牡荆素对A549肺癌细胞凋亡和转移的作用及其机制

目的研究牡荆素抑制A549肺癌细胞转移和促进凋亡的作用及其机制。方法体外培育A549细胞系。采用CCK8实验观察牡荆素对A549细胞活力的影响,并计算50%抑制浓度(IC50)。反转录聚合酶链反应(RT-PCR)观察牡荆素对A549肺癌细胞凋亡相关基因caspase-3、caspase-9、Bcl-2和Bax的mRNA表达的影响。Western blot法检测MMP2、MMP9蛋白表达情况。结果CCK8结果表明牡荆素对A549细胞生长有明显的抑制作用,并呈浓度和作用时间依赖性,24h和48h的IC50分别是50.24、14.38μmol/L,且呈时间浓度依赖。划痕实验和Transwell小室实验表明牡荆素能降低肺癌细胞的侵袭和迁移能力。RT--PCR结果表明,牡荆素能上调Caspase9、Caspase3、Bcl-2和Bax的mRNA水平。Western blot结果表明,牡荆素能降低MMP2、MMP9蛋白表达。结论牡荆素能显著抑制肺癌细胞的增殖,促进非小细胞肺癌细胞凋亡、抑制细胞的迁移和侵袭,与调控线粒体依赖性的凋亡途径及抑制间质蛋白酶的活性有关。     

W3D通过调控TLR4/MD2-NF-κB p65信号通路改善LPS诱导的小鼠急性肺损伤

目的研究4-(5′-二甲氨基)-萘磺酰氧基苯并噁唑酮(W3D)这一新型结构化合物对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的保护作用及其作用机制。方法ICR小鼠随机分为对照组、模型组、氯唑沙宗组(12.5 mg·kg^-1)、W3D组(12.5、6.25和3.125 mg·kg^-1),气道滴入LPS造模。于造模4 h后给药,12 h后处死小鼠并取肺脏,计算肺湿干比(wwt/dw),HE染色观察肺组织病理变化,试剂盒检测MPO活性、iNOS和炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的水平,Western blot检测肺组织TLR4、MD2、p-IRAK4、p65蛋白的表达。结果W3D可显著改善小鼠肺水肿状态,降低肺组织湿干比;减少炎性细胞浸润,减轻血管损伤及局部出血等现象;可剂量依赖性抑制MPO活性,降低iNOS、IL-1β、IL-6、TNF-α的表达水平,抑制TLR4、MD2、p-IRAK4、p65蛋白的表达。结论化合物W3D可通过调控TLR4/MD2-NF-κB p65信号通路改善LPS诱导的小鼠急性肺损伤。     

异基因骨髓移植后输血反应一例

溶血性输血反应最常见的是由血型不合引起。本文报告一例异基因骨髓移植后 ,患者血型在转变期输入供者血型红细胞所引起的溶血性输血反应。1　病例摘要患者 ,45岁。于 1 999年 6月 4日入院。临床诊断为急性早幼粒细胞性白血病 ,拟行骨髓移植术。患者为 O型血 ,供者为其胞弟 ,血型为 A ,其 HLA与患者相同。属 ABO主要不合骨髓移植。移植前患者骨髓象完全缓解。 7月 2 2日行移植术 ,手术过程顺利 ,术后一般情况好 ,于 9月 9日出院。 1 999年 1 0月 8日患者因贫血、血尿再次入院。化验 :血型正定为 O型 ,反定为 A型。 1 0月 8日、9日两次分…     

急救医疗系统对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后影响

目的探讨急救医疗系统对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。方法选取自2011年7月至2015年10月收治的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者319例,按不同转运方式分为急救医疗系统(EMS)转运组与非EMS转运组。比较两组发病呼叫-首次医疗接触(So-to-FMC)时间、首次医疗接触-球囊扩张(FMC-to-B)时间、发病呼叫-球囊扩张(So-to-B)时间、入门-球囊扩张(D-to-B)时间的差异,分析不同转运方式发病距离与这些时间的关系。结果 EMS组So-to-FMC时间、FMC-to-B时间、So-to-B时间分别为60 min、143 min、105 min,非EMS组分别为96 min、177 min、175 min,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);EMS组与非EMS组D-to-B时间分别为107 min与106 min,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EMS组So-to-FMC时间、FMC-to-B时间、So-to-B时间不随着发病距离的增加而延长(P>0.05),而非EMS组So-to-FMC时间、FMC-to-B时间、So-to-B时间均随着发病距离的增加而延长(P<0.05)。结论运用EMS转运患者不会因为发病距离的延长而增加急救时间,可有效缩短院前急救时间,进而缩短心肌缺血时间,改善患者预后。     

安神醒脑针法联合超微针刀治疗肝郁气滞型颈源性失眠的临床研究

目的：探讨安神醒脑针法联合超微针刀治疗肝郁气滞型颈源性失眠的疗效。方法：选取本院治疗的颈源性失眠患者106例,采用区组随机法分为对照组(56例)和观察组(50例),对照组给予超微针刀疗法,观察组在此基础上联合安神醒脑针法,比较两组治疗后临床疗效、治疗前后中医症候积分、睡眠质量、PSQI评分和NPQ评分、HAMD-17和HAMD-14评分、中医症候积分及血清BDNF和GDNF水平变化。结果：治疗后观察组临床疗效明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PSQI评分、NPQ评分、HAMD-17和HAMD-14评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组降低更显著,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后两组中医症候积分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组降低更显著,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后两组睡眠快波睡眠占比、潜伏期时间、觉醒次数、觉醒时间及血清BDNF和GDNF水平明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),肝郁气滞型并且观察组改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：采用安神醒脑针法联合超微针刀治疗颈源性失眠具有较好的疗效。     

