消化系统疾病患儿围手术期营养状况分析

目的 了解消化系统疾病围手术期住院患儿营养不良发生率以及营养支持应用情况。方法 选择2018年4月至2020年12月因消化系统疾病行相关手术、术前存在营养不良风险的住院患儿为研究对象。根据儿童主观整体营养评估工具（SGNA）结果,将患儿分为营养良好组、中度和重度营养不良组,比较不同营养状况患儿围手术期营养支持情况。结果 纳入患儿310例,男191例、女119例,中位年龄20.7(6.1～80.6)月。310例患儿中,营养不良124例（40.0%）,中度营养不良99例、重度营养不良25例。营养良好组和营养不良组之间年龄与疾病分布差异有统计学意义（P<0.05）,营养不良组校正1个月～3岁比例较高,短肠综合征和食管裂孔疝比例较高。在124例营养不良患儿中95例（76.6%）获得营养支持。中度营养不良组中73例获得营养支持,重度营养不良组中22例获得营养支持,两组之间营养支持方式分布差异有统计学意义（P<0.05）。与营养良好组患儿相比,术前营养不良组患儿的住院天数延长,住院总费用增加,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消化系统疾病围手术期患儿营养不良检出率较高,尤其...     

MEBO治疗额颞部软组织缺损疗效观察

目的观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗额颞部软组织缺损的临床效果。方法对18例额颞部软组织缺损患者采用MEBO进行治疗,观察创面愈后瘢痕形成、面部外观及功能变化等情况。结果 18例患者创面愈合时间最短为12 d,最长为25 d;随访1个月~2年,除5例患者失访外,其余13例患者的面部外观及功能均恢复正常,愈后皮肤仅留有轻度色素沉着,皮肤弹性较好。结论MEBO治疗额颞部软组织缺损创面,操作方法简便,疗效显著,费用低廉,是治疗面部软组织缺损的有效疗法,有很好的临床应用前景。     

舒喘灵口服致严重哮喘反应3例报告

舒喘灵引起哮喘反应较少见，现将我院发现的3例报告如下。病例资料树1；男性，68岁，汉族，住院号：97545，因咳嗽，咳疾，气喘15年，加重1周入院。诊断：①慢性纤维空洞型肺结核中《涂（＋）进展期．②双下肺部忠染。③慢性肿源性心脏病．治疗经过：入院后给予先祆零力V，对纪基水杨酸钠添点，异烟讲、乙胶了田、好啃灵口服，次日上午出现寒战高热，哮哈大发作．当时考虑肺拥政仅导致心功能不全，给予地塞米松、氨茶城、盼妥拉明＊点一次，上述症状3小时后缓解．但第3、4天仍于同一时间发作，且渐加重。故考虑药物所致。先停用所有抗结核…     

细菌耐药机制与控制对策

在抗生素没有发明以前，感染性疾病一直是人类的头号杀手。医院外科手术感染的病死率高达50％，产妇感染的病死率就更高。随着1928年青霉素被发现，1932年合成了磺胺药，先后用于临床，开创了人类战胜细菌的新局面，许多全身感染性疾病得以控制，人类的平均寿命也因此延长。但是，人类与细菌作斗争的半个多世纪里，日益严重的细菌耐药性已成为一个非常棘手的问题。细菌已经存在了几百万年，抗生素是能抑制细菌生长或杀灭细菌的一类化学物质，绝大多数由微生物合成，其中2／3经链霉菌产生。细菌产生的抗生素虽然可以杀死或抑制其它的细菌，但也可能会杀死生产菌自己，     

运用多种敏学方法提高内科学教学效果的体会

如何更好地提高教学效果是每一位内科学教师在工作中不断探索和解决的问题.要解决这个问题,就需要在教学中灵活运用不同的教学方法.     

HPLC法同时测定痔痛安搽剂中三种蒽醌类成分的含量

目的建立同时测定痔痛安搽剂中三种蒽醌类成分大黄素、大黄酚和大黄素甲醚含量的方法,提高制剂的质量控制标准。方法采用HPLC法。色谱柱为Diamonsil C18柱,流动相为甲醇-质量分数为0.1%的磷酸水溶液(体积比75∶25),流速1.0 mL.min-1,检测波长254 nm,柱温35℃。结果大黄素、大黄酚、大黄素甲醚质量浓度分别在0.64~20.48 mg.L-1(r=0.9995)、0.31~9.84 mg.L-1(r=0.9997)、0.50~16.08 mg.L-1(r=0.999 8)内与峰面积呈良好的线性关系;大黄素平均加样回收率为98.8%,大黄酚平均加样回收率为99.6%,大黄素甲醚平均加样回收率为98.5%。结论采用HPLC法可同时测定痔痛安搽剂中三种蒽醌类成分大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含量,且操作方法简便,分离效果好,运行成本低。该法可用于痔痛安搽剂的质量评价。     

半夏的HPLC指纹图谱研究

半夏Pinelia ternate(thumb)Breit为天南星科植物的干燥块茎,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结之功效[1],主要含鸟苷、腺苷、胆碱、盐酸麻黄碱等化学成分[2,3],当前对半夏的研究主要是含量测定和以氨基酸类成分为主的指纹图谱的研究[4,5],但由于药材各产地生境不同,其化学成分出     

气相色谱法测定复方牙痛酊中乙酸龙脑酯和樟脑的含量

目的采用毛细管气相色谱法同时测定复方牙痛酊中樟脑和乙酸龙脑酯的含量,建立复方牙痛酊质量控制体系。方法以水杨酸甲酯为内标,石英毛细管柱OV-1701(30 m×0.32 mm,0.25μm)为固定相,氮气为载气,FID检测器。结果在该色谱条件下,乙酸龙脑酯和樟脑分别在0.0295~0.295 mg.ml-1,0.012 72~0.127 2 mg.ml-1的浓度范围内线性关系良好(r>0.999 5);平均回收率分别为97.2%,98.1%,RSD分别为2.35%,2.14%(n=6)。结论该方法简单、灵敏、快速、回收率和重现性好,可以作为复方牙痛酊的质量控制标准。     

手术感染危险因素调查分析

手术室是医院感染的重点部位,病人术后感染是外科医疗存在的一大问题。手术创伤失血、抗生素的广泛应用、各种插入性操作及慢性消耗性疾病等造成机体免疫功能和抵抗力降低,这些都是院内感染的危险因素。我们对某医院近年来住院的7种1014例手术病人进行了调查分析,结果显示术后病人院内感染问题严重。对此,提出了控制措施,现报