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61.
62.
颞叶癫痫患者执行功能的功能磁共振研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy ,TLE)患者执行功能的脑功能状态及激活模式.方法 应用注意网络测试(attentional networks test,ANT)软件,对12例TLE患者及12名健康受试者进行执行功能行为学测试;应用组块式功能磁共振(functional magnetic resonance imaging ,fMRI)扫描,使用统计参数图(Statistical Parametric Mapping 2,SPM 2)软件分析fMRI数据.结果 与健康受试组比较,TLE患者组执行功能反应时间(RT)较慢[患者组:(158.9±50.2)ms;健康受试组:(112.4±28.3)ms, t=2.63,P<0.05].健康受试组执行功能fMRI显示激活脑区右侧半球偏侧化,位于右扣带回后部、颞下回、前额叶、海马、顶叶及左颞中回.TLE患者组右侧前额叶和右额叶 (激活体素:53,34 voxel P<0.01)等靠近中线脑区激活体素较小.健康受试组存在与反应时间正、负相关脑区(P<0.001),TLE组则仅存与反应时间正相关脑区(P<0.001).结论 TLE患者存在执行功能障碍,与上述脑区激活功能低下和失调控有关,这些脑区可能是TLE患者执行功能损害的形态学基础. 相似文献
63.
目的 比较阿尔茨海默病和额颞叶痴呆徘徊者步行活动水平及活动节律的差异.方法 利用电子示踪监测系统对阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)徘徊者27例及额颞叶痴呆(frontotemporal dementia,FTD)徘徊者7例进行连续30 d的24 h活动监测,比较两组日、夜活动水平(步行距离),以及活动节律的日间稳定性和日内变异性.结果 AD组和FTD组的年龄分别为 (73.89 ± 9.12)岁和(63.43 ± 14.93)岁,而发病年龄分别为 (70.16 ± 9.26)岁、(58.17 ± 15.16)岁.AD组的年龄较大而发病年龄较晚(P < 0.05).AD组和FTD组在6:00 ~ 23:59的步行距离分别为(2119.39 ± 2535.59)m、(4842.44 ± 2617.94)m,后者较长(P < 0.05),但两组在0:00 ~ 5:59的活动水平差异无统计学意义(P > 0.05).FTD组活动节律更加稳定[(0.50 ± 0.11) vs (0.29 ± 0.15),P < 0.01],日内活动变异片段数更少[(2.80 ± 0.74) vs (4.07 ± 0.95),P < 0.01].结论 AD 和FTD 两类痴呆的徘徊行为特点不同,提示有必要建立痴呆亚型特异性徘徊行为的非药物干预策略. 相似文献
64.
目的探讨皮质电刺激对颞叶癫病人颞后感觉性语言中枢和致灶关系的评估价值。方法对15例致灶可能与语言区毗邻的颞叶癫病人,行左颞后颅内电极植入,并进行皮质电刺激完成致灶定位。选择与病人智力水平相适应的语言作业,所有病人于术中唤醒下行致灶切除。结果所有病人均能通过皮质电刺激确定感觉性语言区的精确位置。致灶和感觉性语言中枢相离11例,相切2例,相交2例。随访15例,时间21~36个月;根据Engel分级:Ⅰ级8例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例。术后语言障碍2例,部分恢复1例,无改变1例。结论感觉性语言中枢有明显的个体差异。皮质电刺激能够客观评估感觉性语言中枢的位置,据此判断其与致灶的关系,是一种有效和可靠的评估手段。 相似文献
65.
目的探索颞叶内侧型癫痫海马杏仁复合体区发作间期痫性放电的特征与范围,为立体定向射频毁损提供可靠依据。方法 235例经多导长程视频脑电加偶极子定位检查提示为颞叶内侧型癫痫患者,经机器人辅助定位在海马杏仁复合体区植入深部电极,监测并分析其放电特征与范围,根据监测结果实施射频毁损术。结果 235例患者均检测到发作间期的痫性放电,共6种形式;痫性放电中心部位波动于靶点下20 mm至靶点上10mm。平均位于靶下6.3507±5.0325 mm。放电范围在垂直于颞叶长轴方向为5~35 mm,平均14.2639±5.1011mm。颅底与放电中心的距离波动于2~25 mm,平均为9.0097±2.9232 mm。结论颞叶内侧型癫痫的痫性放电部位与传统定位的靶点有一定差异,且放电范围各不相同,应以深部电极监测结果实施毁损。 相似文献
66.