临床输血专业15年文献计量分析

目的研究临床输血专业发展情况,探索临床输血专业的科技水平和创新能力.方法依据CBM-Disc、CMCC的数据,对临床输血专业15年发表论文(1989年数据缺失)进行计量分析.结果发表输血论文3359篇.论文第一作者涉及2453人(总人次8176);涉及期刊418种,刊登论文数最多的是中国输血杂志(1739篇);第一分类号315个;第一关键词1218个;受基金资助论文177篇;发表论文数量呈现逐年上升趋势.结论15年来的论文计量分析在一定程度上反映了输血医学近年的发展趋势,发现了一些问题,对今后临床输血医学论文的撰写和发表具有一定的指导意义.     

高血压病综合治疗的疗效观察

高血压病众所周知,是一种常见多发病。此病初期,呈单纯高血压时,不易被人们重视。但随着自然环境、社会环境等综合因素的变化情况下,此病已成为心、脑及机体重要脏器病变的初始症状,对人们的健康产生极大的危害。因此,对此病的治疗得当与否,直接关系到人们的健康。近年     

城市社区0～3岁儿童家庭养育观念与需求调查

目的:了解目前家庭早期儿童的养育观念和育儿需求,更有针对性地开展儿童早期发展促进工作。方法:随机抽取天津10个城市社区,采用自行设计的问卷,对0～3岁儿童家长就育儿现状、养育观念、育儿需求开展问卷调查,有效问卷483份。结果:94%的母亲在孩子3岁前外出工作,祖父母承担主要看护职责。家庭在提供关爱、采用鼓励方式上普遍较好,在培养孩子独立性、提供充分活动和交往机会上水平一般,育儿方式偏于保守。对早期教育普遍重视,认识肤浅。最需要专业性育儿咨询与指导。结论:需开辟综合措施普及现代育儿理念和知识,提供多元化育儿服务,特别注重对隔辈养育人的支持。     

实时三维超声评价肥厚型心肌病舒张失同步性及舒张功能

目的运用单心动周期实时三维超声评价肥厚型心肌病左室局部心肌的同步性及舒张功能。方法收集69例窦性心律且
左室射血分数≥45%的肥厚型心肌病患者及50例正常对照人群,应用二维及三维超声评估舒张功能。实时三维超声的主要评
估参数包括：舒张末球形指数（EDSI）,舒张失同步指数（DDI）,舒张离散差（DISPED）包括舒张晚期失同步指数（DDI-晚期）,舒
张早期失同步指数（DDI-早期）,舒张早期离散差（DISPED-早期）,舒张晚期离散差（DISPED-晚期）。将患者按传统二维超声舒
张功能的分级标准分为3组：舒张功能轻度受损（23例）、舒张功能假性正常（37例）和舒张功能限制性充盈（9例）。结果DDI和
DISPED会随着舒张功能不全等级的升高而增加。在舒张晚期,DDI-晚期和DISPED-晚期在舒张功能严重不全（限制性充盈）
中才表现出异常升高（7.95±2.75,26.76±17.19,P<0.0001）,而在轻度（轻度受损）及中度（假性正常）组中均与正常对照组无差
异。但在舒张早期,DDI-早期和DISPED-早期在轻度（8.57±2.24,25.44±6.31）及中度舒张功能不全（9.56±4.66,35.42±14.19）中
均已明显高于正常组（P<0.0001）。结论肥厚型心肌病舒张早期的失同步性比晚期更为明显,并且与整体舒张功能不全的关系
更为密切。这种早期的临床损伤可以通过实时三维超声来评估。
     

无症状肾源性血尿患者虚实证预测指标的初步筛选

目的初步筛选无症状肾源性血尿患者虚实辨证的实验室预测指标。方法采集257例无症状肾源性血尿患者临床资料,包括患者年龄、性别、病程、合并症、血压、尿隐血、尿蛋白、尿沉渣、尿微量白蛋白(m Alb)、糖化血红蛋白、24小时尿蛋白定量、球蛋白(GLO)、血糖、尿素、肌酐、胱抑素C、白蛋白、胆固醇、甘油三脂、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白、血沉、补体C3、补体C4、IgA、IgG、IgM、全血黏度、血浆黏度等指标。同时由两位高级职称中医师对患者进行虚实辨证,根据辨证结果将患者分为虚证组及非虚证组,实证组和非实证组。比较虚证组与非虚证组、实证组与非实证组各指标的差异。用二元Logistic回归得出对虚证、实证候诊断有独立预测意义的指标。结果 257例患者中虚证组157例,非虚证组100例。与非虚证患者相比较,虚证患者在性别、病程、收缩压、m Alb <20 mg/L、尿沉渣5万/ml～50万/ml、糖化血红蛋白、GLO、甘油三脂、尿酸、HDL-C、Hb、IgG方面,差异具有统计学意义(P <0. 05),其中m Alb、GLO在独立预测无症状肾源性血尿虚证时具有统计学意义(P <0. 05)。实证组患者32例,非实证组225例。与非实证患者比较,实证组在性别、Hb、LDL-C方面差异有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01),其中Hb和LDL-C在独立预测无症状肾源性血尿实证时具有统计学意义(P <0. 05)。结论 m Alb、GLO可作为无症状肾源性血尿虚证诊断的独立预测指标,Hb和LDL-C可作为无症状肾源性血尿实证诊断的独立预测指标。