两种医疗支付方式博弈理论分析

我国医疗保险支付方式改革的重点之一是将过去的按服务项目付费转变为按病种付费。通过建立两种医疗支付方式下医患、医院与医保局双方的博弈模型,分析了2种支付方式下博弈各方的行为特点。分析表明,按病种付费在控制不合理医疗费用上相较于按服务项目付费更优。不论在哪种支付方式下,优化医保监督管理方式使得监管难度降低的同时,增大处罚力度也是遏制医院不合理医疗的有效途径。     

武汉市2006与2009年高中生饮食与运动行为调查

目的 了解武汉市高中生日常饮食与运动状况,为学校开展健康教育及健康促进提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法,分别于2006年和2009年对武汉市某中学高二年级学生进行匿名问卷调查.结果 2006,2009年学生中肥胖的比例分别为1.8％和2.7％,但认为自己身体肥胖的分别占35.7％和37.4％.2006,200...     

活动性肺结核密切接触者发病判别模型研究

目的 建立肺结核发病判别模型,为肺结核密切接触者早期的诊断和发现提供科学依据.方法 使用logistic逐步回归分析筛选关键影响因素,采用逐步Bayes判别法对肺结核密切接触者发病的关键因素进行筛选并建立判别模型.结果 密切接触者未发病判别函数为:Y1=-39.831(常数)+1.927X1(患者痰涂片阳性次数)+3.528X2(接触者文化程度)+0.309X3(接触时间)+5.893X4(咳嗽时回避)+2.140X5(居室通风)+8.706X6(接触者咳嗽)+30.970X7(接触者发热);密切接触者发病判别函数:Y2=-57.875(常数)+2.343X1(患者痰涂片阳性次数)+3.965X2(接触者文化程度)+0.361X3(接触时间)+6.296X4(咳嗽时回避)+1.348 X5(居室通风)+12.984X6(接触者咳嗽)+36.555 X7(接触者发热).结论 模型的建立有助于肺结核密切接触的早期诊断分析,并进行早期的干预和治疗.     

青少年性健康行为形成的生态学干预模式研究

目的:探讨青少年性健康行为干预的理论模式,为制定科学系统的干预措施提供理论依据。方法:采取整群抽样方法,应用自制调查问卷对武汉市3所中学271名初中学生进行调查,运用SAS 8.2统计软件建立结构方程模型分析个体和环境因素影响青少年性健康行为的内在作用机制。结果:社会、家庭、个体倾向及不良行为协同影响青少年性健康行为的形成,其对性健康行为总体影响的标准系数分别为0.881 5、0.071 1、0.807 8和0.196 4。社会、家庭、个体倾向及不良行为对青少年性健康行为产生直接效应;社会、家庭还分别通过个体倾向和不良行为作为中介对青少年的性健康行为起间接效应。结论:生态学模型揭示了个体和环境因素对青少年性健康行为形成的影响及其相互作用,为制定科学有效的干预措施和途径提供了理论依据。     

医疗保险政策空间仿真研究

利用2007年某统筹基金单位全部医疗保险住院信息,将医疗保险政策参数化,在不同政策组合下进行仿真研究分析,就如何在医疗保险政策调整中逐步缓解这一矛盾,从政策层面进行了探讨,并提出了一种医疗保险政策管理的研究思路和方法.     

影响参保老年人医疗保险统筹基金平衡的因素研究

人口老龄化对医疗保险基金平衡构成巨大压力。以60~90岁参保的老年人医疗保险统筹基金支出和医疗保险统筹基金结余间关系,考虑年龄、保险规模、实际支付水平、医疗费上涨、基金保值等因素,研究代际转移支付制度应对老龄化背景下的医疗保险政策策略。研究表明,长期有效的维护医疗保险统筹基金平衡需要在现有医疗保险政策下,加强医疗保险基金的保值增值。一个较高的保值率才能满足医疗保险面对人口老龄化、医疗费用上涨的动态平衡。     

活动性肺结核密切接触者发病判别模型研究

目的 建立肺结核发病判别模型,为肺结核密切接触者早期的诊断和发现提供科学依据.方法 使用logistic逐步回归分析筛选关键影响因素,采用逐步Bayes判别法对肺结核密切接触者发病的关键因素进行筛选并建立判别模型.结果 密切接触者未发病判别函数为:Y1=-39.831(常数)+1.927X1(患者痰涂片阳性次数)+3.528X2(接触者文化程度)+0.309X3(接触时间)+5.893X4(咳嗽时回避)+2.140X5(居室通风)+8.706X6(接触者咳嗽)+30.970X7(接触者发热);密切接触者发病判别函数:Y2=-57.875(常数)+2.343X1(患者痰涂片阳性次数)+3.965X2(接触者文化程度)+0.361X3(接触时间)+6.296X4(咳嗽时回避)+1.348 X5(居室通风)+12.984X6(接触者咳嗽)+36.555 X7(接触者发热).结论 模型的建立有助于肺结核密切接触的早期诊断分析,并进行早期的干预和治疗.     

2003-2010年深圳市参保农民工就医特征分析

目的:分析深圳市农民工医疗保险状况,探讨医保推进过程中存在的问题,为政策的制定和实施提供参考。方法:运用深圳市社会保险管理局统计资料,采用描述性分析的方法,分析指标包括基本特征、医疗服务利用和医保基金。结果:农民工医保人数占医保总人口的50.60%;参保的农民工中,选择农民工医保险种的有60.75%。参保人就医人次总数和人均次数明显增长;门诊医疗人次数远多于住院人次数,均次费用均呈降低趋势。总诊疗费高于总药品费,两者增长趋势合理。农民工医保筹资水平低,基金结余近年减少。结论:深圳市参保农民工就诊意识提升,就医状况改善。医疗费用增长中,诊疗费比例较高。医保基金结余率呈降低趋势,筹资与支付平衡有待进一步合理控制。     

国外学生早餐行为研究初窥

良好的早餐习惯是保证儿童青少年健康成长的重要因素，儿童青少年不吃早餐的现象在各国都很普遍。多数国家儿童青少年不吃早餐的比率在10%～20％之间。研究显示，年龄大的、女性、单亲、肥胖、黑人、农村等人群中不吃早餐的人数比例要高于其对应的人群。不吃早餐可能影响儿童的认知能力和学习成绩；     

国外医疗保险制度概述

国外医疗保险制度已历经百余年的发展与演变，在实践过程中不断探索、改进和完善，已形成了各不相同的医疗保险制度。对国外有关国家的医疗保险模式、筹资方式、费用控制措施、费用支付方式等进行了阐释，对各自的优缺点进行了简单分析。