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1.
目的对山东省青岛市城阳区糖尿病(DM)患者的慢性并发症现状进行横断面调查。方法对2019年3—12月青岛市城阳区参与“三高共管”项目的8个辖区街道的DM患者进行随机抽样调查,按有无慢性并发症将患者分为2组,对患者的人口学资料、人体测量学等指标进行问卷调查,比较2组DM患者的特点,并对DM慢性并发症的影响因素进行Logistic回归分析。结果本研究共随机抽取DM患者26090例进行调查,其中男12560例,女13530例,有慢性并发症者18950例,无慢性并发症者7140例;肥胖、文化程度低、血糖控制欠佳、遵医嘱行为差、合并基础疾病的DM患者更容易出现并发症。亚组分析表明,女性DM患者的心血管疾病、神经病变和眼科疾病的发生率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);糖化血红蛋白(HbA1c)水平越高,DM病程越长,DM患者的慢性并发症发生率均越高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。患者慢性并发症越多,则人均治疗费用越高,年住院次数越多,住院时间越长,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、体质量指数(BMI)、DM病程、HbA1c、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、24 h尿蛋白定量、文化程度、规律服药程度、规律测量血糖程度均是DM慢性并发症的影响因素(P<0.05或P<0.01)。结论青岛市城阳区DM患者慢性并发症发生率较高,且影响因素较多,尽早明确危险因素有助于防治DM慢性并发症。  相似文献   
2.
在本科临床教学阶段,应用随堂测试与反馈、网络自测与反馈、DOPS 评价、Mini-CEX 等多元形成性评价方式,促进了学生考核体系的进一步完善。通过组织教师与学生座谈和调查问卷的反馈显示,应用形成性评价符合学生的需求,有利于教师教学水平的提高,有利于学生学习能力的提升。  相似文献   
3.
4.
骨质疏松(osteoporosis)是一种最为常见的代谢性骨病,主要表现为骨量减少、骨组织微结构破坏从而导致骨痛、骨脆性及骨折危险性增加。目前临床常用抗骨质疏松药物可分为骨吸收抑制剂、骨形成剌激剂及骨矿化药物。选择性雌激素受体调节剂(SERMs)作为一种新型骨吸收抑制剂,于骨骼系统表现为雌激素激动剂作用,于乳腺等组织表现为雌激素拮抗剂作用,从而不增加致癌风险。骨保护素(OPG)及抗RANKL单克隆抗体可与核因子KB受体活化因子(RANK)竞争结合其配体 (RANKL),从而抑制破骨细胞骨重吸收作用。C-src激酶抑制剂可阻断破骨细胞的细胞内信号转导通路从而不能形成完整的细胞骨架,氯离子通道阻滞剂可破坏破骨细胞骨吸收酸性微环境,αVβ3整合素抗体及其受体拮抗剂可减弱破骨细胞与骨组织粘附,组织蛋白酶K抑制剂可减少骨胶原裂解,从而均有待于成为新一代骨吸收抑制剂。新型骨形成剌激剂主要包括PTH 片段制剂、钙离子敏感受体激动剂、骨硬化蛋白中和抗体、他汀类药物等。其中钙离子敏感受体激动剂于成骨细胞可通过促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路来促进成骨细胞的骨形成作用,于破骨细胞可能通过RANKL信号通路以诱导破骨细胞凋亡。骨硬化蛋白中和抗体可抑制骨硬化蛋白与低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP)5/6结合,从而保证Wnt信号通路在骨形成及重建中发挥作用。他汀类药物则通过增强机体内骨形态发生蛋白-2基因表达以增加骨强度,减少骨折发生。本文就目前新型骨吸收抑制剂及新型骨形成剌激剂的研究进展作一综述。  相似文献   
5.
6.
目的:探析在ACL损伤诊断中应用MRI的阳性率及准确度。方法:从青海油田医院择取132例疑似ACL损伤患者,所选患者均行以MRI检查,并对照关节镜诊断结果,对MRI检查结果进行分析。结果:经关节镜检查发现,132例疑似ACL损伤患者中,94例发生ACL损伤。经MRI检查发现,132例疑似ACL损伤患者中,100例发生ACL损伤,其中84例为完全撕裂,16例为部分撕裂。MRI检查真阳性92例、真阴性30例、假阴性2例、假阳性8例,灵敏度为97.9%,特异度为78.9%,假阳性率为6.1%,假阴性率为3.0%,准确度为92.4%。100例ACL损伤患者中,合并损伤情况如下:78例合并关节囊积液、28例合并内侧副韧带损伤、24例合并外侧副韧带损伤、20例合并胫骨平台骨挫伤、18例合并半月板损伤、12例合并后交叉韧带损伤、5例合并胫骨前移。结论:在ACL损伤诊断中应用MRI的准确度比较高,但也存在假阳性、假阴性问题,需要与其他方式相结合,进行进一步诊断。  相似文献   
7.
8.
目的评价循证护理在糖尿病足患者中的应用效果。方法选取我院收治的糖尿病足患者90例,按照数字随机法随机分成观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上,给予循证护理,比较两组护理应用效果。结果观察组入院2周的焦虑评分及抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对糖尿病足相关知识掌握评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组截肢发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总满意度97.78%,对照组的总满意度82.22%,观察组的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可明显改善患者的焦虑抑郁情绪,提高知识掌握,提高护理满意度,是一种优秀的护理方法。  相似文献   
9.
目的 探讨二氢杨梅素(DMY)对绒毛膜癌(绒癌)JEG-3及JAR细胞增殖和迁移能力的影响。 方法 MTT法检测不同浓度的二氢杨梅素(0 mg/L, 20 mg/L, 40 mg/L, 60 mg/L, 80 mg/L)作用一定时间后,对绒癌JEG-3和JAR细胞增殖能力的影响;细胞划痕实验和Transwell法检测不同浓度二氢杨梅素(0 mg/L, 40 mg/L, 60 mg/L, 80 mg/L)分别作用绒癌JEG-3细胞及JAR细胞一定时间后,对其迁移能力的影响;Real-time PCR和Western blotting方法分别检测不同浓度二氢杨梅素(0 mg/L, 40 mg/L, 60 mg/L, 80 mg/L)作用绒癌JEG-3及JAR细胞后,基质金属蛋白酶2(MMP-2)mRNA和蛋白表达水平的影响。 结果 不同浓度二氢杨梅素作用绒癌JEG-3和JAR细胞24 h和48 h后,随着二氢杨梅素浓度增加,对JEG-3和JAR细胞增殖抑制作用增强(P<0.05)。二氢杨梅素作用绒癌JEG-3及JAR细胞后,显著抑制细胞迁移能力,且具有浓度依赖性(P<0.05)。不同浓度二氢杨梅素作用JEG-3和JAR细胞后,MMP-2 的mRNA和蛋白表达水平明显下降(P<0.05)。 结论 二氢杨梅素能够抑制JEG-3及JAR细胞的增殖能力且具有浓度依赖性,同时二氢杨梅素可能通过下调绒癌JEG-3及JAR细胞中MMP-2 mRNA和蛋白的表达,抑制绒癌细胞的侵袭迁移。  相似文献   
10.
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