暗娼的行为特征及沙眼衣原体的PCR检测分析

目的 了解暗娼的行为特征及沙眼衣原体的感染情况,为制定针对性的防治措施提供依据。方法 问卷调查并采集宫颈拭子,用PCR方法对其进行衣原体检测。结果 （1）最近1周平均商业性伴数为3．33名;最近1次和最近1个月每次使用安全套的分别占62．22％和31．20％;她们跟商业性伴和固定性伴在最近1次和最近1个月每次性接触时安全套使用率均有差异（均P〈O．O001）。（2）衣原体感染率为14．21％。结论 暗娼中存在感染HIV／AIDS的高危因素,沙眼衣原体的感染率较普通人群高。应加强宣传教育和行为干预工作。     

武汉市HIV-1相关基因序列分析及亚型分布

目的研究武汉市HIV感染人群中的HIV毒株的亚型分布特点和流行规律。方法采集武汉市60名已被确认为HIV-1感染者的抗凝全血样品,提取前病毒DNA,用巢式聚合酶链反应方法（nested-PCR）扩增病毒膜蛋白env基因的C2-V5区及gag基因的部分区段,对PCR纯化产物直接测序,并应用GCG软件对序列进行分析。结果通过PCR扩增得到60份样品的结果,其中env基因序列45份、gag基因序列52份。依据env和gag区基因序列,与HIV-1各个亚型国际参考株比较,通过系统进化分析,最后确定武汉市样品分属5个亚型,分别为HIV-1B亚型中的泰国B（B’）亚型32份,流行重组型CRF07-BC12份,流行重组型CRF01-AE9份,A亚型1份和C亚型6份。结论武汉市存在多种HIV-1亚型,应加强对HIV-1毒株亚型变异的监测,及时调整防治策略。     

应用3D-STI监测乳癌术后蒽环类药物致左室扭转运动及心肌应变的改变

目的 应用三维斑点追踪成像技术监测乳癌术后患者蒽环类化疗药物致左室扭转运动及心肌应变的改变.方法 选择47例乳癌术后行蒽环类药物化疗的患者,分别于累积剂量达0、120、240、360 m/m2 4个时点获取左室扭转及应变参数:左心室扭转角度峰值(Ptw)、左心室扭矩(Tor)、整体纵向应变、整体圆周应变、整体径向应变,进行统计学分析,并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析各参数对于评价左室运动功能早期改变的价值.选取22例女性志愿者作为对照组.结果 蒽环类化疗药物累积剂量达120 mg/m2时, Ptw、Tor明显低于0 mg/m2及对照组(P<0. 05).分析ROC曲线得出:Ptw的ROC曲线下面积为95.8％,截断值为 11. 0°,此时判断发生心肌毒性的特异性为85. 1％,敏感性为 93. 6％;Tor的ROC曲线下面积为89. 6％ ,截断值为1. 3°/ cm,此时判断发生心肌毒性的特异性为80. 0％ ,敏感性为 89.4％.结论 Ptw、Tor可作为监测蒽环类化疗药物对心室功能早期损害的敏感参数,对指导临床及时调整用药具有较高的参考价值.     

2005 - 2014年我国美沙酮维持治疗相关研究文献计量学分析

目的 探讨我国美沙酮维持治疗（MMT）相关研究文献的基本特征和发展趋势。 方法 检索我国MMT研究相关文献,采用文献计量学方法对检索筛选的文献进行统计分析。 结果 2005 - 2014年我国MMT相关研究发表文献共计1 253篇,中文文献占86.8%、英文文献占13.2%;公共卫生机构、医疗机构和高等院校构成MMT相关研究的主体,占总文献量的96.0%;我国MMT相关研究文献中位生存时间为71.0个月（95% CI = 65.8～78.3）,英文文献中位生存时间显著长于中文文献（Log-rank P ＜0.01）;感染与控制、可及性与可接受性、精神障碍、功能康复是我国MMT相关研究关注的热点,占全部研究的80.3%。 结论 我国MMT相关研究发展迅速,热点突出,关注了我国MMT项目推广应用中的关键技术问题,并提出了相应的解决办法,有利于MMT项目在我国的持续推广和实施。     

采用生存分析方法研究成人高血压患者初次诊断的年龄风险

目的 研究高血压初次诊断的年龄风险.方法 采取分层随机整群抽样的方法,对年龄在18岁以上的非高血压者和确诊的高血压患者共6091人进行人户问卷调查和血压测量.采用生存分析方法探讨高血压初次诊断的年龄风险.结果 武汉市成人高血压的患病率为19.9%,患者的平均初次诊断年龄为(52.0±13.12)岁,从35岁开始发病风险明显增加,并呈持续上升趋势,男性80岁时风险升到最高(40%),女性在75岁达到最高(26%),之后开始下降,但男女性间的差别无统计学意义(P=0.134).结论 高血压发病风险的出现与年龄存在着密切关系,随着年龄增高,发病风险增大,特别是35岁以后.提示高血压的预防要从青少年时期做起.     

