11种营养素与学习障碍儿童智力和行为问题相关性的研究

目的 探索学习障碍(LD)儿童智力和行为问题与营养素之间的关系,试图为改善LD儿童学习能力寻找新的线索.方法 采用中国韦氏-儿童智力量表测试LD儿童智力结构,采用Conner's父母症状问卷了解LD儿童行为特征,调查儿童膳食11种营养素水平,采用逐步回归分析营养素与智商和行为问题的相关性.结果 LD组儿童总智商、言语智商、操作智商及各项分测验量表分均显著低于对照组,各项分测验之间也差异显著;行为问题中,学习问题、心身问题、冲动-多动、多动指数各因子分均显著高于对照组;LD组儿童锌、铜、铁、维生素Bl、花生四烯酸二十碳四烯酸(AA)、二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)营养素摄人量均显著低于对照组;相关分析显示锌、铁、钙、维生素B1、AA、DHA、EPA与智商和行为问题呈显著相关性.结论 LD儿童智力结构不平衡和多项行为问题与多项营养素失衡密切相关,提示营养素的失衡可能是促成或加藿LD的因素之一,纠正LD儿童营养素失衡,可能对改善LD儿童学习能力及行为问题有所帮助.     

注意缺陷多动障碍儿童智力结构分析

目的探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童智力结构特征。方法采用中国-韦氏儿童智力量表（C-WISC）对152例ADHD患儿与80例正常儿童进行智力测评,比较两组C-WISC的分测验量表分、智商及因子智商。结果 ADHD儿童除词汇分测验之外,各分测验量表分、言语智商、操作智商、总智商及各因子智商均低于正常对照组,ADHD儿童操作智商低于言语智商（均P〈0.01）。结论 ADHD儿童智商处于正常水平或边缘状态,智力发展不平衡,注意和记忆能力缺陷明显。     

弱视对儿童智力和注意力影响的分析

目的探讨弱视对儿童智力和注意力的影响.方法 63例弱视患者作研究组,与69例健康儿童进行对照研究,采用韦氏儿童智力量表进行调查,同时进行注意力测试.结果两组相比,研究组重度弱视患者在领悟、积木、拼物、译码等分测验和操作智商得分明显低于对照组(P＜0.05).结论中、重度弱视对儿童智力和注意力有一定程度的影响,可能与儿童缺乏二十二碳六烯酸(DHA)有关.     

混合型注意缺陷多动障碍患儿不饱和脂肪酸的检测及其临床意义

目的探讨混合型注意缺陷多动障碍（CADHD）患儿外周血不饱和脂肪酸水平的变化及其临床意义。方法选取CADHD患儿和正常儿童为研究对象,采用气相色谱法检测外周血脂肪酸水平,比较两组间的差异,分析Conners量表因子及执行功能与脂肪酸的相关性。结果CADHD组患儿在品行问题、学习问题、冲动一多动、多动指数因子、A式和B式划线测验时间等方面均明显高于对照组（均P〈0．05）,数字背诵测验的顺背、倒背得分均明显低于对照组（P〈0．05或〈0．01）。CADHD组患儿外周血饱和脂肪酸高于对照组,而单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸低于对照组,其中18：0饱和脂肪酸、花生四烯酸（AA）、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）的差异有统计学意义（均P〈0．05）。Conners量表的学习问题、冲动一多动和多动指数因子及划线A式、B式与AA、EPA和DHA均成负相关（均P〈0．05）,顺背、倒背及记忆总分均与AA和EPA均无关（均P〉0．05）,与DHA成正相关（P〈0．05）。结论CADHD患儿血AA、EPA和DHA明显低于正常儿童,Conners量表的学习问题、冲动一多动和多动指数因子均与AA、EPA和DHA成负相关。     

