基于多变量趋势分析的心肌梗死风险评估

基于心血管疾病患者的心率变异性(HRV)、心率减速力(DC)以及脉搏波传导速度(PWV)等多变量的测量与分析,研究心肌梗死风险早期评估的可行性。随机选择35名心血管疾病患者(11例心肌梗死、8例冠心病、6例动脉硬化和10例高血压)和31名健康常对照,采用自主研制的心肌梗死风险评估平台,采集15min的心电数据和1min的脉搏波数据,进行HRV、DC和PWV分析,并与对照组结果进行比较;实验结果表明心血管疾病组与对照组的HRV、DC和PWV分析结果具有明显的差异性,而其中DC和HRV时域分析方法中的NN50、PNN50及TINN还能有效反映出相关病理的渐变过程。综合HRV、DC和PWV等参变量的趋势分析能够为心肌梗死早期风险评估、临床筛查和预警提供参考。     

MDT诊疗模式在ICU教学模式改革中的应用

目的探讨多学科诊疗模式(MDT)在ICU教学模式改革中的应用效果。方法选取本院2018年1月—2018年8月重症医学专业住院医师规范化培训学员200人,随机分为传统教学组和MDT理念教学组,每组各100人,传统教学组给予临床操作技能实践,MDT理念教学组在传统教学组的基础上进行MDT多学科训练,对比两组学员临床专业技能考核成绩。结果 MDT理念教学组考核总成绩以及理论考试、体格检查、诊疗操作、病历质量、服务质量成绩均高于传统教学组,差异有统计学意义(P 0.05);MDT理念教学组对于教学能够促进学习兴趣、提高临床应变能力、加强医患沟通能力评分高于传统教学组,差异有统计学意义(P 0.05);MDT理念教学组教学满意度以及自我满意度评分高于传统教学组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 MDT诊疗模式应用于ICU教学中,可显著提高学员考核成绩,提高学员对教学模式满意度。     

临床医学生课间实习质量的调查与分析

课间实习是临床理论与实践相结合的重要途径与桥梁。为充分了解当前医学生课间实习的现状,发现课间实习中出现的问题,采取调查问卷的形式,对哈尔滨医科大学附属第一临床医学院医学生的课间实习进行调查研究,通过统计分析,剖析问题产生的原因,讨论提出相应的建议,旨在寻求提高教学效果和教学质量的有效途径。     

The clinic study on synchronous detection of HCV RNA in the plasma and PBMC of hepatitis C patients

Recentyears,it had been reported the HCV in-fection in peripheral mononuclear blood cells(PBMC) was found in the literatures[1— 3 ] .In orderto increase the HCV RNA positive detection rate inthe chronic hepatitis C(CHC) patients,we usedRT- PCR techniques to synchronously detected HCVRNA in the plasma and PBMC of 5 83 CHC patientswith a continuously elevated level of ALT for morethan one year.1　MATERIALSAND METHODS1 .1　 SubjectsThe5 83 in- patientsand out- patients wer…     

长期饮用纯净水、净化水、自来水的大鼠血清矿物元素水平比较

目的 比较长期饮用纯净水、净化水及自来水（煮沸并冷却）后3组大鼠血清中常量及微量元素水平的差别。方法 ①按照国家卫生标准检测方法GB17324-1998,对3种饮用水的化学性状及矿物元素进行了分析;②Wistar大鼠从出生前就分别饮用上述3种饮水,直至出生后20周。采用以ICP-AES为主的方法测定其血清中15种常量及微量元素的水平。结果 自来水及净化水的矿物元素水平接近,但纯净水的绝大部分矿物元素水平明显低于自来水及净化水。长期饮用纯净水的雌性大鼠血清中镁元素水平显著低于饮用自来水的雌性大鼠,3组雄性大鼠血清中未发现有矿物元素水平的差别。结论 长期饮用纯净水可能会导致雌性动物体内镁元素的缺乏。     

家猪骨与软组织电阻抗特性研究

目的对离体家猪标本进行电阻抗测量,为使用生物电阻抗测量法区分不同的组织提供实践依据.方法在5Hz～13MHz频段内,分别对家猪的脊柱皮质骨、松质骨以及周围软组织等三种组织进行阻抗值和相位角的测量,分析其频谱特性.结果在5kHz～1MHz频段内,家猪的这三种组织的阻抗值变化较小,组织间的阻抗差值较为恒定.在整个频段内,皮质骨与松质骨相位角的变化趋势呈高相似性(p=0.988),而与软组织相位角的变化趋势存在非常明显的差异性(p=0.000).结论 10～200kHz频段是可以用来很好地区分家猪的这三种组织,是运用生物电阻抗技术进行组织定位的合适频段.     

改变集体备课方式 优化课程体系改革

目的:经过近4年的临床课程整合,课程架构已发生本质改变,为适应教学改革,提高教学质量,教学准备工作也要随之改变如集体备课。如何使集体备课形式更加适应课程结构的变化,更好的服务于教学工作,是我们探讨的重点。     

医学科学学位博士研究生培养质量的研究与探讨

如何按照医学科学学位博士研究生培养目标的要求,提高博士研究生培养质量,增强博士研究生综合素质,是医学院校努力探索的问题。哈尔滨医科大学第一临床医学院对医学科学学位博士研究生及其导师进行了问卷调查,了解了博士研究生的培养现状,讨论、分析了影响博士研究生培养质量的相关因素,提出了改进的意见和建议。     

一种新型的阻抗式呼吸检测系统

介绍了一种新型的阻抗式呼吸检测方法的设计与实现。系统采用生物阻抗法．在空间上通过增加电极．将多路呼吸信号进行空域叠加滤波．以提高信号的信噪比．并通过传统的软硬件滤波进一步增强抗干扰能力。样机系统基于MSP430单片机．实现了便携式低功耗设计。对样机的人体实验表明,其抗心动、血流和运动等干扰的性能较好,系统运行稳定。     

磁共振电影成像与第三脑室底造瘘术后评估

目的 探讨相位对比磁共振电影成像法在对非交通性脑积水患者行第三脑室底造瘘术后瘘口开通状况的评估价值.方法 利用相位对比磁共振电影成像法对128例非交通性脑积水患者行神经内镜下第三脑室底造瘘术后进行瘘口的流速测定,并作为随访方法 .对部分术后临床症状缓解不佳、或在随访期内再次出现高颅压症状的患者进行二次内镜下探查,结合术中探查及二次手术前磁共振电影成像检查结果 来分析电影成像检查对判断造瘘口是否开通的准确性.结果 3例术后临床症状缓解不佳,电影成像检查显示脑脊液流过瘘口良好,二次手术探查中亦证实造瘘口处于开通状况;16例患者术后再次出现高颅压的患者,磁共振电影成像检查显示造瘘口脑脊液流速明显减小,二次内镜下手术探查显示造瘘口闭塞或明显狭窄,重新造瘘后临床症状改善.电影成像检查结果 和手术探查显示的结果 符合率为100%.结论 磁共振电影成像可以精确反映第三脑室底造瘘术后造瘘口开通情况,可以作为评估造瘘后造瘘口开通状况的金标准及重要的随访手段.