CT定位微创清除治疗高血压脑

高血压脑出血是急性脑血管病中最常见的疾病。开颅血肿清除创伤大 ,死亡率与内科治疗区别不大 ,生存者后遗症重。 1997年 7月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们应用CT定位微创清除术治疗 80例 ,取得显著疗效。现将术中、术后的疗效观察与护理报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 80例 ,男 5 9例 ,女 2 1例 ,年龄 35～ 81岁 ,平均年龄 5 6岁 ,6 0岁以上 2 3例 ,高血压史 3～ 30年 ,平均14年。头痛 73例 ,头晕 5 8例 ,呕吐 4 2例 ,癫痫发作 5例 ;入院时呼吸不规则 11例 ;体温高 2 2例 ;血压 30kPa 16例 ,2 5kPa 4 0例 ,2 0kPa 14例 ;一侧瞳孔…     

伊贝沙坦治疗老年原发性高血压的疗效与安全性研究

伊贝沙坦 (irbesartan)对各级原发性高血压 (EH)的理想疗效已为多项临床试验所证实 ,但有关其用于老年高血压的治疗效果尚少见报道〔1,2〕。本文对伊贝沙坦治疗轻、中度老年高血压患者的疗效及安全性进行随机、对照观察 ,以评价其疗效和安全性。1　对象与方法1 1　对象　选择符合WHO/ISH诊断标准的轻、中度高血压患者 5 2例 ,老年组 2 7例 (男 16,女 11) ,年龄 (69 7± 9 6)岁 ;中青年组 2 8例 (男 17,女 11) ,年龄 (4 8 2± 11 4)岁。二组间基础血压、性别、身高、体重差异无统计学意义。除外严重肝肾功能障碍、电解质紊乱、严重烟酒嗜…     

伊贝沙坦对血管平滑肌细胞分泌细胞因子的影响

目的 :探讨伊贝沙坦 （Irb）对血管平滑肌细胞 （VSMC）分泌细胞因子的影响。方法 :兔 VSMC分 6组处理 ,即对照组 ,低密度脂蛋白组 ,氧化低密度脂蛋白 （ox L DL）组 ,Irb不同浓度组 ,Irb不同时间组及 Irb+ox L DL 组。以酶联免疫法检测培养上清液中细胞因子 TNFα,IL- 6 ,IL- 8水平。结果 :ox L DL（5 0 m g/L）对 TNFα,IL- 6 ,IL- 8分泌水平于刺激后 8h增加至 6 .4～ 8.5倍 ;Irb呈浓度 （0 .0 1～ 10 0 μmol/L）、时间 （1～ 2 4 h）依赖地抑制基础及 ox L DL 刺激的细胞因子分泌 （与对照组比较均 P<0 .0 5 ）。结论 :Irb可能通过抑制基础及 ox L DL 刺激的细胞因子分泌对VSMC生物学功能发挥调节作用     

6例急性大面积肺栓塞患者的临床护理体会

急性大面积肺栓塞是一种非常凶险、死亡率很高的急症,占肺部疾病死亡率的第三位.从2008年3月至2011年3月,我科共收治大面积肺栓塞6例,经溶栓、抗凝治疗及精心细致的护理,取得良好的效果,先将护理体会报告如下:     

P16INK4A在宫颈上皮内瘤变中的表达及与HPV感染的关系

目的 探讨抑癌基因P16INK4A在宫颈上皮内瘤变中的表达情况及其与HPV感染的相关性.方法 采用免疫组化染色法,对59例宫颈上皮瘤变(CIN)标本、30例病理检查为正常宫颈组织的标本进行检测.结果 CIN Ⅰ级组织中ILK表达阳性率62.50％、CIN Ⅱ～Ⅲ级为65.71％,均显著高于正常宫颈组织(23.33％),且差异均具有统计学意义(x2=8.472,P=0.004＜0.05;x2=11.675,P=0.001 ＜0.05);CIN Ⅰ级组织中ILK表达阳性率与CIN Ⅱ～Ⅲ级比较差异无统计学意义(x2=0.064,P =0.800 ＞0.05).P16INK4A在HPV16、HPV18 2种高危型宫颈HPV感染中的表达显著高于其他高危型或者低危型(HPV53、HPV58、HPV6).结论 P16INK4A在宫颈上皮内瘤变(CIN)中显著高表达,同时P16INK4A高表达可能与HPV16、HPV18的阳性表达具有协同作用.     

