上海市闸北区5～15岁儿童注意缺陷多动障碍患病率及其影响因素的研究

目的了解上海市闸北区5~15岁儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的患病率特征及其影响因素。方法采用一般情况调查表和注意缺陷及多动症状调查表对上海市闸北区5~15岁儿童进行整群-分层抽样调查。共回收有效问卷9 900份,以美国精神障碍诊断和统计手册第4版ADHD的诊断标准对可疑患儿及其家长进行诊断性访谈,将ADHD患者分为注意缺陷为主型（ADHD-I）、多动-冲动为主型（ADHD-HI）和混合型（ADHD-C）,并分析ADHD的影响因素。结果 ADHD患病率为4.6%,其中ADHD-I型为2.4%,ADHD-HI型为0.4%,ADHD-C型为1.8%。男童患病率为6.6%,女童患病率为2.7%,男女患病率之比为2.41∶1。各年龄组ADHD各型的患病率存在差异,7~10岁组患病率最高（6.3%）。外地户籍儿童的患病率高于本市户籍儿童患病率。父母间的不同文化程度和人均月收入水平比较,其儿童的ADHD患病率差异有统计学意义。儿童月龄、性别及母亲低文化程度（初中及以下）是ADHD患病的影响因素。结论 ADHD-I型发病率高,7~10岁组患病率最高,儿童月龄、性别及母亲低文化程度影响ADHD患病率。     

人格特征和应对方式对高校新生心理适应的影响

目的考察人格和应对方式对大学新生心理适应的影响。方法应用大学新生适应量表(FARS)、Eysenck人格量表(EPQ)和简易应对方式量表(SWCQ)等测量212名大学新生的心理适应状况、人格特征和应对方式。结果 FARS总分在专业满意度、独生与否、性别、生源地等因素有显著性差异(t=-6.37,P0.001,t=-3.69,P0.001,t=-3.76,P0.01,t=-2.43,P0.05);EPQ中的E、N、P维度与FARS总分相关极显著(r=-0.30,P0.001,r=0.43,P0.001,r=0.24,P0.001)、SWCQ中的积极应对和消极应对与FARS总分相关极显著(r=-0.34,P0.001,r=0.36,P0.001)。逐步回归显示,专业满意度、性别、人格特征和应对方式对适应具有预测作用。结论大学新生的人格特征、应对方式以及专业满意度等因素影响其适应水平,在新生心理适应教育时应注重个体人格和专业思想教育。     

儿童期不良经历与青少年饮酒的关联

  目的  探究儿童期不良经历(adverse childhood experiences, ACEs)与青少年饮酒的关联, 为青少年饮酒行为的防控提供指导。  方法  采用分层整群抽样的方法选取上海市某区3所公立初中六至八年级的1 550名学生, 于2017年和2018年11—12月开展2次匿名电子问卷调查。采用潜类别分析(latent class analysis, LCA)对ACEs进行分类, 利用多因素广义估计方程(generalized estimating equations, GEE)模型分析ACEs与青少年饮酒的关联。  结果  LCA拟合结果表明, ACEs可分为3个潜类别, 分别定义为高暴露组(139名, 8.97%)、虐待忽视组(604名, 38.97%)和低暴露组(807名, 52.06%)。多因素GEE模型结果显示, 相较于低暴露组, 高暴露组(OR=2.65, 95%CI=1.72~4.07)和虐待忽视组(OR=1.50, 95%CI=1.14~1.96)研究对象的饮酒风险显著增加(P值均＜0.01)。  结论  不同潜类别的ACEs对饮酒的影响可能存在差异, 良好的儿童期成长环境可能有助于降低青少年饮酒风险。     

冲动性对青少年观看色情片的影响

  目的  通过全球小年龄研究(GEAS)上海研究点纵向调查数据分析冲动性特质对青少年观看色情片的影响,为青少年性健康促进提供依据。  方法  采用分层整群抽样方法选取上海市某区3所初中六至八年级1 512名学生,从2017—2020年进行3轮纵向数据收集。基线和随访的色情片观看情况及社会人口学相关信息由学生在平板电脑上自填。冲动性特质测量仅在2018年随访时通过Barratt冲动性量表纸质问卷获取。采用一般统计学描述、面板数据描述和混合线性模型进行分析。  结果  3次调查中,32.7%的青少年(494名)有过看色情片的经历。男生的运动性冲动得分高于女生(16.33±3.25,15.66±2.93),差异有统计学意义(t=4.13,P < 0.01),无计划性冲动得分低于女生(22.83±5.21,23.65±5.11),差异有统计学意义(t=-3.03,P < 0.01)。混合效应线性模型结果显示,冲动性总得分与色情片观看关联有统计学意义(β=0.001,P < 0.01);冲动性各亚组分析中,高运动性冲动及高注意性冲动显著影响色情片观看(P值均 < 0.01);女生、父母较多了解及学校有人关心的青少年较少观看色情片,而使用网络时间>3 h/d的青少年观看色情片的频率更高(P值均 < 0.01)。  结论  青少年观看色情片与冲动性特质具有稳定的关联。应针对这一年龄青少年进行合理疏导,使之具有在良莠不齐的媒体世界中明辨是非的能力。     

