中医儿科临床诊疗指南·蛲虫病(修订)

完成文献检索、文献评价及文献总结,2轮专家问卷调查,专家论证会,专家质量方法学评价和临床一致性评价,形成《中医儿科临床诊疗指南·蛲虫病》修订稿,提出蛲虫病诊疗指南的范围、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护,供中医儿科行业使用。     

平乐正骨养血止痛丸联合红外线对老年髋痹病患者功能评分及生活质量的影响

目的:观察养血止痛丸联合红外线对老年髋痹病患者功能评分及生活质量的影响,探讨养血止痛丸联合红外线对髋痹病的作用机制。方法:选择2018年1月-2019年5月期间符合老年髋痹病诊断患者,共56例(64髋),给予养血止痛丸口服联合红外线治疗,4周为一个疗程,共治疗2个疗程,观察治疗前后患者髋关节Harris评分、面部表情疼痛量表(Faces Pain Scale-Revised,FPS-R)评分、分项百分制髋关节评分及生活质量的影响改变。结果:全部完成疗程并随访结束的共52例(58髋),其中临床控制30髋,显效18髋,有效7髋,无效3髋,总有效率为94.83%(55/58),经治疗2个疗程后,髋关节Harris评分、FPS-R评分及分项百分制髋关节评分均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.01);生活质量(Medical Outcomes Study Short-Form 36,SF-36)评分有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。同时,所有患者总不良反应率为5.17%(3/58)。结论:养血止痛丸联合红外线可有效改善老年髋痹症患者髋关节功能评分、提高生活质量评分,治疗效果确切,无明显不良反应,安全有效。     

单腔深静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸48例

目的：探讨单腔深静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床应用价值。方法：使用单腔深静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸患者48例（细管组），并与传统胸导管闭式引流45例（粗管组）在基本临床资料、疗效、并发症等方面进行比较。结果：细管组气胸的总治愈率为91，7％，与粗管组比较差异无显著性（P〉0．05）。单腔深静脉导管闭式引流法可明显减少并发症的发生，同时缩短肺复张时间、住院时间及住院费用（P〈0．05）。结论：应用单腔深静脉导管行胸腔闲式引流治疗自发性气胸．操作安全、简便．疗效满意．值得临床医师推广应用。     

CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞在原发眼附属器 MALT淋巴瘤患者中的表达及临床意义

目的 探讨原发眼附属器MALT淋巴瘤(ocular adnexal MALT,OAML)患者外周血中CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)的临床意义。方法 回顾性分析笔者医院44例初诊OAML患者外周血Treg细胞比例与临床特征、预后等因素的关系。结果 共入组44例患者,男女性别比为1.75,发病年龄为20~79岁,中位发病年龄为60岁。OAML患者外周血Treg细胞比例为7.63%±3.77%,高于正常对照(6.09%±1.02%),两者比较,差异有统计学意义(P=0.015)。伴有眼外组织受累OAML患者外周血Treg细胞比例高于病变局限于眼附属器患者(P=0.030),骨髓受累患者Treg细胞比例明显高于无骨髓受累患者(P<0.001)。低Treg细胞患者组(n=28)3年无进展生存(progression free survival,PFS)率为92.9%,高Treg细胞患者组(n=16)3年PFS率为66.8%(P=0.155)。结论 Treg细胞在OAML发病过程中可能发挥了免疫逃逸作用,外周血中Treg细胞比例增高提示可能存在眼附属器以外部位的累及。     

不同厚度角膜帽的SMILE术矫正近视散光的临床疗效评价

目的:对不同厚度角膜帽的SMILE术矫正近视散光的临床疗效进行评价。方法:回顾性分析2022年1月至2022年5月我院收治的90例近视散光患者的临床资料,均采用SMILE(飞秒激光小切口透镜取出术),根据角膜帽厚度设计数值的差异,将角膜帽厚度为110μm的30例患者纳入A组,将角膜帽厚度为120μm的30例患者纳入B组,将角膜帽厚度为130μm的30例患者纳入C组。所有患者均应用SMILE术治疗,均选择右眼进行观察。比较三组术中及术后随访期间各项不良事件发生率;比较三组手术前后裸眼视力、等效球镜度及角膜生物力学相关指标SPA1的差异。结果:随访期间,C组各类不良事件发生率均低于A组与B组,B组各类不良事件发生率低于A组,但三组各项不良事件发生率组间比较均无显著性差异(P>0.05)。术后1天,C组裸眼视力与等效球镜度均高于A组与B组(P<0.05);随时间推移,术后1周、术后1个月与术后3个月,三组裸眼视力与等效球镜度比较均无显著性差异(P>0.05)。术后3个月,三组SPA1水平比较无显著性差异(P>0.05)。结论:角膜帽厚度偏厚的设计术中安全性更高,早期临...     

络脉理论在骨质疏松中的应用

通过中医理论对骨质疏松症的认识,探讨络脉理论与骨质疏松症的生理、病理关系,认为络脉空虚、络脉血瘀、络脉瘀血痹阻贯穿于骨质疏松症整个发病过程中,是3个不同病理阶段,并进一步从补血充络养骨,活血化瘀通络养骨,升阳、引经报使通络,取类比象、使用藤类药物4个方面指导骨质疏松症的临床治疗。     

“看、练、做”三位一体教学法在中医经典导读教学中的运用

中医经典导读是一门年轻学科,教学主旨是在整体把握课程内容基础上,如何将伤寒论、金匮要略、温病学3门课程有机结合,以提高教学效果。以讲解为主的教学,内容较多,学生较难理解,会令学习积极性受挫。采用"看"形象图表为导入框架,突出脉络,反应三者间共性与联系,穿插典型案例,"练"习经方能力,结合情境模拟、分组讨论、医患角色扮演教学法,培养"做"临床中的实践分析能力。从而帮助学习者理清思路,开阔中医辨证思维,最大程度地做到"以学习者为中心"。     

椎管内髓外硬膜下毛细血管瘤临床及MRI特征

目的 探讨椎管内髓外硬膜下毛细血管瘤的临床及MRI特征。方法 回顾性分析5例经手术病理确诊的椎管内髓外硬膜下毛细血管瘤的临床资料及MRI表现。结果 临床表现:胸背痛伴双下肢麻木、无力4例,颈部疼痛伴双上肢疼痛1例。MRI示肿块均为单发,均位于椎管内硬脊膜下脊髓背侧,胸段4例,颈段1例;T1WI呈等(4例)或低信号(1例),T2WI呈高信号,增强后多均匀强化(4例);病灶周围可见含铁血黄素沉积(1例)、脊膜尾征(1例)及肿块头侧可见引流血管(1例)。结论 椎管内髓外硬膜下毛细血管瘤好发于中年人,位于脊髓背侧。MRI特征表现为肿块周围引流血管、含铁血黄素沉积、脊膜尾征、显著均匀强化。     

持续正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多系统合并症的影响

目前对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）疗效最确切的仍是持续正压通气治疗（CPAP）。OSAHS患者的长期间歇性缺氧状态，可导致体内多系统功能损伤，极易引起内分泌以及心脑血管等系统的疾病发生。本综述对OSAHS患者伴系统合症的患者，在经过CPAP治疗之后器官功能的改善情况做一综述。