基于CiteSpace的突发公共卫生事件人员培训研究的可视化分析

目的 研究分析国内外突发公共卫生事件人员培训现状,借鉴国际经验,提出适于我国突发公共卫生事件人员培训工作展开的改进对策.方法 以Web of Science和CNKI数据库中2011-2020年文献为数据源,运用CiteSpace软件绘制知识图谱,对国内外突发公共卫生事件人员培训文献研究情况进行可视化分析.结果 与结论 对检索到的821篇国际有效文献和258篇中文文献进行地域分布、关键词共现及聚类分析,发现中国在突发公共卫生事件人员培训方面的研究存在着文献发表量虽总体呈上升趋势,但波动性大、研究内容缺乏全面性且研究层面浅、研究体系不健全、文献间关键词缺乏关联性等问题.针对存在的问题,借鉴国际经验,提出加大应急知识宣传力度、持续强化应急培训研究、拓宽应急培训研究广度和深度、健全应急培训研究体系、提高文献间研究相互关联性等建议.     

个体内对照研究 CT 新技术对胸部低剂量 CT 图像质量的影响

目的：探讨应用高清光子探测器和基于原始数据的迭代重建算法(IR)对胸部低剂量 CT(LDCT)图像质量与结节检出的影响。方法回顾性分析66例行 LDCT 随诊的肺部结节患者,第1次检查采用普通低剂量 CT 扫描,滤波反投影算法(FBP)重建;间隔6个月采用高清光子探测器 CT 扫描机随诊,分别应用 FBP 和 IR 重建,比较普通低剂量组、光子探测器+FBP 组及光子探测器+IR 组的图像质量和结节检出情况。结果普通低剂量组、光子探测器+FBP 组及光子探测器+IR 组图像噪声依次减低、信噪比依次升高,差异均有统计学意义(P 值均<0.001),组间比较差异均有统计学意义(P 值均<0.01)。普通低剂量组、光子探测器+FBP 组及光子探测器+IR 组 CT 图像质量评分依次升高,图像质量评分具有统计学差异(χ2=32.65,P <0.001),组间比较差异均有统计学意义(P 值均<0.001)。3组均发现实性肺结节132个,测量肺结节直径分别为(5.13±1.49)mm、(5.11±1.57)mm、(5.08±1.54)mm,差异无统计学意义(P >0.05);普通低剂量组检出磨玻璃密度结节(GGN)14个,另2组均检出15个,普通低剂量组所测 GGN 直径为(6.44±1.86)mm,光子探测器+FBP 组为(7.23±1.74)mm,光子探测器+IR 组为(7.31±1.68)mm,普通低剂量组对 GGN 的检出效能较另2组低。结论光子探测器和基于原始数据的 IR 可降低 LDCT 图像噪声、改善图像质量,并可提高 GGN 的检出率和测量准确性。     

9例大面积烧伤合并吸入性气道损伤患者下呼吸道感染的预防与控制

目的：探讨9例大面积烧伤合并吸入性气道损伤患者下呼吸道感染的预防与控制措施。方法调查9例大面积烧伤合并吸入性损伤患者的下呼吸道分泌物培养的病原菌细菌谱及耐药情况。结果共检出下呼吸道病原菌2种,共38株,其中鲍曼不动杆菌37株,占97．36％（37／38）;嗜麦芽假单胞菌1株,占2．64％（1／38）。鲍曼不动杆菌耐药率达到75．59％,对替加环素、米诺环素敏感性90％以上。经过严格实施感染预防与控制,合理使用抗菌药物等综合措施后取得了良好的疗效,鲍曼不动杆菌检出率明显下降。结论本文患者的下呼吸道病原菌以鲍曼不动杆菌最常见,虽然鲍曼不动杆菌感染率及耐药率高,但可以通过有效的消毒隔离、严格的下呼吸道医院感染预防措施及合理应用抗菌药物等方法,使鲍曼不动杆菌的检出率明显下降。     

