应用界面理论扩大护患接触面的工作模式重建

目的:应用界面理论变革护理工作模式,扩大护患接触面,以达到护理贴近临床、贴近患者、护理服务功能高度集成的目的。方法:应用界面理论设计护理工作流程,实现护理工作面由横断面转为轴辐面;应用固化夜班的扁平化护理工作模式,在护理人力资源不足的情况下,成功地开展责任制护理。结果:构建了良好的护患交互界面,护士全面履行职责,患者得到全方位照顾。结论:护患接触界面除业务感知界面外,还有信息沟通界面和心理交互界面;为提高患者满意度,需扩大直接护患接触界面。     

以交接性期前收缩"结束"窦房文氏周期1例

患者男性,38岁。以心悸、胸闷就诊。半年内曾3次心前区疼痛,每次历时数10分钟伴出汗。心电图(图1)示:窦性心律,窦性P-P间距长短交替,长间距不是短间距的倍数。图中两个等长周期分别为3·45(1·15×3)s及3·42(1·14×3)s,为3∶1窦房文氏阻滞。在每一个文氏周期长间歇中有一提前出现的呈室上性的QRS波,其前有逆行P-波,P--R间0·11s,为交接性期前收缩(PJS)。心电图诊断:①窦性心动缓伴窦房文氏阻滞(3∶2传导);②交接性期前收缩(PJS)。图1窦性心动过缓伴窦房文氏阻滞,PJS讨论本例3∶2窦房文氏阻滞诊断无疑。特殊之处从形式上看似乎是PJ…     

脑卒中患者延续性护理质量评价指标体系的构建

目的 构建脑卒中患者延续性护理质量评价指标体系,以期为评价脑卒中患者延续性护理质量提供全面、系统、可量化的标准。方法 在文献研究、半结构式访谈和小组讨论的基础上拟订指标体系初稿,并编制函询问卷,采用德尔菲法对全国17名专家进行2轮函询,运用层次分析法确定各级指标的权重。 结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为100.0%、94.1%,专家权威系数分别为0.930、0.935,肯德尔和谐系数分别为0.451、0.409,P<0.01。最终形成的脑卒中患者延续性护理质量评价指标体系包括4个一级指标（信息的延续性、管理的延续性、关系的延续性、患者的结局）、15个二级指标、56个三级指标。 结论 构建的脑卒中患者延续性护理质量评价指标体系具有较好的科学性与可靠性,内容全面,对规范脑卒中患者延续性护理具有指导意义。     

基于信息化平台护理绩效考核的现状及其启示

就国内外基于信息化平台护理绩效考核的软件开发、指标采集、区域协同发展等进行综述,指出目前存在的问题有:缺乏统一的护理信息化标准;数据收集不稳定;绩效数据的价值未充分开发;护理特殊岗位的分配指标界定模糊;考核系统设计局限性等。提出解决对策以及阐明对我国护理绩效考核信息化的启示。     

应用6sigma降低医疗用品消毒成本

目的降低医疗用品消毒成本,确保医疗用品消毒质量。方法应用6sigma的改进模式,找到医疗用品消毒成本高的关键原因,采取集中消毒方法,改进消毒程序和工艺。结果医疗用品消毒方法规范,消毒成本与往年同期相比有大幅度下降。结论6sigma模式不仅能降低消毒成本,也可用于医疗用品消毒的质量改进。     

雾化云南白药液联合局部氧气治疗难愈性创面的效果

难愈性创面是指各种原因引起的皮肤溃疡创面，经常规治疗1个月以上创面未愈合者，又称为溃疡。具有病因复杂、种类多及病程长等特点，是临床创面修复一大难题。雾化云南白药液联合局部氧疗治疗难愈性创面具有改善创面周围组织的微循环，修复损伤组织的作用。2006年6月—2008年1月我科采用雾化云南白药液联合局部氧疗治疗难愈性创面38个，效果满意，报道如下。     

六西格玛管理理论在我科护理管理中的运用

目的提高工作效率和工作质量,确保科室护理安全。方法根据持续质量改进体系和六西格玛5步法(即界定、测量、分析、改进、控制)对我科进行管理,界定项目问题为护理人力不足;病房环境、工作流程无法保证护理的高质量;测量并分析该问题存在的原因,包括影响护士人力因素及影响护理质量的因素;制订质量改进方案,改进排班,降低各班次流程步骤的复杂性,采取减少各类操作失误的措施;将改进措施形成常规工作制度并进行控制。结果护理质量、病人满意度及护士对工作满意度均明显提高,护理差错减少(P<0.01)。结论运用六西格玛管理理论指导科室管理,可以提高工作质量和工作效率。     

能级对应在普通外科护理管理中的运用

目的提高普通外科护理工作效率，确保临床护理安全。方法通过护理人员的个人能力和资历安排承担相应的临床工作，观察护理质量各项指标，评价实施效果。结果提升了普通外科的护理质量，提高了病人满意度和护理人员工作成就感。结论合理、有效地运用能级对应原理，可以达到提高护理工作质量和护士工作满意度的目标。     

药物敷脐治疗急性脑卒中病人便秘的临床研究

[目的]观察薄荷脑、大黄、乙醇敷脐治疗急性脑卒中病人便秘的效果。[方法]选择住院脑卒中病人108例，随机分为观察组和对照组各54例。对3d无大便者，观察组采用薄荷脑、大黄、乙醇敷脐法治疗，而对照组采用酚酞口服治疗；比较两组通便效果及不良反应。[结果]观察组和对照组有效率无明显差异（P〉0．05），但对照组不良反应明显多于观察组（P〈0．05）。[结论]薄荷脑、大黄、乙醇敷脐治疗急性脑卒中病人的便秘效果较为理想。     

运用"六有"工作法提高护士业务素质

目的：提高护理人员业务水平，顺应时代的发展，方法：日有提问，周有讲座，月有考试，季有考核，常有竞赛，年有交流，结果：激发护士学习热情，提高护士业务水平，培养护理师资队伍，训练护理操作能手，促进护理学科发展，结论：多样化的业务活动，确保业务管理效能。