目的:探索胚胎大鼠颞叶海马区神经元的改良培养方法。方法:在无血清培养基础上,采用改良的分离纯化法获取单细胞悬液,接种后在不同阶段通过加入不同配方的培养基进行培养,并进行免疫组化鉴定。结果:用该方法培养的颞叶海马区神经元细胞存活率高,生长状态良好,且βⅢ-tublin免疫染色为阳性,神经元细胞纯度可达90%以上。结论:改良分离、结合分阶段的不同培养条件是一种简单、高效的颞叶海马区神经元的纯化培养方法。 相似文献
67.
目的通过荧光金(FG)逆行示踪观察氯化锂-匹罗卡品致痫模型大鼠慢性自发发作期海马CA1区锥体细胞之间的突触联系变化。方法 SD大鼠2 0只随机分为实验组和对照组。癫痫持续状态后6 0 d左右,利用立体定位仪在活体内注射逆行性示踪剂FG至海马CA1区,术后常规喂养5~7 d后灌注取材。激光扫描共聚焦显微镜下观察FG的分布。结果 7只实验组大鼠中有5只可见有FG标记的锥体细胞,对照组未见。实验组中有2只大鼠在海马下托亦可见有FG标记的锥体细胞,而对照组未见。结论颞叶癫痫大鼠海马CA1区锥体细胞之间和下托至CA1区有异常兴奋性突触联系,其可能是构成异常兴奋性回路的解剖学基础。 相似文献
68.
目的 观察深部电极记录的有效性及并发症,并探讨适应证.方法 20例药物难治性颞叶癫(癎)患者进行颅内电极植入,包括双侧颞叶纵向深部电极植入、双侧硬膜下颞底条状电极植入、颞外条状电极植入.结果 术前进行广泛的无创检查之后仍不能定位致灶的患者是选择颅内电极记录的主要适应证.在所筛选的病人中,17例患者可通过颅内电极记录定位... 相似文献
69.
颅脑外伤后迟发性顽固性癫痫的病理与手术方式探讨 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨颅脑外伤后迟发性顽固性癫痫的发病基础及最佳手术方式。方法取21例因颅脑外伤后迟发性顽固性癫痫接受手术治疗切除的颞叶新鲜标本,详细描述皮质分层结构,观察细胞的形态、数量和分布,分析海马组织的结构及其他病变组织的病理特点。结果颅脑外伤后脑叶软化灶和瘢痕增生是外伤性癫痫发生的病理基础,前颞叶切除标本最常见的病理改变是海马硬化合并颞叶皮质细胞结构不良(15例,占71.4%)。术后随访6个月~2年,疗效评价显示21例患者中疗效Ⅰ级14例、Ⅱ级4例、Ⅲ级3例;疗效满意66.7%(14/21),效果良好19.0%(4/21),疗效差14.3%(3/21)。结论颅脑外伤后迟发性顽固性癫痫最常见的颞叶病理改变是海马硬化和皮质细胞结构不良,这两种改变常伴随出现。目前对于该类患者仍推荐采用病理灶切除+标准前颞叶切除术治疗。 相似文献
70.
正癫痫是以反复自发发作为特征的神经系统最常见的慢性疾病之一[1],严重危害患者的健康和影响生活质量,尽管抗癫痫药物的数量和种类在不断增加,但是大约1/3的癫痫是药物难治性癫痫,颞叶癫痫是药物难治性癫痫中最常见的类型,约80%的颞叶癫痫患者手术治疗后可达到癫痫发作完全控制的效果[2]。随着癫痫发病机制研究的深入,很多临床研究和实验模型证实癫痫发作与炎症反应及氧化应激 相似文献