皮下注射Sumatriptan治疗青少年偏头痛

青少年偏头痛的发病率在4％以上。Sumatriptan是治疗偏头痛的一种新药,该药的疗效在成人中已证实,但应用于青少年则很少。作者选择17例青少年偏头痛急性发作期患者,男7例,女10例,年龄6～16岁。其中15例无先兆症状,2例有先兆症状。病史1～12年;平均3.7年。所有患者均排除了心脏病,均未用过麦角胺制剂,均于急性发作1小时内进行皮下注射Sumatriptan。17例患者有15例给予Sumatriptan 6mg,2例给予3mg。将症状分为0～10级,于注射后2小时内评价疗效。结果发现Sumatriptan注射后1小时内头痛消失6例,头痛缓解5例。4例女性混合性偏头痛患者治疗无效。另2例年     

神经精神性系统性红斑狼疮69例

神经精神性系统性红斑狼疮６９例李义召，赵庆胜，王少君，孙玉萍，崔元孝，刘持善，赵小玲系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是自身免疫性疾病，临床可见多系统多器官受损，呈多次反复缓解或加重的临床过程，中枢和周围神经系统也易受累。现将我们医院近年收治的６９例神经精神性...     

阿斯匹林预防老年缺血性脑血管病(584例病人1～5年的随访研究)

584例轻型缺血性卒中(MIS)或(TIA)病人随机分为阿斯匹林(ASA)组301例与对照组283例,随访12～60(平均30.2)月的结果发现:ASA组卒中与死亡率(14.0％)明显低于对照组(20.5％)(P<0.05),ASA组卒中与死亡危险性较对照组降低32％(相对危险性(RR)为0.68,95％可信区间为0.46～1.01);ASA组卒中、血管性死亡及心肌梗塞发生率(20.6％)显著低于对照组(31.1％)(P<0.005),ASA组卒中血管性死亡及心肌梗塞危险性较对照组降低33.8％(RR为0.66,95％可信区间为0.48～0.92);ASA组副作用发生率为18.9％,严重副作用为2.7％。     

超早期康复训练与特殊护理对急性脑梗死患者心身功能恢复的影响

目的探讨超早期康复训练与特殊护理对急性脑梗死患者心身功能恢复的影响。方法选择150例急性脑梗死患者,超早期康复护理组、早期康复护理组和晚期康复护理组各50例,超早期康复护理组在生命体征稳定、神经症状不再进展24小时后进行肢体功能康复训练;早期康复护理组在神经症状不再进展、生命体征稳定72小时后进行肢体功能康复训练;以病程3～4周的脑梗死恢复期为晚期康复护理组开始康复训练。康复训练前、后1个月、3个月3组患者均进行日常生活活动能力、HAMA焦虑量表和HDRS抑郁量表的评定。结果 3组患者康复护理治疗1个月和3个月时日常生活活动能力评分均显著提高,HAMA焦虑量表和HDRS抑郁量表评分则明显下降。超早期康复护理组和早期康复护理组疗效明显优于晚期康复护理组,且超早期康复护理组疗效亦明显优于早期康复护理组(P<0.05)。结论超早期介入康复训练与特殊康复护理,对急性脑梗死患者提高肢体功能,改善焦虑及抑郁状态,降低致残率,提高生活质量有积极的意义。     

脑血管病患者神经肽Y的临床研究

目的观察脑出血（CH）、脑梗死（CI）、蛛网膜下腔出血（SAH）患者神经肽Y（NPY）水平动态变化及其临床意义。方法选择脑血管病（CVD）患者138例,其中CH组46例,CI组62例,SAH组30例。用放免法检测血浆NPY浓度。结果CI组、CH组、SAH组NPY水平显著高于对照组,于发病后24h内均显著升高,1～3d或4～7d达高峰,8～15d开始下降,15d后仍在较高水平;重型与大灶组显著高于中、轻型与小灶组;发病积分≥6分组显著高于<6分组,伴高血压组显著高于不伴高血压;伴消化道出血组显著高于不伴消化道出血组。结论NPY参与了CVD及其伴发病的病理生理过程。     

脑白质稀疏症患者脑电图与体感诱发电位变化

脑白质稀疏症 (ＬＡ)是由多种原因引起的一组临床综合征[1] 。据目前资料综合分析ＬＡ的临床意义尚不完全清晰 ,本文对ＬＡ患者脑电图与体感诱发电位 (ＳＥＰ)进行了临床研究 ,以探讨ＬＡ的电生理变化 ,现报道如下。资料与方法一、资料选择 4 5例经ＣＴ确诊为ＬＡ的患者 ,进行了脑电图 (ＥＥＧ)及ＳＥＰ检查。其中男 36例 ,女 9例 ,年龄 61～ 86岁 ,平均 67.9岁。按ＬＡ病变程度分 3组 :①轻度组 :在脑室前、中、后部可见小型、局限性病灶 ;②中度组 :在双侧脑室前、中、后部白质区可见局限性、非融合性或部分融合性病灶 ;③重度组 :病变融…     