学习困难儿童智力及记忆力特征分析

目的 探讨学习困难儿童的智力、记忆力特征.方法 学习困难(LD)根据ICD-10五条诊断标准,精神发育迟滞(MR)根据国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准,分为实验组:LD组;对照组:a.正常组,b.弱智组.采用中国韦氏儿童智力量表进行智力测验,记忆力测验采用中国科学研究院编制的临床记忆量表.结果 LD组与正常对照组在语言智商、操作智商、总智商[(86.23±10.65)分,(87.44±12.59)分,(84.09±13.96)分vs(102.27±10.21)分,(103.22±11.65)分,(103.28±9.88)分]及分测验值差异均有显著性(P＜0.01);LD组儿童VIQ与PIQ相距一个标准差以上的比率明显高于对照组(x2=9.29,P＜0.01),也较MR对照组多(x2=4.29,P＜0.05).LD组记忆商(MQ)明显低于正常对照组(P＜0.01).结论 LD儿童智商、记忆商水平低于正常儿童,且存在明显智力结构发展不平衡.     

学习不良儿童的家庭背景和智力结构分析

目的 :探讨家庭背景和智力结构对儿童学业成绩的影响。方法 :采用《中国修订韦氏儿童智力量表手册》(C—WISC)评定智商。并采用自拟问卷调查儿童的家庭背景。结果 :学习不良组儿童智商和分测验分数均明显低于正常组 (P <0 .0 1 ) ,其中操作智商 (PIQ)又明显低于言语智商 (VIQ)。学习不良儿童的智力结构不平衡 ,言语理解能力和知觉组织能力较差。家庭背景也影响儿童的学习成绩。结论 :儿童智力结构、家庭背景因素相互作用共同影响儿童的学业成绩     

学习困难儿童智力结构分析

目的：了解学习困难儿童的智力结构水平。方法：对171名年龄6-13岁的学习困难儿童及123名正常儿童进行了韦氏儿童智力量表（C-WISC）测量。结果：学习困难儿童总智商得分及各分测验得分均低于正常组儿童（氏0．01），学习困难组言语智商（VIQ）得分低于操作智商（PIQ）。结论：智力是影响学习困难儿童学分的主要因素。     

特发性癫痫儿童有无痫性放电与认知功能的研究

目的探讨未经治疗的特发性癫痫儿童有无痫性放电对认知功能的影响。方法将确诊的6~12岁特发性癫痫儿童分为有痫性放电组和无痫性放电组各30例,采用中国修订的韦氏儿童智力测验量表（WISC-CR）进行检查,治疗前和治疗至少间隔半年后再进行WISC-CR测验,比较两组对认知功能的影响。结果①痫性放电组和非痫性放电组治疗前语言智商（VIQ）、操作智商（PIQ）及总智商（FIQ）无显著性差异（P〉0.05）;痫性放电组治疗后VIQ、PIQ及FIQ均明显提高,治疗前后比较有显著性差异（P〈0.001）;非痫性放电组治疗后PIQ及FIQ均有提高,治疗前后比较有差异（P〈0.05）,而VIQ差异无统计学意义（P〉0.05）。②两组患儿治疗前智力结构无显著性差异（P〉0.05）;痫性放电组治疗后言语分测验中的分类、算术、领悟、数字广度测验显著提高（P〈0.001）;操作分测验中的填图、图形拼凑、编码测验显著提高（P〈0.001）。非痫性放电组治疗后只有操作分测验中的填图测验有显著提高（P〈0.001）,言语分测验中的分类、领悟和操作分测验中的图形拼凑测验有明显提高（P〈0.05）外,其他项目均无明显改善（P〉0.05）。痫性放电组经过治疗领悟能力的改善明显好于非痫性放电组（P〉0.05）。结论痫性放电组和非痫性放电组认知功能均有损害,痫性放电组较非痫性放电组对认知功能的损害更为广泛,尤其是瞬时记忆、注意力、学习联想能力和抽象概括能力明显差于非痫性放电组,非痫性放电组社会适应能力的恢复较痫性放电组慢,及时、合理的有效治疗可以改善癫痫患儿的部分认知功能。     

