抗淋病奈瑟菌外膜蛋白I多克隆抗体的制备及其ELISA双抗夹心法的建立

目的 制备抗淋病奈瑟菌外膜蛋白I多克隆抗体,建立检测外膜蛋白I的双抗夹心法。方法 以淋病奈瑟菌及其外膜蛋白I作为抗原,分别免疫健康雄性家兔及雌性BALB/C小鼠,制备兔抗淋病奈瑟菌和鼠抗外膜蛋白I多克隆抗体,并采用 ELISA法检测抗体效价。结果与讨论 经ELISA证明兔抗淋病奈瑟菌多抗可与淋病奈瑟菌外膜蛋白I呈高效价反应,以此建立的ELISA双抗夹心法检测外膜蛋白I可获满意结果。     

腹腔镜手术治疗食管裂孔疝及胃食管反流性疾病的临床体会

目的:探讨腹腔镜手术治疗食管裂孔疝及胃食管反流性疾病的临床疗效及安全性。方法:回顾分析2009年1月至2012年11月36例食管裂孔疝及胃食管反流性疾病患者的临床资料,20例行腹腔镜手术(腹腔镜组),16例行开腹手术(开腹组)。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后抗生素使用时间、术后胃肠道功能恢复时间及术后并发症。结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后抗生素使用时间、术后胃肠道功能恢复时间及术后并发症发生率均显著优于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗食管裂孔疝及胃食管反流性疾病安全、可靠,具有广阔的临床应用前景。     

回报可能性指数量表中文版应用于阿片类物质成瘾患者的信效度

目的评价中文版回报可能性指数量表(reward probability index,RPI)在阿片类物质成瘾治疗患者中的信度和效度。方法在武汉市美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)门诊随机招募接受治疗的160例阿片类物质成瘾患者,使用中文版RPI量表进行调查,IBM SPSS22.0进行条目分析和探索性因子分析,AMOS 24.0进行验证性因子分析(CFA)。结果中文版RPI量表各条目与量表总分的相关度为0.325~0.657(均P<0.01),量表具有较好的项目区分度;探索性因子分析抽取了正向回报和环境抑制2个因子,各条目在所属因子上的负荷为0.519~0.744;验证性因子分析的拟合指标为χ^2/df=1.623,RMR=0.030,RMSEA=0.063,IFI=0.902,TLI=0.885,CFI=0.900。量表的内部一致性Cronbach’sα信度系数为0.800。各维度及总量表均不存在天花板/地板效应。结论中文版RPI量表维度划分基本合理,该量表作为评价阿片类物质成瘾者从环境中获取回报能力的测量工具具有较好的信度和效度。     

基于3D-STI运用心肌综合指数评价蒽环类药物对乳癌患者的心肌毒性

目的 采用实时三维斑点追踪成像技术(3D-STI)检测左室心肌应变及扭转,计算心肌综合指数(MCI),研究其监测乳癌患者术后蒽环类药物化疗所致早期心肌毒性的临床价值.方法 追踪观察拟行6周期乳癌术后蒽环类化疗的患者51例,在进行化疗前及化疗3周期、化疗6周期后的 1 ～2 d内,分别检查二维超声心动图和3D-STI.应用后者获得左室整体面积应变、整体纵向应变、整体径向应变、整体圆周应变及左心室扭转,计算左心室MCI,比较各组间参数的统计学差异,利用受试者工作特征曲线评价左室三维应变参数、扭转及MCI对诊断心脏毒性的应用价值.征集20例健康女性作为对照组.结果 MCI在化疗第3周期、第6周期均较对照组、化疗前组明显减低(P＜0. 05),受试者工作特征曲线显示,MCI的曲线下面积为0.951,以-235.75(％×°)为截断值判断蒽环类药物对左室心肌功能损害时,其特异度为90. 2％,敏感度为94. 1％.结论 MCI在监测蒽环类化疗药物心肌损害方面具有较高的特异度和敏感度,3D-STI可早期检出乳癌患者术后蒽环类化疗药物所致的心肌损害,为临床提供了可靠的监测方法.     