脑梗死患者血浆神经肽Y、降钙素基因相关肽、神经降压素、胃动素动态变化及其临床意义

观察脑梗死(CI)患者神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)、胃动素(MTL)、降钙素基因 相关肽(CGRP)浓度变化及其临床意义。方法选择C162例,用放免法检测血浆NPY、NT、MTL与CGRP浓度。结果NPY、NT与MTL浓度显著高于对照组(P<0.0001);于发病后24h内显著升高,7d内达高峰,8～15d开始下降,15d后仍在较高水平。NPY浓度重型与大灶组显著高于轻型(P<0.05)与小灶组(P<0.01);发病积分≥6分组显著高于<6分组(P<0.05);高血压组显著高于正常血压组(P<0.05)。NT与MTL浓度重型组显著高于中(P<0.05)、轻型组(P<0.01);高血糖组显著高于正常血糖组(P<O.01)。CGRP浓度显著低于对照组(P<0.0001),发病24h内即显著降低,2～7d进一步降低,8～15d开始升高,15d后逐渐升至正常水平。重型与大灶组显著高于轻型(P<0.0001)、中型(P<0.01)与小灶组(P<0.01);伴发病积分≥6分组显著低于<6分组(P<0.05)。结论CI患者NPY、NT、MTL、CGRP浓度变化以7d内最显著,15d后逐渐恢复正常水平;四种浓度监测可作为判断CI患者病情严重程度、病灶大小及伴发病的实验室指标。     

老年急性脑血管病患者腺垂体分泌功能动态观察

目的 观察老年急性脑血管病（ＡＣＶＤ）并多器官功能衰竭（ＭＯＦ）患者的垂体分泌功能及其与ＭＯＦ的关系。方法对９７例老年ＡＣＶＤ患者血清泌乳素（ＰＲＬ）、生长激素（ＧＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）、促滤泡成熟激素（ＦＳＨ）、促甲状腺素（ＴＳＨ）及血浆促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）水平进行了放免检测,并与５３例健康老人对照。结果 老年ＡＣＶＤ患者ＰＲＬ、ＧＨ、ＡＣＴＨ、ＴＳＨ、ＬＨ、ＦＳＨ均显著高于对照组;     

噻氯匹啶与阿司匹林预防缺血性脑卒中前瞻性随机对照研究

目的 观察噻氯匹啶（ＴＩＣ）预防缺血性卒中（ＩＳ）的临床疗效及安全性,并与小剂量阿司匹林（ＡＳＡ）预防ＩＳ的疗效作对照。方法 选择３２９例ＴＩＡ与轻型ＩＳ病人,随机分为ＴＩＣ组（１６５例）与ＡＳＡ组（１６４例）。ＴＩＣ组口服ＴＩＣ ２５０ｍｇ／ｄ,ＡＳＡ组口服ＡＳＡ ５０ｍｇ／ｄ,禁服其他抗血小板药物。每例病人１～２个月随访１次,共随访６～１８个月。结果 ＴＩＣ组卒中死亡率（８．３％）低于ＡＳＡ组     

脑血管病患者CGRP的临床研究

目的：1．观察脑出血（CH）、脑梗死（CI）患者降钙素基因相关肽（CGRP）水平改变及其动态变化;2观察CH、CI病情、病灶大小与CGRP水平变化的关系;3．研究CGRP与脑血管病（CVI））伴发疾病的关系;4．探讨CGRP参与各型CVD及其伴发病中的病理生理机制及其临床意义,并探讨其异常分泌的可能机制;5探讨CVD防治的新途径。方法：选择CVD1I8例,其中CH组46例．CI组62例。用放免法检测血浆CGRP浓度。结果：1．CI组CGRP的变化：显著低于对照组,发病24h内即显著降低,2～3d与4～7d则进一步降低,8～15d开始升高,15d后逐渐升至正常水平。伴发病积分＞6分组显著低于＜6分组,高血糖组显著低于正常血糖组。2．CH组CGRP的变化：显著低于对照组．发病24h内即显著降低,2～3d与4～7d进一步降低,8～15d有所升高,15d后进一步升高,仍低于正常水平。随病情加重,脑出血量增加,CGRP水平明显降低。结论：l．CICH患者存在CBRP分泌异常,CGRP参与了CVD的病理生理过程。2．各组CVD、CGRP动态检测可作为病情严重程度、病灶大小及预后的重要指标。3．本研究结果提示,调整CGRP的分泌将有助于改善各组CVD的预后．并为应用CGRP治疗缺血性脑损伤提供了广阔的前景。