前交通动脉动脉瘤显微手术对认知功能的影响

目的分析前交通动脉动脉瘤显微手术后患者认知功能变化的相关因素。方法用韦氏智力量表和韦氏记忆量表对24例前交通动脉动脉瘤夹闭术后的患者和对照组20例正常人进行认知功能测试。结果患者组与对照组相比,言语智商、操作智商、总智商、短时记忆、长时记忆及记忆商的分值均明显降低（P〈0.05）,切除直回组与保留直回组相比短时记忆分值明显降低（P〈0.05）。结论部分前交通动脉动脉瘤显微术后的患者在言语智商、操作智商、总智商、短时记忆、长时记忆及记忆商等认知功能方面均存在障碍。直回切除对短时记忆有明显影响,而不参与智商的改变。     

帕金森病模型记忆障碍及其机制研究进展

记忆是指获得的信息和经验在脑中的再现，是大脑最基本的功能之一。根据保存时间的长短，记忆大致可分为感觉记忆(sensory memory)、短时记忆(short-term memory)、长时记忆(long-term memory)和永久记忆(permanent memory)。根据记忆的任务，记忆又可分为视觉记忆和听觉记忆，词语记忆和非词语记忆，再认和回忆等。工作记忆(working memory，WM)是短时记忆的一种，是指外界刺激物     

与梦景有联系的早期记忆重现

早在1942年,Samuel lowy首次对梦进行了研究,并提出了有关梦的现代理论。他认为梦是一种适应性信息处理活动。1966年与1967年Hawkins等又分别提出梦是将做梦那天的经验信息从短时记忆转移到长时记忆的过程。本文将提供新的资料支持与发展梦的信息处理假设。方法与结果     

前颞叶切除术对癫痫患者记忆功能影响的临床研究

目的评估前颞叶切除术对癫痫患者记忆功能的影响。方法对30例颞叶癫痫病例往术前、术后2周和术后6个月以上时分别进行记忆测评,比较患者记忆评分的变化;对24例患者进行1H-MRS成像,评估1H-MRS值与韦氏记忆评分之间的相关关系。结果术前MQ均值与术后2周时有显著性差异,术后6个月以上较术后2周时有显著改善;短时记忆在术前、术后无明显变化;非海马硬化组中患侧NAA/Cr与术前、术后短时记忆差值有相关性,患侧NAA/(Cr Cho)以及健侧与患侧NAA/(Cr Cho)之差与术前、术后MQ差值有相关性。结论术后早期多数患者MQ、长时记忆、瞬时记忆有较明显下降,6个月以后有明显恢复,而短时记忆下降不明显。患侧海马1H-MRS值与术前、术后韦氏记忆评分之间存在一定的相关关系。     

轻型闭合性颅脑损伤的记忆障碍

目的 了解轻型闭合性颅脑损伤即脑震荡患者在受伤后不同时间的记忆功能.方法 采用韦氏成人记忆量表对48例受伤后不同时间的患者进行评估,同时取32名健康成人为对照.结果 发现长时记忆有4项、短时记忆有3项、瞬时记忆有1项分测验平均成绩明显降低,记忆损害涉及瞬时记忆、短时记忆和长时记忆,患者组异常率为58.3%.受伤后不同时段的患者之间的比较,长时记忆中5项有3项两组之间有显著性统计学差异;短时记忆6项中有5项表现出显著的统计学差异;瞬时记忆和记忆商两组间也存在显著统计学差异.结论 脑震荡患者存在不同程度的记忆障碍,涉及记忆的各个环节,受伤后不同时间的病人记忆障碍的程度有一定差异,受伤早期记忆损害的程度较重,随时间的推移,记忆功能有一定程度的恢复.     

EEG、ECG持续监护下双侧与非优势侧无抽搐抗精神病电疗治疗精神分裂症的对照观察

本文采用双侧与非优势侧无抽搐抗精神病电疗,在EEG、EKG监护下对60例精神分裂症的疗效与副反应进行了对照观察。结果表明两组均有较好的疗效,非优势侧疗效优于双侧,但其一般副反应高于双侧,双侧对短时记忆的损害较非优势侧明显。     

视空间工作记忆的研究进展

工作记忆(working memory)[1]是一种对信息进行暂时性的加工和贮存,容量有限的记忆系统,这一概念最早由Baddeley和Hitch于1974年在分析短时记忆的基础上提出,随后Baddeley[2]又将其进一步完善,认为工作记忆包括一个中央执行器(the cen-tral executive)和三个子系统一"语音环路"(phonological loop)、情景缓冲系统(episodic buffer)以及"视空间处理器"(visuo-spa-tial Bketch pad).我们的学习、语言理解以及社会认知等复杂认知的完成都需要工作记忆的参与.     

