SARS合并多器官功能不全患者的治疗建议方案

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)具有急性起病、传染性强、易感人群普遍、传播快、病死率高的临床特点。SARS发病人群以青壮年为主 ,但死亡者以老年人为主。通过对SARS死亡病例的分析发现 ,70 %～ 10 0 %伴有肺外器官功能改变 ,70 .9%伴发其它基础疾病 ,30 %为≥ 6 5岁的老年人。因此 ,患有多种基础疾病的老年SARS患者可能因肺部感染启动老年多器官功能不全(multipleorgansdysfunctionsyndromeintheelderly ,MODSE)或老年多器官衰竭 (multipleorgansfailureintheelderly ,MOFE)而引起死亡。但是 ,目前…     

2011—2020年四川省疾病预防控制机构人力资源动态分析

目的 了解四川省2011—2020年各级疾病预防控制中心人力资源变化情况,为合理规划四川省各级疾病预防控制中心人力资源提供依据。方法 利用四川省疾病预防控制基本信息系统对四川省2011—2020年各级疾病预防控制中心人力资源总量、年龄、学历、职称和专业技术人员构成等进行分析。结果 2020年四川省各级疾病预防控制中心人员总量达到10年来的最高值,全省每万人口疾控人员数由1.24人上升到1.69人,省、市、县三级疾控中心专业技术人员占比分别达到84.20%、81.60%、84.47%,55岁以上年龄段人数分别上升了237.50%、115.29%、38.88%,研究生学历人数分别上升了167.47%、105.88%、301.85%。结论 各级疾病预防控制中心人员学历水平和职称结构明显改善,专业技术人员占比稳步增长,但存在疾控人员总数相对不足、省级疾控中心年龄结构老化、县级疾控中心高学历人才不足、职称结构不合理等问题。     

急诊冠状动脉内支架植入治疗急性心肌梗死——围术期死亡和近期预后的研究

为评价急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)和冠状动脉内支架植入围术期死亡和近期预后的影响因素,通过对74例行急诊冠状动脉内支架植入的AMI,术后6个月内的临床随访和冠状动脉造影随访,进行多因素相关回归分析。结果表明,多支病变患者的糖尿病、高血压和高血脂的合并比例明显高于单支病变患者;总围术期内死亡率为5.4％,剔除合并心源性休克患者后,死亡率为1.4％;12例75岁以上的患者中,2例死于心源性休克,1例死于心脏破裂,5例心源性休克患者死亡3例;术中非致命性合并症的发生率在单支和多支病变组之间差异无显著性(P>0.05);多元回归分析表明血流动力学状态和患者的年龄是决定AMI患者围术期死亡的独立相关因素;多支病变患者术后6个月内心脏事件发生率明显高于单支病变组;术前和术后6个月内的患者左心室射血分数(LVEF)明显改善;而且单支和多支病变组之间术后6个月时的LVEF之间无显著性差异。     

利用载体吸附的高锰酸铁进行脱氨基反应的新方法

高锰酸钾负载在硫酸亚铁七水合物上作为非均相氧化剂 ,可简便、有效并选择性地氧化芳香胺为偶氮化合物 ,脂肪胺则氧化为相应的羰基化合物。 15例收率 80 %～ 96 %。利用载体吸附的高锰酸铁进行脱氨基反应的新方法@刘玲玲     

肺癌患者全线粒体DNA体细胞性突变检测

目的　检测肺癌患者线粒体DNA体细胞性突变并探讨它在肿瘤发生中的作用。方法　利用时相温度梯度凝胶电泳对 16例肺癌患者的肿瘤及相应癌旁组织全线粒体DNA进行突变筛查 ,然后直接测序明确突变并进行分析。结果　在 10例 ( 62 .5 % )患者中发现 2 9个体细胞性突变 ,其中 2个位于rRNA区( 6.90 % ) ,10个位于mRNA区 ( 3 4.48% ) ,17个位于高变D环区 ( 5 8.62 % )。检测到 2例肿瘤和 3例癌旁组织具有常见的 4977bp缺失突变。除np3 0 3～ 3 0 9位点具有长度不稳定外 ,未发现其它微卫星区域不稳定。结论　肺癌患者的线粒体DNA存在高频率的体细胞性突变。     

玉丹荣心丸治疗病毒性心肌炎180例

自 1998～ 2 0 0 1年笔者采用玉丹荣心丸治疗病毒性心肌炎 180例 ,疗效较好 ,并与用常规西药治疗的 4 3例作对照观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 (见表 1)1.2　诊断标准　参照《1987年全国心肌炎心肌病表 1　两组一般资料比较组别例数 性　　别a男 (% )女 (% )分　　型b轻型中型重型分　　期c急性期非急性期治疗组 190 10 6 (5 8.89) 74 (4 1.11) 35 92 5 346 134对照组 4 32 6 (6 0 .4 7) 17(39.5 3) 82 312 15 2 8　　注 :aX2 =0 .0 36 ,P =0 .85 ;bX2 =0 .0 79,P =0 .96 1;cX2 =1.5 2 0 ,P =0 .2 18专题座谈会纪要》[1]…     

中国人乳腺癌患者线粒体基因体细胞性突变

 目的　探讨中国人乳腺癌线粒体DNA体细胞性突变特征。方法　对 5 4例中国人乳腺癌组织和匹配的正常组织的全线粒体基因进行PCR扩增和时相温度梯度凝胶电泳突变筛选分析 ,对显示在肿瘤和配对正常组织中具有不同类型电泳带型变化的片段进行测序以辨明其突变类型。结果　 5 4例肿瘤中有 2 0例 (37.0 4 % )具有体细胞性突变 ,总突变数为 39个 ,平均突变密度为 2 .35个 / 10 0 0碱基 ,D环区突变密度最高 ,其中 10个肿瘤具有 30 3～ 30 9位点的C插入或缺失突变 (18.5 1% )。结论　线粒体DNA体细胞性突变在中国人乳腺癌中是一个普遍现象 ,并可能在肿瘤的发生过程中扮演着重要的角色。     

骨髓间充质干细胞移植对小型猪急性心肌梗死模型治疗作用的初步研究

目的 观察自体骨髓间充质干细胞(MSC)心肌内移植对小型猪急性心肌梗死(AMI)的治疗效果。方法 30只小型猪制备AMI模型，实验组22只取骨髓分离MSC，体外培养扩增后注入至缺血坏死心肌周围，对照组8只输注等量生理盐水，1个月后比较两组的生存率、存活心肌来源和功能性蛋白质的表达。结果实验组存活率100％，存活心肌增加并检测到5溴脱氧尿嘧啶(BrdU)标记物，心肌钙蛋白I(cTnI)等心肌功能性蛋白质的表达。结论 AMI小型猪自体骨髓MSC心肌内移植后，梗死区出现MSC来源的新生心肌，并具有正常心肌工作特性。     

乳腺内异物一例

患者女，50岁，主因“钼靶X线发现右乳钙化”而入院。人院查体双乳对称，不伴局部皮肤红肿、破溃，右乳头外上方5cm处可见一长约5cm的弧形切口瘢痕，触诊皮下可及瘢痕样改变，双测乳腺未及具体肿物。既往曾有乳腺炎引流病史。钼靶x线发现右乳外上后带成簇分布多发钙化影，钙化颗粒粗细不等，并可见少许点样钙化沿原引流道分布，右乳未见明显肿块影，右乳外上皮肤略增厚。