硅胶子宫托治疗盆腔器官脱垂失败原因分析

目的 分析子宫托治疗盆腔器官脱垂(POP)失败的原因,提高子宫托治疗POP的成功率.方法 回顾性分析2014年5月至2017年10月本院收治的119例POP患者的临床资料,按治疗效果分为成功组(n=93)与失败组(n=26),以盆底功能障碍问卷简表20(PFDI-20)及盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)评价疗效,试戴成功并佩戴>1个月为佩戴成功,分析佩戴失败和放弃使用的原因.结果 两组年龄、BMI、阴道分娩次数、脱垂严重程度比较差异无统计学意义;阴道全长(TVL)≤6 cm、阴道口宽度≥5 cm、全子宫切除术后、阴道未用雌激素软膏患者子宫托佩戴失败率较高.结论 硅胶子宫托是治疗POP的有效方法,并发症较轻微,但阴道总长度较短、阴道口较宽、全子宫切除术史易导致子宫托放置失败.     

急性冠脉综合征患者HS-CRP和MMP-9变化对临床护理的意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C-反应蛋白(HS-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化及其在临床护理中的意义。方法检测103例ACS患者,其中包括不稳定性心绞痛(UA)56例,急性心肌梗死(AMI)47例,以及对照组(冠脉造影阴性)40例的血清HS-CRP和MMP-9含量,比较组间差异。结果UA组、AMI组和对照组的血清HS-CRP浓度分别为(3.87±0.76)g/L、(4.12±0.67)g/L和(1.67±0.38)g/L,MMP-9浓度分别为(113.25±7.76)ng/ml、(193.09±25.87)ng/ml和(42.05±3.81)ng/ml,ACS患者的血清HS-CRP和MMP-9浓度均明显高于对照组(P<0.01)。结论ACS患者的血清HS-CRP和MMP-9变化明显,可作为标志物用于指导临床护理工作。     

EXCEL雷帕霉素药物洗脱支架临床疗效及观察体会

目的评价国产EXCEL雷帕霉素药物洗脱支架临床疗效。方法90例冠心病患者分3组,分别植入EX-CEL药物洗脱支架、Cypher药物洗脱支架及普通金属支架共计195枚,观察了3组支架的安全性及临床近期疗效。结果3组狭窄程度及病变长度无明显差别,分别经(12.9±2.1)atm、(13.4±3.3)atm、(13.0±4.2)atm扩张支架膨胀完全,均可完成对吻扩张,总的植入成功率为99.5%。与普通支架相比,使用EXCEL及Cypher药物洗脱支架组患者年龄大,合并高血压等心血管疾病数多(均为P<0.05)。使用EXCEL支架组3支病变也明显多于Cypher及普通支架组(P<0.05)。75例患者随访超过3个月(随访率为83.3%),普通支架组1例猝死,MACE发生率为2.7%,心绞痛复发4例;两种药物洗脱支架随访无1例发生MACE,心绞痛复发5例。结论国产EXCEL雷帕霉素药物洗脱支架临床应用安全,近期疗效与Cypher药物洗脱支架相近,PC I后近期主要不良心脏事件的发生率明显低于普通金属支架。     

高胆固醇血症家兔心脏单相动作电位及钙电流的特征

目的观察高胆固醇血症对家兔心脏单相动作电位及钙电流的影响。方法24只家兔分为高胆固醇饮食组和对照组各12只,分别给予高胆固醇饲料和标准饲料饲养10周后,检测血脂、心电图和室颤阈值,记录离体灌流心脏单相动作电位,并记录心室肌细胞的L型钙通道电流。结果高胆固醇饮食组兔的血脂水平明显高于对照组(P<0.01);室颤阈值(10.2±1.7)V,低于对照组的(13.9±1.3)V(P<0.05);单相动作电位复极90%的时程(MAPD90)较对照组延长并呈更明显的逆频率依赖性,在1500ms起搏时MAPD90为(348±21)ms,而对照组为(271±16)ms;心室肌细胞的L型钙通道电流密度为(14.7±0.8)pA/pF,明显高于对照组的(10.9±1.1)pA/pF(P<0.01)。结论高胆固醇血症家兔的心脏单相动作电位及心肌细胞L型钙通道电流明显改变,复极时程延长,室颤阈值降低。     

基于网络的Cox健康行为互动模式在初产妇孕晚期体质量管理中的应用

目的 探讨基于网络的Cox健康行为互动模式在初产妇孕晚期体质量管理中的应用效果，以期为孕晚期体质量管理方案的制订提供参考。方法 便利抽样法选取2021年7-12月福建省泉州市某三级甲等综合医院建卡且规律产检的初产妇140名为研究对象，按就诊单双号分为对照组(n=70)和观察组(n=70)。对照组采用常规的围产期体质量管理，观察组采用基于线上孕妇学校的Cox健康行为互动模式进行体质量管理。比较两组初产妇孕晚期的体质量管理情况、顺产率、巨大儿及低体重儿出生率的差异。结果 干预后，观察组体质量管理情况、顺产率高于对照组；巨大儿和低体重儿出生率低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 基于线上孕妇学校的Cox健康行为互动模式对初产妇进行体质量管理，可科学管理孕晚期体质量，提高顺产率，降低巨大儿及低体重儿出生率。