Treitz韧带在BillrothⅡ式胃大部切除术中的解剖学意义

目的　研究BillrothⅡ式胃大部切除术后十二指肠扩张与Treitz韧带的关系。方法　吸取 1例的经验教训后 ,在 12 5例BillrothⅡ式胃大部切除中 ,注意观察Trietz韧带的位置、长度、肥厚性、张力、起止及十二指肠空肠曲的位置 ,选择输入空肠襻是对胃大弯侧吻合 ,还是对胃小弯侧吻合。结果　无 1例发生输入襻梗阻、十二指肠扩张和十指二肠残端瘘。结论　Treitz韧带和十二指肠空肠曲在BillrothⅡ式胃大部切除术中有一定的解剖学意义。     

多药耐药基因在原发性肝癌的表达及其临床意义

目的 探讨多药耐药基因（MDR）在原发性肝癌中的表达及其临床意义。方法 取肝细胞癌标本64例，逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法半定量检测肝癌多种多药耐药基因的基因表达情况，分析其临床意义。结果 （1）各多药耐药基因的表达率高，各耐药基因的表达率差异无统计学意义。（2）各多药耐药基因的表达量差异无统计学意义。（3）MDRl、多药耐药相关蛋白（MRP）、谷胱甘肽S转移酶（GST）-π和肺耐药蛋白（LRP）的mRNA表达量有随分级而增高的趋势；DNA拓扑异构酶（TOPOⅡ）的mRNA表达量有随分级而下降的趋势。（4）肝癌MDR基因mRNA表达量与肿瘤大小、有无转移、有无包膜和结节数目有关，与AFP水平、肝硬化情况、肝功能状况无关。（5）在有效组中MDR1、MRP、GST-Ⅱ LRP mRNA的表达量低于无效组；TOPOⅡ mRNA的表达量有效组高于无效组，差异无统计学意义。结论 在肝癌多药耐药基因mRNA的表达率高；在肝癌多药耐药的基因mRNA的表达与肿瘤大小、有无转移、结节数目、有无包膜相关，与化疗的疗效相关。     

颈椎损伤颈前路钢板螺钉内固定的体会

自1964年Bohle报道颈前路钢板螺钉内固定技术以来，已被广泛应用于颈椎创伤、颈椎退行性变疾患和颈椎肿瘤的治疗。我科从1999年7月至2004年8月以来应用颈前路钢板螺钉治疗颈椎创伤21例，取得明显疗效。现报告如下。     

高校新生心理档案与危机干预模式研究

目的探讨高校新生心理档案和危机干预模式的建立.方法应用UPI、EPQ测量大学生的自杀意念、心理健康状况及人格特征.结果 30.9%的大学生心理健康值得关注,1.3%的学生具有自杀意念,而且新生心理健康水平与人格特征有着显著的相关.结论运用EPQ、UPI来进行以心理档案建设和危机对象干预为主要内容的新生预防性心理教育模式是有效的.     

中药减轻乳腺癌术后化疗毒副反应的临床观察

目的:观察中药对乳腺癌术后化疗毒副反应的辅助治疗作用。方法:将120例乳腺癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组,对照组给予西药治疗,观察组给予中药治疗,第6个疗程化疗结束后比较两组患者恶心呕吐、骨髓抑制及生存情况。结果:观察组患者恶心呕吐和骨髓抑制发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组生存情况明显好于对照组(P<0.05)。结论:中药在缓解乳腺癌术后化疗毒副反应方面有明显效果,可以提高患者抗癌能力和生活质量。     

浅淡解剖学教学中的"新·近·益·活·馈·美"

B.S.布卢姆的教学思想是使学生能进行有效的学习,在一定的时间条件下学习教学内容,并达到掌握水平,其策略的实质是在教学中辅之以对每个学生所需要的频繁的反馈与个别化的矫正帮助