不同检测手段在脑梗死患者临床评估中的价值

目的 :探讨神经心理学量表、脑电生理及 MRI检查在脑梗死患者临床评估中的价值。方法 :对 5 5例脑梗死患者发病后一个月进行神经心理学上脑高级功能的评估 ,并进行了常规脑电图 ,P30 0及 MRI检查。其中神经心理学量表的检查包括 MMSE、韦氏智力及临床记忆量表检查。结果 :智商、临床记忆量表得分及 P30 0潜伏期检查患者组较对照组下降有明显差异。MRI所显示的病变大小与患者的认知功能和短时记忆明显相关。P30 0潜伏期不仅与认知功能明显相关 ,而且与韦氏智力有一定的相关性。结论 :合理的应用神经心理学量表检查可以全面地反映不同脑梗死患者脑功能障碍的不同侧面。脑梗死面积大小明显影响患者的认知功能和短时记忆。P30 0可以作为脑梗死患者认知功能评估的敏感指标。     

EEG、ECG持续监护下有抽搐与无抽搐EAT治疗精神分裂症记忆损害对照研究

本文报告使用我国修订的韦氏记忆测验工具,在EEG、ECG持续监护下,对有无抽搐EAT治疗精神分裂症的记忆损害进行了对照研究,发现EAT后患者WMS成绩均有不同程度的升高,其中有抽搐组对长时记忆项目改善明显,而无抽搐组则对短时记忆的多数项目和瞬间记忆改善较为明显,并发现电极放置部位对WMS第7项的评分有明显影响,作者对上述发现进行了分析讨论。     

儿童期性虐待受害者记忆、执行功能与血浆神经肽Y的关系

目的探讨儿童期性虐待(CSA)受害者认知障碍的生化机制。方法对某职业学校成人服刑女犯21例CSA受害者(CSA组)和21例同校服刑女犯(对照组)进行威斯康星卡片分类测验(WCST)和韦氏记忆测验,用放射免疫方法检测血浆神经肽Y(NPY)水平,并分析NPY与认知功能、创伤后应激症状(IES-R)的关系。结果(1)CSA组的IES-R总分及闯入因子、麻木/回避因子和高警觉因子3个因子分均高于对照组(P<0·01);(2)CSA组在顺数、倒数、积累、图片、再生、联想、触摸、长时记忆、短时记忆、记忆商数等的评分均低于对照组,而总试验次数和随机错误数则多于对照组(P<0·01和P<0·05);(3)CSA组血浆NPY水平[(73±56)NG/L]低于对照组[(134±53)NG/L;P=0·001];(4)NPY水平与记忆商数(R=0·354)、短时记忆(R=0·385)、再生(R=0·340)、触摸(R=0·328)呈正相关(P<0·05和P<0·01),与WCST各测验分数和IES-R总分无相关(P>0·05)。结论儿童期性虐待受害者的执行功能和记忆明显受损,血浆NPY水平下降可能是其记忆损害的生化机制之一,而创伤后应激症状与血浆NPY水平下降无关。     

正常老年人记忆减退规律

衰老是人生过程的必然趋势 ,我国 2 0 0 0年人口普查中 ,65岁以上人口占 6 .96 %。随着人类寿命不断延长 ,人口逐渐老龄化。因此 ,对老年期的生理、心理研究更有意义 ,记忆减退是其中之一。近年在正常老年人记忆减退的规律性、特点及可塑性方面进行了不少研究 ,综述如下。一、记忆的定义及分类记忆是指获得的信息或经验在脑内储存和提取的神经过程。人类记忆是相当复杂的认知功能 ,区分为编码、储存和提取三个独立而又相互作用的基本过程 ,这种过程的思想或概念是认知心理学对记忆研究的主要贡献。记忆类型分短时和长时记忆两种。短时记忆 :…     

轻度认知功能障碍患者认知功能与内颞叶各结构体积的关系

目的研究轻度认知功能障碍(MCI)患者认知功能与内颞叶各结构体积的关系。方法17例MCI患者和21名正常老年人分别接受临床评估、神经心理检查和头颅MR扫描,在重建的图像上测量内颞叶各结构的体积,并行标准化处理;对神经心理学指标与内颞叶结构MR指标进行相关性分析。结果MCI组和正常老年组的神经心理量表除物体记忆测验(FOM)外,其余各项得分差异均无统计学意义;两组MR内颞叶结构体积比较差异亦均无统计学意义(均P>0.05)。在MCI组中,短时记忆、逻辑记忆(LM)得分与内嗅皮质体积呈正相关(r=0.484、0.529,均P<0.05),无意义图形再认(MGR)、FOM得分与海马体积呈正相关(r=0.502、0.659,均P<0.05),短时记忆、MGR得分与左侧杏仁核体积呈正相关(r=0.557、0.644,均P<0.05);正常老年组短时记忆、LM和数字广度(DS)测验得分与双侧内嗅皮质体积呈负相关(r=-0.448、-0.718,均P<0.05),注意力、计算力与右侧杏仁核、双侧海马体积均呈负相关(r=-0.451、-0.553,均P<0.05)。结论MCI患者的认知功能与内颞叶各结构体积有关;不同的认知功...     