ADHD和抽动障碍共病儿童的智力结构分析

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)和抽动障碍(TD)共病病儿的智力结构特征.方法 采用韦氏儿童智力量表(C-WISC)对ADHD伴TD共病组、单纯ADHD组及正常儿童(对照组)各100例进行智力测验,分别计算各分测验的量表分、言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和总智商(FIQ),进行对比分析.结果 ADHD伴TD共病组病儿C-WISC言语量表中的知识、算术、词汇、理解分测验以及操作量表中的填图、积木分测验及VIQ、PIQ、FIQ均显著低于正常对照组(F=5.48～1 851.04,q=4.38～10.76,P<0.01).单纯ADHD组言语量表中的知识、词汇、理解分测验及操作量表中的填图、积木分测验及VIQ、PIQ、FIQ均显著低于正常对照组(F=7.42～1 851.04,q=3.32～77.78,P<0.01).ADHD伴TD共病组所有分测验得分均低于单纯ADHD组,其中言语量表中的分类、算术、理解分测验以及VIQ、FIQ两组比较有显著性差异(F=3.64～1 851.04,q=3.27～70.76,P<0.05).结论 ADHD伴TD共病、单纯ADHD病儿均存在智力发育落后及智力结构发展不平衡的状况,ADHD伴TD共病组病儿脑损伤更为严重,应引起重视.     

西宁地区儿童注意缺陷多动障碍智力结构分析

目的：探讨西宁地区注意缺陷多动障碍儿童的智力结构,分析其相关因素,为进行临床有效干预提供依据。方法：对52例来自西宁地区的注意缺陷多动障碍儿童和46例正常儿童采用修订的韦氏儿童智力量表（C-WISC）进行智力水平检测。分别计算各分测验的量表分、言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）和总智商（FIQ）,进行对比分析。结果：儿童注意缺陷多动障碍组儿童的总智商多在正常范围内,但低于对照组,VIQ、PIQ、FIQ均显著低于正常对照组（P〈0.01）。结论：儿童注意缺陷多动障碍儿童存在智力发育落后及智力结构发展不平衡的状况,言语能力落后于操作能力,应引起重视。     

学习困难儿童智力及记忆力特征分析

目的探讨学习困难儿童的智力、记忆力特征。方法学习困难(LD)根据ICD-10五条诊断标准,精神发育迟滞(MR)根据国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准,分为实验组LD组;对照组a.正常组,b.弱智组。采用中国韦氏儿童智力量表进行智力测验,记忆力测验采用中国科学研究院编制的临床记忆量表。结果LD组与正常对照组在语言智商、操作智商、总智商[(86.23±10.65)分,(87.44±12.59)分,(84.09±13.96)分vs(102.27±10.21)分,(103.22±11.65)分,(103.28±9.88)分]及分测验值差异均有显著性(P<0.01);LD组儿童VIQ与PIQ相距一个标准差以上的比率明显高于对照组(2=9.29,P<0.01),也较MR对照组多(2=4.29,P<0.05)。LD组记忆商(MQ)明显低于正常对照组(P<0.01)。结论LD儿童智商、记忆商水平低于正常儿童,且存在明显智力结构发展不平衡。     

抽动障碍患儿的智力记忆力自我意识及个性特征研究

目的探讨抽动障碍患儿的智力、记忆力、自我意识及个性特征。方法采用中国修订版的儿童韦氏智力量表、临床记忆量表、Piers Harris儿童自我意识量表、艾克森人格问卷对 66例抽动障碍患儿进行心理评估 ,并与健康儿童测量结果进行对比分析。结果抽动障碍患儿言语智商、操作智商和总智商(分别为 94.0 3± 9.0 0 ,97.95± 12 .5 1,95 .5 9± 9.72 )明显低于对照组 (分别为 10 4.81± 7.0 4,10 0 .65± 9.5 2 ,10 3 .3 3± 7.44 ) (P <0 .0 0 1) ,操作量表中除拼图分测验无异常外其余分测验及言语量表各分测验均明显低于对照组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,提示抽动障碍患儿的智力结构存在普遍性损伤。抽动障碍患儿记忆商 ( 95 .19± 12 .99)在正常范围 ,但明显低于对照组 ( 10 5 .46± 16.2 2 ) (P <0 .0 1) ,提示抽动障碍患儿可能有一定程度的记忆损害。个性测验显示抽动障碍患儿精神质、神经质量表分显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,而内外向性量表分显著低于对照组 (P <0 .0 1)。自我意识评估显示抽动障碍患儿焦虑及躯体外貌与属性两因子得分显著低于对照组 (P <0 .0 1)。结论抽动障碍患儿可能存在着不同程度的神经心理缺陷。     

