征为心动过缓，是由于窦房结功能障碍，或窦房结至心房冲动传导障碍所致；如合并房室结功能异常则称为双结病变。目前，除装置人工起搏器外，西医尚无满意的治疗方法。由于起搏器价格昂贵且有其自身的副作用，限制了临床的使用。我...     

代谢综合征不同中医证型与脉差的关系

目的:探讨代谢综合征不同中医证型与脉差的关系。方法:选取2007年6月—2007年10月期间在广东省中医院住院的代谢综合征患者83例,综合中医四诊资料,对其进行辨证分型,分为痰湿内阻、气阴两虚、阴阳两虚、瘀血内停四个基本证型组,分析代谢综合征中医各证型与脉差的关系。结果:代谢综合征中医证型以痰湿内阻型居多,脉差在各证型组间的大小顺序依次为:痰湿内停组>阴阳两虚组>瘀血内停组>气阴两虚组,其中痰湿内停组与气阴两虚组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论:痰湿内阻型在代谢综合征中较为常见,脉差在痰湿内阻组高于其余各证型组,提示痰湿内阻型代谢综合征患者动脉僵硬程度比其余证型组更加严重。     

医疗器械在抢救重症非典型肺炎中的应用

介绍了广东省中医院ICU治疗及抢救重症非典型肺炎患中医疗器械的应用。包括病房的隔离防护，病情观察特别是对危重病人的病情观察，人工辅助呼吸治疗的方法及注意事项。这些方法在抢救重症非典病人中起了重要作用，获得了较好的疗效。     

丹红注射液联合脑心通治疗急性冠脉综合征疗效评价的Meta分析

【目的】系统评价丹红注射液联合脑心通治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效。【方法】采用Meta分析方法,检索国内外大型文献数据库中所有关于丹红注射液联合脑心通治疗急性冠脉综合征的随机对照试验(RCT)文献,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。【结果】最终纳入文献11篇,样本总量共计1 116例。Meta分析结果提示:治疗组改善总有效率、心电图总有效率、心功能、心绞痛缓解有效率、心绞痛发作持续时间缩短等指标的作用均显著优于对照组(P0.05)。【结论】丹红注射液联合脑心通治疗能提高ACS的临床疗效,但该结论尚需通过多中心、大样本、高质量的随机双盲对照试验加以验证。     

广州大学城312例登革热患者中医体质特征分析

【目的】分析登革热患者的中医体质特征,为登革热的预防提供科学的依据,为登革热的治疗提供个体化的思路。【方法】312例登革热患者完善血常规、肝功能2项、肾功能、心酶3项、血清登革病毒NS1抗原及胸片检查,并根据《中医体质分类与判定自测表》进行标准化的中医体质类型分类,研究不同体质类型登革热患者的发病特点及临床特征。【结果】(1)临床表现:本研究所纳入的312例登革热患者临床表现为发热、头痛、全身肌肉关节酸软疼痛、疲倦乏力、皮疹和/或皮下出血点;不同体质类型的登革热患者,除发热的症状外,其他主要临床表现的侧重点不同,平和质和气虚质疲倦乏力的表现明显,阳虚质、痰湿质和气郁质头痛的表现明显,湿热质全身肌肉关节酸软疼痛的表现明显。(2)辅助检查:出现血常规异常和合并肺炎,以及出现肝功能、肾功能和心酶3项异常最多的均是湿热质,其次为痰湿质、气虚质、平和质等。(3)中医体质类型:本研究所纳入312例登革热患者中,以偏颇体质占绝大多数,其中以湿热质最多见,其他依次为痰湿质、气虚质、平和质、阳虚质、血瘀质、阴虚质、气郁质、特禀质等。【结论】登革热患者以偏颇体质占绝大多数,其中湿热质最多见,痰湿质和气虚质次之,可为临床有针对性地对易感人群从调整体质的角度预防登革热提供科学的依据,并可为登革热患者依据不同体质类型提供个体化的治疗提供思路。     