互联网上的精神医学信息资源

Internet(国际互联网)对人类生活和文化的影响日益加深,已成为人们科学研究、商业活动、社会生活等各方面共享信息的重要手段。这一迅速发展的信息交流资源对医学和精神医学的影响也日益显著。Internet对于及时了解国外医学发展,缩短我国与国际医学最高水平的距离,进而改变我国医学在国际医学界的专业地     

中年高血压患者记忆功能障碍的临床研究

目的 探讨中年高血压患者记忆和认知功能障碍的特点及其血压参数、记忆、认知功能障碍的相关性.方法 采用临床记忆量表、简易智能精神状态量表(MMSE)、Zung抑郁自评量表对90例中年高血压患者和46例健康体检者进行测试.结果 (1)中年高血压组患者的定向力、指向记忆、联想学习、图像自由回忆、人像特点联系回忆、总量表分和记忆商(MQ)各项的等值量表分与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).(2)平素最高舒张压、最高脉压与短时记忆正相关 (P＜0.05),平素最低收缩压,最低平均动脉压与语言能力负相关(P＜0.05),高血压病史与定向力负相关(P＜0.01).结论 (1)中年高血压患者存在明显的记忆和认知功能障碍,主要表现为听觉记忆、视觉记忆以及听觉和视觉记忆的结合等功能障碍.(2)高血压史、血压参数对短时记忆和认知功能有影响.     

女性首发精神分裂症患者的性腺激素水平与认知功能的关系研究

目的研究女性首发精神分裂症患者的性腺激素分泌水平及其与认知功能之间的关系。方法采用放射免疫法测定30例女性首发精神分裂症患者(患者组)与20名正常女性(对照组)的血清性腺激素水平;以韦氏记忆量表(WMS-R)和事件相关电位P300评定患者认知功能。结果①患者组雌二醇(E2)水平低于对照组,催乳素(PRL)、睾丸酮(T)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。②与正常对照组比较,患者组在长时记忆(1-100、100-1、积累),短时记忆(图片、再生、联想、理解)及记忆商数(MQ)受损较为明显(P<0.05),P300靶潜伏期延迟(P<0.001)。③患者组E2与短时记忆的图片(r=0.53,P=0.002)、再生(r=0.37,P=0.04)、联想(r=0.44,P=0.02)、理解(r=0.42,P=0.02)4个分测验的评分,P(孕激素)、睾丸酮(T)分别与图片(r=0.41,P=0.03;r=0.47,P=0.008),联想(r=0.42,P=0.02;r=0.52,P=0.05)2个分测验的评分均呈正相关。而患者组P300潜伏期分别与E2、P水平呈负相关(r=-0.43,P=0.02;r=-0.46,P=0.01)。结论女性首发精神分裂症患者存在性激素分泌紊乱及注意力、记忆力缺陷和认知加工缓慢等认知障碍,性激素水平与认知功能显著相关。     

失语患者的事件相关电位研究

目的探讨失语症研究的新途径，从不同的方面和层级描述失语的病态内部语言过程。方法采用视听两模式下的事件相关电位（ＥＲＰｓ）分析了１２例失语症、５０名健康人及１１例左侧脑血管病无失语者。结果失语患者中存在着视听Ｐ３潜伏期变化不一致的现象。以听理解障碍为主的失语者，其听觉模式Ｐ３潜伏期明显延长，而视觉Ｐ３潜伏期则无差异。以阅读障碍为主的失语者，其变化正好相反。结论失语症患者可能存在着具有通道特异性的短时记忆障碍。其发生的层级可能始于对感觉信息进行知觉加工的阶段；ＥＲＰｓ作为一个电生理学指标能客观地反映出失语症的某些心理过程和不同的特点。     

