免疫功能低下患者肺结核的影像诊断

目的探讨几种免疫功能低下疾病并发肺结核患者的X线和CT所见。包括糖尿病、肾病综合症、系统性红斑狼疮（SLE）和获得性免疫缺陷综合症（AIDS）合并肺结核。方法回顾分析合并肺结核糖尿病患者68例，肾病综合症患者20例．SLE患者12例，AIDS患者8例X线及胸部CT所见。结果X线和CT表现，糖尿病合并肺结核：大片浸润病灶45例．浸润病灶内多发空洞40例，散在大小不等浸润病灶可不按肺段分布23例，支气管播散病灶21例；部分病例合并胸水10例。肾病综合症或SLE：急性血行播散性肺结核15例，大小不等浸润病灶17例，合并肺门及纵膈淋巴结肿大4例；AIDS合并肺结核；肺内斑片阴影合并有淋巴结肿大5例，急性血行播散性肺结核合并有淋巴结肿大3例。结论免疫功能低下疾病并发肺结核时，肺内结核病灶容易形成大片干酪病灶并合并空洞，结核肺内播散，急性血行播散性肺结核，肺门及纵膈淋巴结肿大及非结核好发部位发生浸润结核灶。     

米卡芬净治疗慢性播散性念珠菌病1例

慢性播散性念珠菌病(chronic disseminated candidiasis,CDC)是全身性侵袭性深部假丝酵母菌属感染的一种特殊的临床和病理类型,最常见受累的靶器官为肝脾,又称肝脾念珠菌病(hepatosplenic candidiasis, HSC)。急性白血病化学治疗（化疗）后CDC的发病率为3%～29%［1］。本院2013年1月收治此类病例1例,现将其诊断与治疗情况总结报告如下。     

2008～2010年广东省三个设区的市常住人口急性播散性脑脊髓炎病例发病率调查分析

目的调查2008~2010年广东省三个设区的市,常住人口急性播散性脑脊髓炎（Acute Disseminated Encephalomyelitis,ADEM）发病率。方法收集2008~2010年广东省三个市人口学信息和预防接种数据,通过医院信息系统（Hospital Information System,HIS）和手工查询,并由专家组核实ADEM病例个案资料,采用描述流行病学方法分析病例发生的三间分布、病因,估算常住人口ADEM发病率。结果 2008~2010年,在广东省三个市共调查183家医院,搜索住院病例4 928 425例,ADEM确诊病例186例,其中常住人口44例,除6月和9月无病例发生外,其余月份均有病例。常住人口ADEM估算年均发病率为0.65/100万,三年估算发病率有逐年升高趋势,年龄别估算发病率以5~9岁儿童最高（1.08/100万）,性别估算发病率女性（0.71/100万）高于男性（0.59/100万）,职业以农民和学生为主。发病前2个月内有接种疫苗史者6例,以接种人用狂犬病疫苗所占比例最高（50.00%）。结论 2008~2010年广东省三个市常住人口ADEM估算发病率低于文献报告的发生率（0.1/10万~0.8/10万）,女性估算发病率高于男性,5~9岁估算发病率最高;发病前2个月内有接种疫苗史者,ADEM所占比例很少。     

胃肠道恶性肿瘤手术中无瘤技术的护理配合

<正>胃肠道恶性肿瘤是威胁我国人民健康最常见的疾病之一,其发病率及病死率呈上升趋势,在其治疗手段中手术仍是首选,在手术治疗中,无瘤技术对于改善患者预后、延长患者的生存期尤显重要。我院胃肠外科经过多年的经验积累,完善一系列无瘤操作护理措施与操作规范,应用无瘤技术预防手术中医源性肿瘤的播散,提高了胃肠道恶性肿瘤患者的生     

老年血行播散型肺结核护理的临床分析

目的：研究老年血行播散型肺结核的护理方式。方法：选取2014年8月－2015年8月期间本院所收治的72例老年血行播散型肺结核患者作为临床实践研究的对象，并将患者随机分为观察组36例和对照组36例。对照组采用常规的护理干预模式，观察组实施综合护理干预模式，对比两组患者的临床护理满意度。结果：对照组患者对临床护理质量表示满意的患者为15例，感觉一般的患者为16例，不满意的患者为5例，临床护理总满意率为86．11％；观察组患者对临床护理质量表示满意的患者为30例，感觉一般的患者为5例，不满意的患者为1例，临床护理总满意率为97．22％。观察组患者的临床护理满意度明显优于对照组患者，两组之间差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理模式在老年血行播散型肺结核临床护理中的应用，能够有效提升临床护理的质量，对于和谐护患关系的构建能够产生积极的影响，值得广泛推广和应用。     

地塞米松致水痘严重播散患者的护理

目的:通过对1例应用地塞米松的水痘患者的护理,再次提醒医务工作者:水痘患者一定要禁用肾上腺皮质激素；同时要加强对水痘严重播散患者的全方位护理,严防并发症.方法:在隔离和防护下,对该患者进行综合全面的护理.结果:经过精心的冶疗和护理,患者住院16天,治愈出院,无并发症发生.结论:对于水痘患者要禁用肾上腺皮质激素,否则会加重病情;高质量的护理可以避免并发症的发生,促进疾病恢复.     

接种流行性乙型脑炎疫苗致急性播散性脑脊髓膜炎

1病例资料 男，11岁。因在外院静脉输液时突然出现四肢抽搐，双跟上翻凝视，意识丧失入我院。患儿7d前因腹痛、频繁呕吐在当地诊所以急性胃肠炎静脉滴注西咪替丁、丁氨卡那、维生素B6等治疗，呕吐有所好转，但出现四肢乏力，排尿困难，无发热及意识障碍。     

急性血行播散型肺结核不住院治疗的可行性

急性血行播散型肺结核病,是一种来势凶猛,病情危急的一种多并发症的肺结核病。虽然现在结核病的防治措施不断提高,但疫情仍然不断发生。特别进入20世纪90年代以来,世界各国的结核病感染率、发病率、患病率及耐药率始终居高不下,疫情相当严重。其主要原因是,世界各国的艾滋病流行,人口的迁移与流动,结核菌耐药性的产生,给结核病的控制工作带来了新的挑战。因此急性血行播散型肺结核,仍然时有发生。但在治疗上,一般都采取住院治疗比较稳妥,不担风险。而     

细菌整合子研究进展

整合子是近年来在细菌中发现的一种可移动性基因元件，通过位点特异性重组捕获并表达外源性基因盒，是导致耐药基因在细菌间水平播散的重要原因。本文就整合子的发现、结构、分类；基因盒的结构、来源；整合子对基因盒的捕获、剪切与表达；整合子与细菌耐药性的关系以及整合子的检测等方面进行综述。