儿童注意缺陷多动障碍个性及智力特征探讨

目的 :了解注意缺陷多动障碍 (ADHD)儿童的个性及智力特点。方法 :采用艾森克个性问卷 (EPQ)和韦氏儿童智力量表 (WISC R)对 40例ADHD患儿进行测试。结果 :ADHD组EPQ测验中神经质和精神质量表T分高于正常对照组 ,掩饰性量表T分低于正常对照组。WISC R测验中 ,ADHD组总智商 (FIQ)在正常范围 ,但与正常对照组比较有显著性差异(P <0 .0 5 )。在言语智商 (VIQ)与操作智商 (PIQ)平衡上 ,ADHD组的算术、理解、译码分测验量表分较正常组低 ,两组比较有显著性差异。结论 :ADHD儿童情绪稳定性差 ,心理成熟能力延迟 ,同时可能存在言语理解、记忆 /不分心因子缺陷     

男性Tourette综合征患儿智力的影响因素

目的 探讨Tourette综合征(TS)患儿智力结构的特征及其影响因素.方法 符合DSM-Ⅳ诊断标准的26名TS男性患儿与26名正常对照儿童,采用中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)进行智力测试,并用耶鲁综合抽动严重度量表对TS患儿进行抽动严重度的评定.结果 TS组言语智商[(97.00±12.34)分]、操作智商[(93.46±13.65)分]及总智商[(94.85±11.80)分]均低于对照组[分别为(110.81±11.38)分;(102.81±10.69)分;(107.85±9.32)分],差异有显著性(P＜0.01);TS组知识、分类、算术、数字广度及图片排列分测验值均低于对照组(P＜0.05).TS患儿的病程以及抽动严重度与智商无明显相关性.结论 TS儿童的智商低于正常儿童,且智力结构存在损伤.TS患儿的病程以及抽动严重度对智力发育无明显影响.     

男性Tourette综合征患儿智力的影响因素

目的探讨Tourette综合征(TS)患儿智力结构的特征及其影响因素。方法符合DSM-Ⅳ诊断标准的26名TS男性患儿与26名正常对照儿童,采用中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)进行智力测试,并用耶鲁综合抽动严重度量表对TS患儿进行抽动严重度的评定。结果TS组言语智商[(97.00±12.34)分]、操作智商[(93.46±13.65)分]及总智商[(94.85±11.80)分]均低于对照组[分别为(110.81±11.38)分;(102.81±10.69)分;(107.85±9.32)分],差异有显著性(P<0.01);TS组知识、分类、算术、数字广度及图片排列分测验值均低于对照组(P<0.05)。TS患儿的病程以及抽动严重度与智商无明显相关性。结论TS儿童的智商低于正常儿童,且智力结构存在损伤。TS患儿的病程以及抽动严重度对智力发育无明显影响。     

正常学龄儿童P300和智力的关系研究

目的探讨学龄儿童听觉P300与智力的关系.方法应用日本光电大脑诱发电位仪检测儿童的听觉事件相关电位(ERP),应用联合型瑞文测验中国第二版(CRT-C2)和韦氏儿童智力测验(WISC-CR)测量儿童的智力.结果儿童P300潜伏期和WISC-CR的操作智商(PIQ)、全量表智商(FSIQ)及常识、填图和积木分测验成绩呈显著负相关.P300波幅与IQ无显著相关.结论 P300潜伏期与儿童智力有密切关系.在探讨P300和智力关系时加大P300任务难度是十分必要的.     

