用单笔心电图机测定心脏收缩时间间期

心脏收缩时间间期(STI)的测定是临床心脏病学无创伤检查方法之一,由于需用多导仪同步记录心电图(ECG)、心音图(PCG)和颈动脉搏动图(CAR、CPT)等,因此     

低氧对心脏成纤维细胞增殖细胞核抗原表达与表型的影响

目的:观察不同程度低氧对乳鼠心脏成纤维细胞(CFs)增殖细胞核抗原(PCNA)表达与表型的影响。方法:分离、纯化、培养乳鼠CFs, 随机分为3组:对照组、中度低氧组和重度低氧组, 以四唑盐(MTT)比色法检测细胞的增殖情况, 采用免疫组织化学的方法检测PCNA的表达情况, 电镜观察细胞的超微结构, 并采用激光共聚焦显微镜检测各组细胞内α-actin的表达情况。结果:中度低氧组MTT的490nm吸光度值(A_490nm)较对照组增加(18.4±25.0)%(P＜0.05), 而重度低氧组A490nm值较对照组降低(15.8±25.0)%(P＜0.05)。免疫组化结果显示:对照组CFs的PCNA有一定的基础表达, 核内阳性反应颗粒较少, 染色强度为(92.2±9.1)%AU, 中度低氧组CFs的PCNA染色强阳性, 可见密集的阳性反应颗粒, 染色强度为(128.0±11.4)%AU(P＜0.05vs对照组), 重度低氧组CFs核内无明显的阳性反应颗粒, 染色强度为(89.9±8.4)%AU。透射电镜下, 正常组CFs呈梭形, 胞浆内有丰富的粗面内质网和高尔基复合体, 线粒体和微丝的含量较少, 无基膜存在, 呈典型的成纤维细胞表型。中度低氧刺激72h, CFs粗面内质网明显减少, 胞浆内出现大量的微丝, 以质膜下分布最多, 呈现肌成纤维细胞表型。重度低氧组CFs内仅有少量的微丝。激光共聚焦显微镜显示, 对照组CFs内无明显的α-actin表达, 平均荧光值为1119.31±112.24。中度低氧组细胞内出现大量规则排列的成束的微丝, α-actin表达显著增加, 平均荧光值为1638.37±173.42(P＜0.05vs对照组)。重度低氧组细胞内α-actin表达较少, 平均荧光值为1227.52±228.33, 与对照组无显著差异。结论:中度低氧可使乳鼠CFsPCNA表达增加, 并且出现肌成纤维细胞的表型特点, 而重度低氧无此作用, 其具体机制尚待进一步研究。     

急性心肌缺血时冠状窦血浆纤维蛋白原的改变及意义

通常人们认为,急性心肌缺血可引起血浆纤维蛋白原(Fg)的增高;但是在缺血区局部Fg的变化并不清楚。本文在17条犬上,以自制微米缩窄器造成冠脉左旋支狭窄与梗塞,观察了冠状窦Fg和血小板数(PC)的改变。结果表明:当冠脉狭窄大于75%后,急性心肌缺血可引起Fg含量的减少,当冠脉大狭窄于90%后,PC也出现减少。病理组织学检查在狭窄部位有内皮细胞的损伤、血小板的粘附及冠状动脉血栓和微血栓的形成。这一结果提示:急性心肌缺血可引起血浆Fg的减少,Fg的减少与血小板的聚集及血栓的形成有关。     

心尖搏动图评定冠心病人左室舒张功能

本文用心尖搏动图评定96例冠脉不同程度狭窄冠心病人的左室舒张功能,并与正常对照组比较。冠脉狭窄病人的RFT、a/A比值、a/D比值、TARTI、DATI的均值均有显著或非常显著改变。DATI与冠脉狭窄程度有良好的相关性,为无创伤性方法判定冠脉狭窄程度提供了依据。     

刺激颈迷走神经引起的心动过速及其对心脏功能的影响

刺激犬的颈迷走神经外周端时可引起心动过缓,而对心脏的抑制作用则逐渐减弱,表现为心率逐渐恢复(但比对照慢)。刺激后DBP立即下降,而SBP系逐渐下降,且下降程度没有DBP大。在刺激时及停止后均出现ES,其分别占刺激次数的47％和53％。在刺激停止后出现PVT(平均加速24.5次/min),PVT期间R波和BP波数不等,SV和BP轻度降低。LVET缩短和PEP/LVET比值升高,出现ES时,SV和BP较ES前显著降低。反映PVT时心脏功能降低。PVT的要理不太清楚,本研究表明反射性迷走撤退在PVT中不起作用。Q-T/Q-S_2比值增大是CA释放的间接证据。心得安可减弱PVT,阿托品可增强PVT,说明PVT由迷走静经释放CA所致。     

无创心功能的自动检测

无创心脏功能检查是近十余年来蓬勃发展的方法,具有安全和可重复等优点。但测定心缩间期和心输出量等需用多导仪同步记录心电图、心音图、颈动脉搏动图、心阻抗微分图和心导纳微分图等。由于高质量的多导仪价格昂贵(10—21万),国产仪器由于走纸不稳定,影响计算结果的准确性,靠手工测算比较费时,为使无创心功检测工作提高到一个新水平,     

实验性颅内压增高对垂体－靶腺轴激素的影响

雄性麻醉犬９只，硬脑膜外置套囊注盐水，阶梯升高７只犬的颅内压（ＩＣＰ）至６．７，１３．３和２０．０ｋＰ３，观察每次升高ＩＣＰ稳定１０ｍｉｎ后的血液动力学和垂体－靶腺轴激素及其组织结构的变化．结果表明随着ＩＣＰ的阶梯性增高，血压也升高，心输出量增加，心率减慢；但当ＩＣＰ升至２０ｋＰａ，心率反而变快，颅内灌注压明显降低．ＩＣＰ升至各阶梯水平，Ｔ３均降低，皮质醇增高显著（Ｐ＜０．０５），Ｔ４和ＬＨ基本不变，ＴＳＨ均＜１　μｇ／Ｌ．光镜观察脑垂体、甲状腺和肾上腺结构基本正常．     

降钙素基因相关肽对犬冠脉流量及冠状动脉的作用

本研究通过整体及离体灌流实验观察到重庆冠脉狭窄时，犬冠脉流量（ＣＢＦ），平均动脉压（ＭＡＰ）明显减小，而心率（ＨＲ）则增加。狭窄３０ｍｉｎ后由冠状动脉注射降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）０．３μｇ／ｋｇ后，ＣＢＦ、ＭＡＰ和ＨＲ可恢复正常水平。同时，缺血犬的离体冠状动脉对ＣＧＲＰ的反应也出现改变。大冠脉舒张反应明显降低，而小冠脉的舒张反应与正常相比，无明显改变，这可能与缺血后大冠脉的内皮细胞容易损伤有关。同时也提示:急性心肌缺血时，冠脉流量的减少，主要由于小冠状动脉收缩所致。     

肥胖对心脏收缩时间间期的影响

<正> 心脏收缩时间间期(STI)测定是一种无创伤性半定量评定心脏收缩功能的方法,在国内已有许多报道。其测定结果与冠脉造影及血流动力学相关,为临床应用提供了可靠依据。值得注意的是STI易受多种因素的影响。已报道的主要影响因素有心率、年龄、性别、药物及技术因素等。近期我