铁皮石斛对缺血再灌注后心衰心气虚型大鼠心肌纤维化的抑制作用

目的:基于缺血再灌注后心衰心气虚型大鼠模型心动周期、心肌病理切片、心肌半乳糖凝集素3(Gal-3)转化生长因子-β(TGF-β),Smad同源物3重组蛋白(Smad3)蛋白表达情况,探讨铁皮石斛对模型大鼠心肌纤维化的干预效果。方法:采用冠状动脉左前降支进行结扎术建立心衰心气虚型大鼠模型,将大鼠分为正常组,模型组,缬沙坦组(9. 43 mg·kg~(-1)),铁皮石斛组(10 mg·kg~(-1))共4组,每组10只,正常组和模型组给予等体积生理盐水。通过动物高分辨超声仪记录各组大鼠心动周期左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD),左心射血分数(LVEF),左心室短轴缩短率(LVFS)变化;酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测定I型胶原羧基端前肽(PICP),Ⅲ型胶原羧基端前肽(PⅢNP);苏木素-伊红(HE)染色观察心肌细胞形态变化,马松(Masson)染色观察心肌纤维组织、胶原组织变化,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测4组小鼠心肌半乳糖凝集素3(Gal-3),转化生长因子-β(TGF-β),Smad同源物3重组蛋白(Smad3)蛋白表达情况。结果:与正常组比较,模型组LVEDD,LVEF,LVFS水平明显降低(P 0. 05),LVESD,PICP,PIIINP水平升高(P 0. 05),Gal-3,TGF-β,Smad3蛋白表达水平显著升高(P 0. 01);与模型组比较,缬沙坦组、铁皮石斛组LVEDD,LVEF,LVFS明显升高(P 0. 05),LVESD,PICP,PIIINP水平明显降低(P 0. 05),Gal-3,TGF-β,Smad3蛋白表达水平明显降低(P 0. 05,P 0. 01),且铁皮石斛组低于缬沙坦组(P 0. 05); HE染色结果显示,铁皮石斛组心肌细胞形态明显改善,Masson染色结果显示,铁皮石斛组心肌纤维组织、胶原组织形态明显改善。结论:铁皮石斛可有效抑制缺血再灌注后心衰心气虚症候大鼠心肌纤维化,机制可能为降低Gal-3,TGF-β,Smad3蛋白表达有关。     

脑心通胶囊对急性心肌梗死患者血管内皮功能及梗死面积的影响

目的研究脑心通胶囊对急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者的血管内皮功能及梗死面积的影响。方法选择AMI患者104例,随机分为脑心通组（36例）、通冠胶囊组（32例）和常规治疗组（36例）。3组均给予常规西药治疗,脑心通组加服脑心通胶囊,通冠胶囊组加服通冠胶囊,疗程均为4周。各组分别检测治疗前后血浆一氧化氮（NO）、内皮素（endothelin,ET）、血管假性血友病因子（von Wille-brand factor,vWF）;超声检查肱动脉内径,计算血流介导的血管舒张反应（flow-mediated dilation,FMD）及硝酸甘油介导的血管舒张反应（nitroglycerin-mediated dilation,NMD）;评估心电图QRS积分及梗死面积。结果治疗前各组血管内皮功能、心电图QRS积分及梗死面积比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。与本组治疗前比较,治疗后脑心通组及通冠胶囊组NO、NMD明显升高,且脑心通组vWF及梗死面积明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后与常规治疗组比较,脑心通组及通冠胶囊组NO、FMD、NMD明显升高,ET明显降低（P〈0.05）;心电图QRS积分及梗死面积亦降低,其中脑心通组差异有统计学意义（P〈0.05）。脑心通组在改善NO、NMD、vWF方面明显优于通冠胶囊组（P〈0.05）。结论脑心通胶囊可减少AMI患者梗死面积,其机制可能与其改善血管内皮功能有关。     

中西医结合抢救重症SARS27例的临床观察

20 0 3年 1月 2 5日— 4月 5日我院重症监护室 (ICU )共收治 2 7例重症非典型肺炎患者 ,在抢救中采用中西医结合的方法 ,现将治疗情况作一回顾性总结。资料与方法1临床资料 2 7例均为广东省中医院重症监护科 (ICU )收治的SARS确诊患者 ,诊断标准参照卫生部疾病控制司发布的“非典型肺炎”临床诊断标准。其中男 14例 ,女 13例 ;年龄2 0～ 75岁 ,平均 ( 3 9 44± 13 3 5 )岁 ;发病至入院的时间为 ( 4 0 4± 2 5 9)天。病程 3～ 3 0天 ,平均 ( 15 8± 5 4)天。体温情况 :2 7例体温平均 ( 3 9 46± 0 3 7)℃ ;3例为 3 8 0～ 3 8 9℃ ,…     

通冠胶囊对急性心肌梗死患者PCI术后气虚血瘀证的影响

目的观察通冠胶囊对急性心肌梗死（AMI）患者冠脉介入（PCI）术后证属气虚血瘀证者疗效的影响。方法选择我院AMI介入术后中医辨证属于气虚血瘀证型的患者79例随机分为两组，对照组PCI术后常规西药抗凝、抗血小板、扩冠、降脂等治疗，治疗组在对照组的基础上加服通冠胶囊；观察两组在服药后气虚血瘀证型积分的变化。结果治疗组术后积分改善优于对照组。结论西医常规治疗加通冠胶囊对AMI患者PCI术后证属气虚血瘀者有良好疗效。