泪阜肿物切除联合结膜固定术治疗功能性溢泪的临床研究

目的　探讨功能性溢泪患者泪阜肿物切除术后眼表症状、泪膜和泪液蛋白的特点。方法　泪阜肿物导致的功能性溢泪患者６０例,随机分为两组:Ａ组行泪阜肿物切除联合结膜固定术;Ｂ组行单纯泪阜肿物切除术,分别于术前及术后不同时间对患者行眼表症状评分、泪膜四项检查和泪液各蛋白测定,并对疗效进行对比。结果　Ａ组总有效率为９０％,Ｂ组为７０％,两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。术前两组眼表指数、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、泪河高度、角膜荧光素染色及泪液蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶和分泌型免疫球蛋白Ａ（ｓＩｇＡ）差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）;术后１周,两组患者基础泪液分泌量、泪河高度、角膜荧光素染色比较差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,但两组眼表指数、泪膜破裂时间、泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及ｓＩｇＡ比较差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）;术后３个月,两组患者眼表指数、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、泪河高度、角膜荧光素染色差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,但两组泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及ｓＩｇＡ差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。结论　对于泪阜肿物导致的功能性溢泪患者,泪阜肿物切除联合结膜固定术可以明显改善患者眼表症状、泪膜情况和泪液蛋白含量,提高患者的视觉质量。     

贵州省望谟县223名小学生留守儿童艾森克人格问卷调查分析

目的 了解望谟县留守儿童心理健康状况,分析性别,年龄因素的影响,同时为塑造留守儿童健全的人格,寻找教育的切入点。方法 采用一般情况问卷(自编),艾森克问卷(7~15岁)作为调查工具,将223名留守儿童作为研究组,87名非留守儿童为对照组进行问卷调查,两组之间及两组各自进行各维度性别,年龄间的比较。结果 留守儿童与非留守儿童在内外向,掩饰程度两个维度上差异有统计学意义(P<0.05);留守儿童中男女生在精神和掩饰程度两维度上差异有统计学意义(P<0.05);留守儿童两年龄段在神经质和内外向两维度差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论 留守儿童中男生比女生心理状况差,表现为精神质倾向型和较高的掩饰程度;高年龄组心理状况相对较差,表现为典型内向。     

胎膜早破的护理和健康教育

随着社会的发展，医学的进步，护理事业的发展更是可喜。尤其是医学模式的转化，整体护理的临床实施，使护理的观念从过去的单纯执行医嘱，只关注患者的疾病而转变为注重以“人”为中心的全方位整体护理。而健康教育是整体护理的重要内容之一，它始终贯穿于整体护理的全程。运用指导一合作或让患者主动参与的护理手段，将更有效地促进患者采取有利于疾病康复和自身健康的行为。     

透明贴在5氟尿嘧啶泵化疗中预防静脉炎的留置时间与疗效观察

目的观察透明贴在5氟尿嘧啶泵化疗中的留置时间,更有效地预防静脉炎。方法对我科50例在泵化疗完成当日取下透明贴的患者与50例泵化疗完成2d后取下透明贴的患者发生静脉炎的机率进行比较。结果在泵化疗当日取下透明贴的患者发生静脉炎的比例高,与两日后取下透明贴的患者比较差异有统计学意义。结论在泵化疗2d后取下透明贴可有效地预防静脉炎。     

和谐及企图和谐异常视网膜对应共同性内斜视患者生活质量和心理状况的临床研究

目的评价和谐及企图和谐异常视网膜对应共同性内斜视患者生活质量和心理状况,分析斜视手术对其影响。方法通过前瞻性随机临床对照的方法,对和谐及企图和谐异常视网膜对应共同性内斜视患者36例分别采用《国家眼科研究视功能问卷》和《综合医院焦虑抑郁量表》中文译本评定患者最近1个月的视觉生活质量和焦虑、抑郁评分,手术后1个月再次评定患者焦虑、抑郁情况及视觉生活质量,36例健康志愿者作为对照,比较两组患者生活质量和心理状况的差异。结果和谐及企图和谐异常视网膜对应共同性内斜视患者焦虑、抑郁及共患患者发生率分别为22.2%、25.0%、27.8%。《国家眼科研究视功能问卷》评分显示术前共同性内斜视患者在视觉健康相关生活质量部分亚功能(7/12)如一般健康、总体视觉、驾驶、社会功能、心理问题、周边视野和依赖性等均有不同程度的损害(均为P<0.05)。通过斜视手术干预,患者视觉生活质量和心理状态均有明显好转(均为P<0.05)。通过斜视手术干预,患者焦虑、抑郁评分明显好转(均为P<0.05),视觉健康相关生活质量的样本中位数差值[43.3(一般健康)、38.2(社会功能)、12.4(心理问题)、17.5(社会活动)、16.4(依赖性)、12.4(周边视野)],均较手术前明显改善[8.6(一般健康)、7.3(社会功能)、3.5(心理问题)、3.6(社会活动)、2.8(依赖性)、5.6(周边视野),均为P<0.05]。结论斜视手术可使和谐及企图和谐异常视网膜对应共同性内斜视患者心理状况和视觉健康相关生活质量得到明显改善。斜视手术有助于患者视觉生活质量和心理康复。     

