外科围手术期抗菌药物合理使用情况的干预对照分析

目的：通过对外科围手术期预防性应用抗菌药干预,规范临床抗菌药的应用。方法：药剂师对临床抗菌素的使用进行多种干预,并抽取2010年手术出院病历458份（干预前）和2011年手术出院病历470份（干预后）,进行干预前后对照分析。结果：经临床药师干预,围手术期预防用药合理性有明显提高（P〈0.01）。结论：通过临床药师的参与,能够明显促进抗菌药物的合理使用。     

基于多变量趋势分析的心肌梗死风险评估

基于心血管疾病患者的心率变异性(HRV)、心率减速力(DC)以及脉搏波传导速度(PWV)等多变量的测量与分析,研究心肌梗死风险早期评估的可行性。随机选择35名心血管疾病患者(11例心肌梗死、8例冠心病、6例动脉硬化和10例高血压)和31名健康常对照,采用自主研制的心肌梗死风险评估平台,采集15min的心电数据和1min的脉搏波数据,进行HRV、DC和PWV分析,并与对照组结果进行比较;实验结果表明心血管疾病组与对照组的HRV、DC和PWV分析结果具有明显的差异性,而其中DC和HRV时域分析方法中的NN50、PNN50及TINN还能有效反映出相关病理的渐变过程。综合HRV、DC和PWV等参变量的趋势分析能够为心肌梗死早期风险评估、临床筛查和预警提供参考。     

外科围手术期抗菌药物合理使用情况的干预对照分析

目的:通过对外科围手术期预防性应用抗菌药干预,规范临床抗菌药的应用.方法:药剂师对临床抗菌素的使用进行多种干预,并抽取2010年手术出院病历458份(干预前)和2011年手术出院病历470份(干预后),进行干预前后对照分析.结果:经临床药师干预,围手术期预防用药合理性有明显提高(P<0.01).结论:通过临床药师的参与,能够明显促进抗菌药物的合理使用.     

形成性评价在本科临床教学阶段的应用和探索

在本科临床教学阶段，应用随堂测试与反馈、网络自测与反馈、DOPS 评价、Mini-CEX 等多元形成性评价方式，促进了学生考核体系的进一步完善。通过组织教师与学生座谈和调查问卷的反馈显示，应用形成性评价符合学生的需求，有利于教师教学水平的提高，有利于学生学习能力的提升。     

简化的“三明治教学法”在检验规培病例讨论中的应用

目的探究简化的"三明治"教学方法在检验规范化培训基地病例讨论教学中的应用效果。方法将20名检验规培基地的住院医师和专业学位研究生随机分为5组,每组4人,采取"三明治"教学法进行教学,课后通过访谈和问卷调查评估简化三明治教学法对住院医师的影响及他们的认同率。结果学生认为这种教学模式给了学生一定的自主学习空间,使他们主动学习的能力得到了一定程度的提高,同时口头表达能力和沟通能力均得到了锻炼的机会,认同率很高。结论简化的"三明治"教学法在住院医师规范化培训中是可以应用的,并在今后的教学过程中不断完善其内容,能够获得更好的教学效果。     

基于网络药理学研究蒲地蓝消炎口服液的药理作用分子机制及与疾病的关系

目的：基于网络药理学研究蒲地蓝消炎口服液的药理作用分子机制及与疾病的关系。方法：通过已发表的文献查找蒲地蓝消炎口服液的化学成分,利用SwissADEM网站对有效成分进行筛选,在SwissTargetPrediction网站中找出概率>0的全部预测靶点,在String网站中构建全部靶点的蛋白质相互作用（PPI）网络,应用Cytoscape 3.8.0软件构建PPI可视化网络,通过CytoNCA APP进行集中性综合评价,筛选出蒲地蓝消炎口服液的核心靶点。对全部作用靶点进行富集分析,并对作用靶点进行疾病相关可视化分析。结果：筛选出42种活性成分,624个作用靶点,核心靶点包括：丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1 (AKT1)、甘油醛-3-磷酸脱氢酶（GAPDH）、丝裂原活化蛋白激酶3 (MAPK3)、白蛋白（ALB）、胱天蛋白酶3 (CASP3),原癌基因、非受体酪氨酸激酶（SRC）,表皮生长因子受体（EGFR）、丝裂原活化蛋白激酶1 (MAPK1)、信号转导与转录激活因子3 (STAT3)、肿瘤坏死因子（TNF）。富集分析结果显示这些靶点主要参与的生物过程包括对氮化物的反应、对毒性物质的反应...     

医学课程整合的理论与实践探索

传统的教学法已不能满足现代医学教育的需求,课程整合在医学教育改革中起到了重要的作用,课程整合有利于临床思维的形成,有利于培养优秀的医学人才。哈尔滨医科大学从2005年开始实施医学基础学科的课程整合,2008年实施"以系统为基础"的临床课程整合,为全面实施课程整合打下了良好的基础。课程整合中的一些不足令教育改革者困扰。     

寄生虫性阑尾炎7例分析

寄生虫性阑尾炎是指肠道寄生虫寄生或迷入阑尾腔或虫卵堆积引起阑尾急性或慢性炎性病变 ,临床甚为少见。我院1 986年至今收治 7例 ,分析如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 3例 ,年龄 5～ 57岁 ,病程 8h～ 5d。 4例伴呕吐 ,2例表现为上腹部绞痛及右下腹疼痛　局限性腹膜 ,5例表现     

聚合酶链反应检测血浆及外周血单个核细胞中HCV—RNA的意义

目的 为提高丙型肝炎病毒ＲＮＡ（ＨＣＶ－ＲＮＡ）的率。方法 采用套式逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术,检测２００例抗－ＨＣＶ阴性,ＡＬＴ反复异常,临床疑似丙型肝炎患的血浆及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＨＣＶ－ＲＮＡ。结果 ５２例患血浆中检出ＨＣＶ－ＲＮＡ,阳性率为２６％,７８例患ＰＢＭＣ中检出ＨＣＶ－ＲＮＡ,阳性率为３９％,其中两同时双阳性有２２例,阳性率为１１％。结论 同步检测丙