上海市闵行区居民营养知识知晓情况及知识、态度、行为水平及其影响因素

目的旨在了解上海市闵行区居民营养相关知识知晓情况,分析营养知识、态度、行为水平及其影响因素,为提高国民营养健康水平提供依据。方法采用分层随机抽样的方法,选取上海市闵行区18岁及以上常住居民390名作为调查对象进行问卷调查。结果本次调查的社区居民营养相关知识总知晓率为51.89%;社区居民营养知识态度行为(KAP)评分的平均分为13.35±3.99,经单因素分析,营养KAP评分在不同年龄间、不同体质指数间、不同家庭人均年收入间及有无疾病史的差异有统计学意义(F=660.956、2.642、3.374、2.377,均P0.05)。经多重线性回归分析后,年龄和体质指数仍有统计学意义,均呈负相关(β值分别为-0.233、-0.222,均P0.01),是营养KAP评分的主要影响因素。结论上海市闵行区社区居民营养相关知识的知晓率不高,尤其是60岁及以上的社区居民以及体质指数属于超重肥胖的社区居民。应通过传统媒体与新媒体相结合的宣传方式,进行针对性的营养宣教,满足居民获取营养知识的需求,提高全民营养健康水平。     

山西医学院86级学生血清肥达氏反应抗体水平调查

438名本校86级学生血清肥达氏反应抗体滴度几何值的95％单侧上界值为:TO129.33,TH117.03,PA27.96,PB176.44;按二倍稀释法计算滴度区段则为;TO_1:160,TH_1:160,PA_1:40,PB_1:320。入学前长期居留于晋南的学生,PB平均滴度显著高于来自晋中与晋北者。4种抗体中有3种女性水平高于男性。     

医院紧缺人才测评体系及构建的研究

该研究查阅了大量文献资料，遵循管理学和统计学的理论和原则，在多次反复征求医院管理专家和人才学专家意见的基础上，采用专家咨询法，建立了医院紧缺人才评价指标体系。通过对16所医院卫生人才队伍进行现况调查及分层比较研究，经SPSS计算机统计软件处理，找出医院紧缺人才的空间分布，将主观评价（医院对各类紧缺人才的主观反映）和客观指标（对紧缺人才综合评定分值）科学地结合，形成医院紧缺人才评价方法。     

高速公路交通事故伤立体救治演练的启示

随着军队非战争军事行动任务的拓展,军队参与灾害、事故的应急救援行动日渐频繁,医院各级人员所面临的挑战也急剧增多,急需引起相关人员的关注与思考.建立适用于平战结合的"保安全、重两头、伸中间"的空运伤员模式,以最快速度后送伤病员,是提高救治质量、降低伤死率的关键.文中就模拟高速公路特大交通事故医学救援中的军地联合演练,针对直升机后送伤员的救治问题,结合参加国际维和卫勤保障实践中的航空医疗后送经验谈几点认识.     

西司他丁的合成

以２，２－二乙氧基乙酸乙酯为原料，经４步反应合成７－溴－２－氧代庚酸（２），收率４７．８％；以２，２－二甲基－１，３－丙二醇为原料，经６步反应合成（＋）－（Ｓ）－２，２－二甲基环丙烷甲酰胺（３），收率６．５％。２与３经加成、脱水形成丙烯酸结构（４），再连接半胱氨酸得西司他丁，收率１９．７％。     

持续气道正压通气模式治疗低氧血症78例临床观察

目的 :观察用面罩持续气道正压通气 (mCPAP)的方法能否改善Ⅰ型呼吸衰竭患者的氧合及避免实施气道内气管插管。方法 :急性Ⅰ型呼吸衰竭的患者 ,在普通面罩吸入氧流量 >5L情况下 ,动脉血氧饱和度 (SaO2 )<90 % ,动脉血氧分压 (PaO2 )与吸入氧浓度 (FiO2 )之比 <2 0 0时予面罩持续气道正压通气 ,同时予SaO2 持续及PaO2 间断监测血氧状况。结果 :接受CPAP呼吸器治疗的呼吸衰竭患者 78例 ,其中 73例接受治疗后 1h血氧改善明显 ,有效率为 93% ;4例因全身状况恶化行气管插管 ,插管率为 5 % ;1例患者因出现并发症而停止该方法治疗。结论 :mCPAP是一种简易、安全的改善动脉血氧含量的方法 ,使用该方法可避免对一些急性呼吸衰竭的患者行气管插管术。