异常剪切应力促兔颈总动脉粥样硬化模型的建立

目的建立异常剪切应力促兔颈总动脉粥样硬化（As）动物模型,论证不同程度As病变与不同程度和形式的剪切应力相关,为研究异常剪切应力在As中的作用奠定基础。方法给予26只新西兰兔右颈总动脉硅胶管套环后等分为对照组（给予普通饮食）和高脂组（2％高胆固醇饮食）;9周后处死动物,第。周和第9周收集血清测量总胆固醇（Tc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、甘油三酯（TG）水平;采集两侧颈总动脉,苏丹Ⅳ和HE染色观察颈总动脉As斑块面积。结果高脂组血清TC、LDLC和HDLC水平明显较对照组高（P〈0．05）。颈总动脉苏丹Ⅳ染色和HE染色显示：高脂组远心段和近心段都有斑块形成,且近心段斑块更加明显,并有大量泡沫细胞堆积。结论成功构建了异常剪切应力促兔颈总动脉As模型,并提示不同节段不同程度As病变与异常剪切应力相关。     

基于国家医学教育标准的临床教学质量强化对策探讨

提高教学质量是高等教育的永恒主题。确保临床教学质量对于培养合格的临床医学专业人才至关重要。以国家医学教育标准为指导,借鉴教学质量保障与监控体系,从调整课程设置、优化教学模式、培训提高临床师资、改善临床教学条件和建立针对性工作制度等方面提出质量保障的强化对策;从适时完善质量标准、多渠道收集整理教学信息、规范开展教与学质量评价、多途径实施教学信息反馈与调控、坚持“三个结合”的实施策略等方面提出质量监控的强化对策。     

构建成人高等医学教育教学质量管理与监控体系

本文在分析全面质量管理(total quality management,TQM)内涵的基础上,借鉴TQM的质量第一、系统管理、过程控制、预防为主和不断改进的核心理念与工作思路,提出了构建南华大学成人高等医学教育教学质量管理与监控体系研究方案.同时,对该质量管理体系的研究任务与目标、基本构建框架与管理要素以及运行该质量管理体系的保障机制等问题进行了初步研究与实践.     

特色专业视野下临床医学专业建设的探索与实践

在深化医疗卫生体制改革、促进医疗卫生事业发展中,临床医学专业人才发挥着重要的作用.根据特色专业建设的目标和原则,参照国家医学教育标准,结合社会需求和教学实际,南华大学医学院调整临床医学专业人才培养目标和专业方向,突出医学人文教育和临床技能培养,强化学科建设和优秀团队建设,创新教学模式和教学方法,以期提高专业人才的培养质量.

Abstract：

The clinical medical profession als play great roles in deepening the reform of medical system and promoting the development of medical and health services. According to the goals and principles of the program construction and national standards in medical education, combined with social needs and practical teaching, Medical School of University of South China adjusted the personnel training target and direction of professional education and emphasis on medical humanities, clinical skills, strengthening discipline construction and excellent team construction, innovating teaching model and teaching method, in the hope of improving the quality of talent cultivation.     

构建面向乡镇的全科医学人才培养体系探析

培养乡镇全科医学人才,需要政府部门、高等学校和基地医院三个主体形成合力,主要采用学历教育、规范化培训、转岗培训、进修学习四种形式,实行临床医学专业全科医学方向人才“5+3”培养模式和在职人员“转身+提升”模式.把握层次定位、功能定位和岗位定位,以临床医学为主干,增加预防医学知识与技能,调整基础医学知识结构.加强实践能力培养,注重人文素质教育.贯彻国家宏观政策,在基地、教材、师资、制度方面采取积极措施.     

硫化氢对抗氧化型低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡

目的氧化应激与胰岛素抵抗及糖尿病的发生有着密切的关系。本文主要观察胰岛素抵抗状态下氧化应激水平的变化,并探讨其变化的机制。方法使用HEPG2细胞,用肿瘤坏死因子α(4μg/L)和高浓度胰岛素(5×10-7mol/L)分别刺激HEPG224h和4天,建立胰岛素抵抗细胞模型。氧化酶法测培养细胞培养基中葡萄糖浓度;蒽酮法测细胞内糖原合成;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测NADPH氧化酶(NOX)的表达谱,免疫荧光法观察p47的移位;以DCFH-DA探针标记,?...     

考研、就业对医学生临床实习的影响及对策研究

考研、就业与医学生毕业实习间的矛盾日渐突出,已成为影响临床教学质量的重要因素.其原因主要有社会发展对医学院校人才需求的变化、用人单位选择毕业生的步调不一致等社会客观因素;而两者时间安排上的冲突、学生成才观的缺陷,以及教学管理松懈等则是其内在原因.因此,从其形成因素着手,采取行之有效的对策,解决冲突,消除影响,是提高临床教学质量的有效途径.     

PCSK9/Narc-1与神经系统疾病

神经系统退行性疾病是环境与遗传因素相互作用的结果,一些新的基因被发现可能与神经系统疾病相关,如PCSK9。PCSK9主要作用是降解细胞表面LDLR,从而调节胆固醇代谢。目前研究发现,PCSK9在胚胎发育过程中有促进神经细胞分化的作用,而体外细胞实验也证实PCSK9可促进神经细胞的凋亡。促进神经细胞分化、抑制其凋亡是防治神经系统退行性疾病的重要环节,因此深入研究PCSK9在神经系统疾病中的作用具有非常重要的意义,是一个新的值得关注的研究方向。     

内脂素与ST段抬高型心肌梗死患者PPCI术后新发心房颤动的关系

目的循环内脂素(visfatin)水平高低与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的全因死亡发生具有相关性。据此推测,较高的内脂素可能与主要不良心血管事件(MACE)的发生有关,并增加急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)STEMI患者心房颤动(AF)的发生率。方法 604例接受PPCI治疗的STEMI患者纳入研究。使用ELISA法测量术前血浆内脂素浓度。随访1年,记录术后AF及MACE发生率,并分析血浆内脂素水平与MACE、新发AF之间的关系。结果在604例患者中,新发AF 42例(6.95%)。与术后无AF患者相比,新发AF患者1年MACE发生率升高(45.24%比19.57%,P0.05)。此外,与血浆低水平内脂素(≤14.5μg/L)患者相比,血浆高水平内脂素(14.5μg/L)患者拥有更高的MACE发生率(31.02%比9.56%,P0.001)和新发AF率(10.24%比2.94%,P0.001)。多因素Cox风险回归模型分析显示,血浆内脂素水平为PPCI术后1年新发AF的独立预测因素(HR 1.51,95%CI 1.03~2.23,P=0.021)。结论在行PPCI的STEMI患者中,血浆内脂素水平高低与MACE的发生有关,并且与新发AF率呈正相关。