我国气管插管非计划性拔管文献的计量分析

目的 通过系统分析与成人气管插管非计划性拔管相关的护理研究现状,了解国内预防非计划性拔管策略,明确存在问题,为今后的研究方向提供参考.方法 采用文献计量分析方法,构建文献阅读数据库和评阅数据库,对1990年至2012年收录在中国生物医学期刊网(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库中符合纳入标准的335篇文献进行系统分析.结果 文献数量呈逐年上升趋势,研究类型以病例系列报告(36.4％)、综述(16.7％)和经验介绍(14.6％)为主,研究内容涉及危险因素、预防策略、患者结局等.缺乏有效约束和患者烦躁是导致非计划性拔管事件发生的常见原因.结论 近年来非计划性拔管备受临床关注,但是研究设计欠严谨,统计分析方法简单.亟需运用国际上不断涌现的科学证据,结合我国ICU文化及管理特点,运用循证的、科学的方法构建适宜于我国国情的预防气管插管非计划性拔管最佳实践手册.     

用药差错预防策略的护理研究进展

患者安全是一个严肃的全球性公共卫生问题,在影响患者安全的危险因素中,用药安全已成为最突出的问题[1]。世界卫生组织公布的资料显示,全球三分之一的死亡病例的死因不是疾病本身,而是不合理用药。用药差错约占医疗差错的20%[2]。用药差错不仅导致患者严重的后果,也导致医疗费用支出增加[3]。因此,2004年,WHO患者安全联盟发动"全球患者安全挑战"行动,将安全用药作为患者安全目标之一,中国医院     

复旦大学附属中山医院新冠肺炎防控护理管理

护理是医院医疗工作的重要部分,科学有效的护理管理能够在疫情防控中起重要作用。在新型冠状病毒肺炎防控期间护理部迅速反应,积极应对,联合多部门开展各项疫情预防与控制工作。做到迅速建立防控小组、整体统筹区域规划、应时健全制度流程、应急调配护理人员、有效管理防护物资、加强培训考核、准确汇总上报信息、有效落实感染控制措施。对发热门诊、门诊、急诊和院病区加强防控管理,定期开展质量督查。     

心脏介入护理敏感质量指标体系的构建

目的 构建心脏介入护理敏感质量指标体系,为心脏介入护理质量的评价与监测提供依据。方法 通过系统的文献检索收集心脏介入护理敏感质量相关备选指标,按照“结构-过程-结果”理论模型,结合专家小组讨论初步筛选指标后编制专家函询问卷。采用德尔菲法对心脏介入护理领域的33名专家进行2轮专家问卷函询,并对心脏介入护理敏感质量指标进行修正。结果 2轮函询的专家积极系数为100.00%、66.67%,权威系数为0.86、0.91,协调系数为0.214～0.361(P0.001)。构建的心脏介入护理敏感质量指标体系包含3项一级指标、8项二级指标和20项三级指标。结论 构建的心脏介入护理敏感质量指标体系具有一定的科学性和实用性,可以先经临床实践验证其在护理质量控制与评价中的作用,进而逐步实现有效的数据共享。     

老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的康复护理研究进展

髋部骨折通常是指股骨颈及股骨转子间骨折,是影响老年人健康的主要疾病,也是导致老年人行动障碍的首要原因[1-2].1990年全球髋部骨折病例中近一半发生于欧洲、北美及大洋洲,预计到2050年,随着亚洲、拉丁美洲等地区老龄人口比重的加大,这些地区髋部骨折患者数将占据世界总病例数大部分[3].中国目前60岁以上老人有一亿两千万,到2050年将达到四亿五千万[4],髋部骨折发生率可能也会呈现进一步增长趋势.     

肝癌介入治疗患者心理韧性发展过程的质性研究

目的探讨肝癌介入治疗过程中患者心理韧性的发生及发展过程。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对16例肝癌介入治疗患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法以及Nvivo10辅助分析资料。结果共提炼出经历心理韧性危机、加强韧性调控和适应状况3个主题。结论肝癌介入治疗患者通过认知、精神、心态调节和行为控制来应对心理韧性危机,逐渐适应现状;缺乏自我管理知识是阻碍心理韧性发展的主要因素,需要医护人员加强健康教育与相关支持。     

低年资护士执业环境的现状研究

目的了解低年资护士的执业环境现状,为改善低年资护士执业环境提供参考。方法采用护士执业环境测评量表,对上海市6所医院670名低年资护士进行调查。结果低年资护士执业环境总均分为(93.73±8.87)分,其中护士长是一位优秀的管理者和领导者、医院管理部门期望各护理单元为患者提供高标准的护理服务等条目评分较高,护士参与医院事务、薪酬待遇和社会地位等条目评分较低;本科及以上学历、护师职称的低年资护士感知到的执业环境显著低于大专及以下、护士职称者(均P0.01)。结论低年资护士认为执业环境较好,但是优势与问题并存,医院管理者需建立有效的管理机制,改善低年资护士的执业环境,稳定护理人才队伍。     

新生儿窒息气管插管复苏83例

新生儿窒息是围生儿主要死亡原因之一。我们 1995年8月～ 2 0 0 2年 10月对新生儿窒息进行气管插管抢救 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料和方法一、一般资料　 1995年 8月～ 2 0 0 2年 10月我院出生Apgar评分≤ 6分新生儿 83例 ,为气管插管 (插管组 )。 1991年 7月～ 1995年 7月出生Apgar评分≤ 6分新生儿 10 5例为对照组。两组新生儿均无呼吸系统及神经系统发育异常 ,胎龄 35～ 4 2周 ,体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0 g ,两组胎龄及出生体重差异无显著性 (P >0 .0 5 )。二、方法　插管组胎儿头娩出后迅速吸净口、鼻、咽腔 ,胎体娩出后即置仰卧…     

医务人员心血管疾病患者的心理护理

医务人员心血管疾病患者的护理是较困难的。我们运用心理护理解决这一问题,取得较好的结果,现介绍如下。 1 临床资料 共护理医务人员心血管患者186例,其中,男性97例,女性89例。年龄25岁～78岁。其     

经腹子宫切除术对妇女健康的影响

目的 :探讨子宫切除对卵巢功能及妇女健康的影响。方法 :选取因子宫良性病变在 45岁前行子宫切除 ,保留双侧卵巢的 3 6例为A组 ,保留单侧卵巢的 2 5例为B组 (两组术后时间均为 5年 ) ,选取正常妇女 2 3例为对照组 (C组 )。观察更年期症状、性欲、阴道涂片及卵巢激素的变化。结果 :与C组比较 ,A组更年期症状有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,B组所有症状均有显著性和极显著性差异 (P <0 0 5 ) ,B组FSH、LH上升 (P <0 0 5 ) ,E2 进一步下降 (P <0 0 1)。FSH与LH同时上升的A组占 2 5 % ,B组占 46 7% ,C组为 0。结论 :45岁前行子宫切除 ,术后 5年以上的不仅保留单侧卵巢的功能严重衰退 ,即使保留双侧卵巢其功能也明显减退。