药物成瘾者生命质量测定量表在美沙酮维持治疗病人中的应用

目的对药物成瘾者生命质量测定量表(QOL-DA)在美沙酮维持治疗病人中应用的信度、效度和反应度进行检验。方法采用分层随机抽样的方法,调查293名美沙酮社区维持治疗门诊病人和109名社区海洛因成瘾者,采用内部一致性可信度和分半信度进行信度检验,结构效度和区分效度采用因子分析、相关分析、t检验。结果总量表及各维度Cronbach’sα系数在0.7以上,因子分析符合逻辑关系,8个公因子累计方差贡献率达62.99%,四个维度方差贡献率分别为30.221%、13.187%、8.763%、10.821%,不同性别维持治疗病人的生活质量差异有统计学意义(t=2.787,P=0.006),维持治疗病人的生活质量明显高于社区海洛因吸食者(P<0.05)。结论 QOL-DA量表具有较好的信度、效度和反应度,可用于美沙酮社区药物维持治疗病人的生活治疗评价。     

Infectivity and Risk Factors of Hepatitis C Virus Transmission Through Sexual Contact

ＩｎｆｅｃｔｉｖｉｔｙａｎｄＲｉｓｋＦａｃｔｏｒｓｏｆＨｅｐａｔｉｔｉｓＣＶｉｒｕｓＴｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎＴｈｒｏｕｇｈＳｅｘｕａｌＣｏｎｔａｃｔＺｈａｏＸｉ－ｐｉｎｇ（赵西平）；ＹａｎｇＤｏｎｇ－ｌｉａｎｇ（杨东亮）；ＴａｎｇＺｈｅｎｇ－ｙａ（唐...     

淋球菌主要外膜蛋白的分离纯化及其单克隆抗体的制备

目的 建立快速，敏感，特异的淋球菌感染实验诊断方法。方法 采用溴化己二烯苯基三乙基胺-乙醇沉淀法提取淋球菌外膜蛋白复合物。以Z3.14,EDTA萃取外膜蛋白，经二乙氨基乙酸纤素-SepharoseCL-6B层析纯化获得主要外膜蛋白（PI），并按免疫杂交瘤技术建立分泌抗PI单克隆抗体（McAb)的杂交瘤细胞株。结果 获得了WI群淋球菌的PIA和WⅡ/WⅢ群淋球菌的PIB，SDS-PAGE测得PIA的分子量为35200，PIB的分子量为36700。建立了可持续，稳定分泌抗PIAMcAb的杂交瘤细胞2株和抗PIBMcAb的杂交瘤细胞3株，5株杂交瘤细胞培养上清液的抗体滴度为1：64-1：256，其诱生的BALB/c小鼠腹水中的抗体滴度为1：4096-1：16384，与淋球菌呈高效价反应。与脑膜炎双球菌等其他抗原不发生反应。结论 获得的高纯度PI及其McAb为建立快速，敏感，特异的淋球菌感染实验诊断方法奠定了基础。     

武汉市艾滋病抗病毒治疗管理模式探讨

在落实国家免费艾滋病抗病毒治疗政策的过程中,武汉市根据卫生部<关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见>等相关文件精神,结合本地实际,建立了二级综合抗病毒治疗管理模式(即市级医疗、疾控机构和区级医疗、疾控机构共同参与抗病毒治疗与管理),符合武汉市的实际需求,同时也涵盖了国家对抗病毒治疗工作的要求和指标,对本地艾滋病疫情控制起...     

武汉市艾滋病病人高效抗逆转录病毒治疗效果分析

目的观察高效抗逆转录病毒治疗对艾滋病病人机体免疫重建的作用。方法以前瞻性队列研究方式对48例入组治疗病人分别在治疗前和治疗半年、1年后检测病人的外周血CD4+T细胞和血浆RNA。结果经半年和1年治疗后,外周血CD4+T细胞≥200/mm3的病例分别为30.23%和32.56%;血浆RNA≤5×102copies/ml的病例分别为62.50%和94.29%;外周血CD4+T细胞计数增量与血浆RNA病毒载量的下降幅度呈正相关关系（r=0.647,P<0.001）,78例艾滋病病人治疗满1年并存活的比例为91.03%。结论通过高效抗逆转录病毒治疗,艾滋病病人的免疫功能得到了重建。     

2012-2017年武汉市丙型病毒性肝炎流行病学特征及预测分析

目的 分析2012-2017年武汉市丙型病毒性肝炎(丙肝)流行病学特征,并预测武汉市丙肝短期发病趋势。方法 采用描述性流行病学方法分析武汉市丙肝流行病学分布特征,并利用指数平滑法预测2018年武汉市丙肝发病趋势。结果 2012-2017年累计报告丙肝病例数9175例,年均发病率15.03/10万,年平均增长率3.15%;季节效应明显,春季发病率最高;男女性别比1.33〖DK〗∶1;年龄呈单峰分布,50~55岁为发病高峰;在职业构成中,家务及待业人群所占比例最高,为33.26%;地区分布上,报告前四位的地区均为中心城区;使用Winters加法模型预测2018年武汉市丙肝发病率为14.76/10万,较2017年略有下降。结论 2012-2017年武汉市丙肝发病呈上升趋势,Winters加法模型能较好的预测短期丙肝发病趋势,可结合预测结果与实际流行病学特征制定科学防控策略。