中药浸泡治疗寻常型银屑病的疗效观察和护理

目的总结中药浸泡治疗寻常型银屑病的疗效和护理方法。方法将72例确诊为寻常型银屑病的患者,随机分为对照组和实验组,实验组采用中药浸泡加常规方法治疗,对照组只采用常规方法治疗,对比两组疗效。结果实验组总有效率为100%,明显高于对照组(P<0.05)。结论中药浸泡辅助治疗寻常型银屑病具有较好的疗效,值得推广应用。     

活动性肺结核密切接触者发病判别模型研究

目的 建立肺结核发病判别模型,为肺结核密切接触者早期的诊断和发现提供科学依据.方法 使用logistic逐步回归分析筛选关键影响因素,采用逐步Bayes判别法对肺结核密切接触者发病的关键因素进行筛选并建立判别模型.结果 密切接触者未发病判别函数为:Y1=-39.831(常数)+1.927X1(患者痰涂片阳性次数)+3.528X2(接触者文化程度)+0.309X3(接触时间)+5.893X4(咳嗽时回避)+2.140X5(居室通风)+8.706X6(接触者咳嗽)+30.970X7(接触者发热);密切接触者发病判别函数:Y2=-57.875(常数)+2.343X1(患者痰涂片阳性次数)+3.965X2(接触者文化程度)+0.361X3(接触时间)+6.296X4(咳嗽时回避)+1.348 X5(居室通风)+12.984X6(接触者咳嗽)+36.555 X7(接触者发热).结论 模型的建立有助于肺结核密切接触的早期诊断分析,并进行早期的干预和治疗.     

活动性肺结核密切接触者发病判别模型研究

目的 建立肺结核发病判别模型,为肺结核密切接触者早期的诊断和发现提供科学依据.方法 使用logistic逐步回归分析筛选关键影响因素,采用逐步Bayes判别法对肺结核密切接触者发病的关键因素进行筛选并建立判别模型.结果 密切接触者未发病判别函数为:Y1=-39.831(常数)+1.927X1(患者痰涂片阳性次数)+3.528X2(接触者文化程度)+0.309X3(接触时间)+5.893X4(咳嗽时回避)+2.140X5(居室通风)+8.706X6(接触者咳嗽)+30.970X7(接触者发热);密切接触者发病判别函数:Y2=-57.875(常数)+2.343X1(患者痰涂片阳性次数)+3.965X2(接触者文化程度)+0.361X3(接触时间)+6.296X4(咳嗽时回避)+1.348 X5(居室通风)+12.984X6(接触者咳嗽)+36.555 X7(接触者发热).结论 模型的建立有助于肺结核密切接触的早期诊断分析,并进行早期的干预和治疗.     

对我国医疗卫生服务信息公开的建议

政府卫生行政机构职能及医院服务意识的切实转变要求医疗卫生服务信息公开,各地的有益尝试及成功经验为卫生服务信息公开提供了可供参考的实践模式,而其存在的不足则引发了对我国医疗卫生服务信息公开的对策及建议.     

活动性肺结核密切接触者发病判别模型研究

目的 建立肺结核发病判别模型,为肺结核密切接触者早期的诊断和发现提供科学依据.方法 使用logistic逐步回归分析筛选关键影响因素,采用逐步Bayes判别法对肺结核密切接触者发病的关键因素进行筛选并建立判别模型.结果 密切接触者未发病判别函数为:Y1=-39.831(常数)+1.927X1(患者痰涂片阳性次数)+3.528X2(接触者文化程度)+0.309X3(接触时间)+5.893X4(咳嗽时回避)+2.140X5(居室通风)+8.706X6(接触者咳嗽)+30.970X7(接触者发热);密切接触者发病判别函数:Y2=-57.875(常数)+2.343X1(患者痰涂片阳性次数)+3.965X2(接触者文化程度)+0.361X3(接触时间)+6.296X4(咳嗽时回避)+1.348 X5(居室通风)+12.984X6(接触者咳嗽)+36.555 X7(接触者发热).结论 模型的建立有助于肺结核密切接触的早期诊断分析,并进行早期的干预和治疗.