ATP结合盒转运子1R219K基因多态性与阿尔茨海默病相关性研究

目的探讨胆固醇相关基因ABCA1外显子R219K遗传变异对阿尔茨海默病（AD）发病风险及认知功能的影响。方法采用病例对照研究方法测定湖南长沙地区汉族人群104例散发性AD患者以及104名60岁以上认知功能正常者的ABCA1R219K基因多态性。采用SPSS13．0软件进行统计分析。结果两组间RR、RK及KK3种基因型分布差异有统计学意义（Χ^2=8．777,P=0．012）,AD组KK型频率显著低于对照组（Χ^2=5．261,P=0．022）。AD组（RK＋KK）型频率较对照组显著降低（54．8％＆70．2％,P=0．022）。KK型及K等位基因携带者血浆HDL-C、apoA-I水平增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。在总体研究人群中,KK型及RK＋KK型携带者的MMSE评分以及WMS评分显著增高（P〈0．05）;进一步按照长时记忆、短时记忆和瞬时记忆3种记忆类型分析,与RR型相比,RK、KK型及RK＋KK型携带者的短时记忆及瞬时记忆得分显著增高（P〈0．05）,而长时记忆得分的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Logistic回归结果表明K等位基因携带是AD发病的独立保护因素。结论ABCA1R219K变异与AD的发病有关,K等位基因携带对血脂及认知功能可能产生有益作用,并对AD的发生可能有一定保护作用。     

盐酸多奈哌齐配合综合康复治疗对颅脑外伤后记忆障碍的疗效观察

目的 探讨盐酸多奈哌齐配合综合康复训练治疗颅脑外伤(TBI)后记忆障碍的疗效和安全性.方法 广东省工伤康复医院神经康复科自2008年5月至2010年10月收住院行康复治疗的TBI康复期患者76例,其中给予综合康复治疗38例(对照组),综合康复治疗的基础上加用盐酸多奈哌齐治疗38例(治疗组),疗程3个月,治疗前后采用韦氏记忆量表(WMS)评价疗效并观察不良反应的发生.结果 与治疗前相比,对照组治疗后长时记忆中顺数、短时记忆中图片回忆和再认、瞬时记忆(背数)、WMS量表总分升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,治疗组治疗后长时记忆(顺数、倒数、积累)、短时记忆中图片回忆、再认、逻辑记忆、瞬时记忆(背数)、WMS量表总分均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后长时记忆中积累、短时记忆中逻辑记忆、WMS量表总分升高,差异有统计学意义(P＜0.05).盐酸多奈哌齐治疗过程中未见明显不良反应.结论 盐酸多奈哌齐配合综合康复治疗对TBI后记忆障碍较单纯采用综合康复治疗疗效更好.     

传导性失语复述障碍机制的研究进展

传导性失语以严重的复述障碍、听理解能力相对较好为特点,同时有语音错误及命名障碍。本文从传导性失语的病变部位及关于传导性失语复述障碍机制的经典理论:联系中断学说、中心性失语理论、短时记忆缺损模式及双向分布模式,阐述了传导性失语复述障碍机制的研究进展。     

不同程度抑郁症患者认知功能及事件相关电位P300的研究

目的:探讨抑郁症患者认知功能损害特点,及其与事件相关电位(ERP)P300的关系。方法:64例诊断符合《国际疾病分类》第10版(ICD-10)的抑郁症患者分为30例中重度抑郁症组(A组)和34例轻度抑郁症组(B组);对其分别进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、韦氏成人记忆量表(WMS)和ERP-P300检查,并与30例正常对照者(C组)进行对比,分析WCST、WMS评分与P300指标的关系。结果:A组WCST中完成分类数(Cc)、持续性错误数(Rpe)、随机错误数(NRpe),WMS中长时记忆、短时记忆、瞬时记忆、记忆商数、P300的N2、P3a、P3b潜伏期和波幅与C组间差异有统计学意义(P均0.05);B组Cc、NRpe、短时记忆、瞬时记忆、记忆商数、P300的N2、P3a、P3b波幅与C组间差异有统计学意义(P均0.05);A组Cc、Rpe、长时记忆、记忆商数及P300的N2、P3a、P3b潜伏期与B组之间差异有统计学意义(P0.05),且ERP-N2、P3b潜伏期与长时记忆分呈负相关(r=-0.467,-0.523,P0.05);P300的N2、P3a、P3b潜伏期与Rpe呈正相关(r=0.657,0.573,0.763,P0.05);ERP-N2、P3b波幅与短时记忆和瞬时记忆分呈正相关(r=0.478,0.434,0.532,0.541;P均0.05),与NRpe呈负相关(r=-0.489,-0.532,P均0.05)。结论:抑郁症患者存在注意转移、记忆、执行功能等方面的认知功能障碍,抑郁程度与其认知功能损害的程度相关,P300指标的异常可反映认知功能损害。