艾滋病防治项目的绩效概念性框架研究

通过绩效理论的回顾性研究,在阐述了艾滋病防治项目特点的基础上,对艾滋病防治项目的绩效进行界定,分析艾滋病防治项目的目标与绩效的关系,以投入、过程、产出、结果、影响作为项目的绩效进程,以效率、质量、效果、反应性、满意度作为项目的绩效维度,从而构建艾滋病防治项目的绩效概念性框架。     

三维斑点追踪技术评价肺癌患者培美曲塞联合顺铂化疗方案的心肌毒性

目的 探讨应用三维斑点追踪技术评价非小细胞肺癌(NSCLC)患者培美曲塞联合顺铂化疗方案心肌毒性的价值.方法 追踪观察38例NSCLC患者化疗前、化疗3周期和化疗6周期的常规超声心动图、心脏组织多普勒及三维斑点追踪表现.比较3组间左心室整体面积应变(GAS)、整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及常规超声心动图参数和组织多普勒参数的差异,并应用受试者工作特性(ROC)曲线评价三维应变参数对诊断心肌毒性的应用价值.结果 化疗6周期GAS、GLS、GCS明显低于化疗前(P<0.05),化疗6周期GAS、GLS明显低于化疗3周期(P<0.05),化疗3周期GAS、GLS明显低于化疗前(P<0.05).化疗6周期的组织多普勒舒张早期峰值(Em)及舒张早期、晚期峰值比(Em/Am)与化疗前、化疗3周期比较差异有统计学意义(P<0.05),化疗前与化疗3周期的Em/Am比较差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,GAS、Em/Am的ROC曲线下面积分别为0.929及0.813,差异有统计学意义(P<0.05),GAS以-30.5℅为截断值时,判断化疗药物对左室功能损害的特异性为88.2℅,敏感性为81.6℅.结论 3D-STI应变参数能早期敏感地反映培美曲塞联合顺铂化疗方案的心肌毒性,GAS诊断化疗药物对心肌毒性的特异性、敏感性较高,可以为临床检测化疗药的心肌毒性提供早期、敏感、准确的方法.     

武汉市456例男男性接触者高危性行为及HIV、梅毒与丙肝调查

目的: 了解男同性恋者HIV、梅毒及丙肝的流行状况及潜在危险因素.方法 :采用同伴推动抽样方法,对与男性发生过性行为的男同性恋者进行问卷调查,并采集血液进行HIV、梅毒及丙肝检测.结果 :男男性接触者普遍存在多性伴、无保护肛交等高危性行为.通过采血检测,该人群HIV现患率为5.04%,梅毒现患率为21.49%,丙肝现患率为2.41%.文化程度、最近6个月肛交使用安全套频率、艾滋病相关知识知晓率、寻找性伴最常去的场所是感染的主要影响因素.结论 :男男性行为者社会学特征及行为特征导致其HIV、梅毒及丙肝感染风险较高.     

医务人员主动提供HIV检测咨询策略的SWOT分析

摘要目的：在分析医务人员主动提供HIV检测咨询（PITC）策略的基础上,提出对策与建议。方法：通过文献分析回顾PITC策略的概念背景与实施情况,运用SWOT分析法研究PITC策略的优势、劣势、机会、威胁。结果：PITC策略可以扩大HIV检测,促进早期诊断,有利于后续治疗服务,具有一定成本效益,同时由于其简化的咨询服务也影响HIV相关知晓、高危行为改变、依从性等干预效果,虽然有PITC指南、公众健康需求、适宜性与可行性研究等外部环境支持,但是其实施仍然受到公众防艾意识、卫生资源短缺、政策法规支持缺乏、伦理学争议等影响。结论：宏观层面制定政策法规,加大卫生投入,完善转诊体系;微观层面加强培训督导,建立考核机制,确保实施质量;开展经济学评估,持续关注伦理问题,完善PITC策略。     

美沙酮社区药物维持治疗门诊病人生活质量评价及影响因素分析

[目的]对美沙酮社区药物维持治疗门诊病人生活质量进行评价并探讨其影响因素。[方法]采用问卷调查方法对59名社区海洛因成瘾者(对照组)和293名美沙酮社区维持治疗门诊病人(治疗组)进行调查。[结果]治疗组躯体功能、戒断症状、社会功能和生活质量总分均明显高于对照组,但两组心理功能评分无统计学差异;患者性别及家庭社会支持总分两因素对生活质量OR值分别为1.99,1.03,P﹤0.05。[结论]海洛因成瘾者参加美沙酮维持治疗后,躯体功能、戒断症状、社会功能和生活质量可明显改善,但病人的心理功能未得到明显改善,性别及家庭社会支持是影响生活质量的主要因素。