病毒性脑炎患儿临床痊愈后的智力评估

为了探讨病毒性脑炎患儿临床痊愈后智力障碍特点，采用龚耀先主持修订的中国韦氏儿童智力量表（ＣＷＩＳＣ）和中国韦氏幼儿智力量表（Ｃ－ＷＹＣＳ１），对３５例小儿病毒性脑炎患者和３０例健康儿童对照组进行智力测定。结果：实验组的总智商（ＦＩＱ）、言语智商（ＶＩＱ）和操作智商（ＰＩＱ）均明显低于对照组（Ｐ＜０．００１）；患儿ＦＩＱ低于正常水平以下的分布为：低常智商者占１７．１４％、边界者占１７．１４％、智力低下者占２２．８５％：各分测验量表分均数相比较，实验组均明显低于对照组（Ｐ＜０．００１）；实验组言语智商的各项分测验低于７分的人次（８５／１７５）明显高于操作智商的各项分测验（６８／１７５），Ｐ＜０．００５。结论：病毒性脑炎患儿临床痊愈后智力低下的发生率较高２２．８５％，但智力低下程度均属轻度，其中言语智商低下较操作智商明显。     

儿童亚临床甲状腺功能减退症对智力的影响及替代治疗的价值

目的探讨儿童亚临床甲状腺功能减退症（SCH）患者伴有智力损害情况及甲状腺激素替代治疗的价值。方法运用中国韦氏儿童智力量表（C—WISC）检测30例初诊原发性儿童SCH患者和30例正常对照者的智力水平甲状腺激素水平。其中30名患者随机分为左旋甲状腺素片治疗组和安慰剂组，干预半年后重复上述检测。结果服药前SCH患者TT3，TT4、FT3，FT4水平和智力量表测验分值显著低于正常对照组（P〈0．05）。服药前后替代治疗组的分类、领悟、编码、知识、填图、言语量表、全量表总分（P〈0．05）的分值增加幅度显著高于安慰剂组。半年后，替代治疗组操作量表各分测验和领悟分值仍低于正常对照组（P〈0．05）；而安慰剂治疗后有10个分测验分值显著低于对照组（P〈0．05）。结论儿童SCH患者存在智力损害，替代治疗有助于智力水平尤其是言语能力的恢复。     

注意缺陷多动障碍儿童执行功能与多价不饱和脂肪酸的相关性分析

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童与正常儿童的执行功能差异,及其与红细胞膜多不饱和脂肪酸(PUFAs)的关联程度.方法 以符合DSM-Ⅳ诊断标准的7～12岁ADHD儿童为病例组(29例),22例正常儿童为对照组.采用韦氏记忆量表(倒背和顺背数字测验)和连线测验评估2组儿童执行功能中的工作记忆和任务管理能力,同时分别取2组儿童外周静脉血3 ml进行外周血红细胞膜(RBC)脂肪酸水平测定.结果 (1)病例组完成划线测验B式所用的时间(s)较对照组长[(118.26±40.79)s,(95.55±28.25)s,P <0.05],倒背、顺背得分及总分较正常对照组低( P <0.05);(2)病例组的血红细胞膜饱和脂肪酸18:0水平高于正常对照组,n-3族不饱和脂肪酸中EPA、22:5(n-3)、DHA水平低于正常对照组,总n-6族和总n-3族不饱和脂肪酸n-6%、n-3%均低于正常对照组( P <0.05).(3)划线测验B式所需时间与22:5(n-3)呈负相关( r =-0.288, P <0.05);听觉工作记忆测验中顺背得分与22:5(n-3) 、DHA、 n-3%呈正相关( r =0.313～0.379, P <0.05),与n-6/n-3呈负相关( r =-0.369, P <0.01);听觉工作记忆测验总分与22:5(n-3) 、DHA、 n-3%呈正相关( r =0.305～0.374, P <0.05),与n-6/n-3呈负相关( r =-0.320, P <0.05).结论 (1)ADHD儿童听觉工作记忆和任务管理存在损害;(2)ADHD儿童RBC膜的某些不饱和脂肪酸水平低于正常儿童;(3)ADHD儿童听觉工作记忆和任务管理等执行功能与不饱和脂肪酸之间存在相关性.     

Tourette 综合征患者智力和记忆水平研究

目的 测试抽动一秽语综合征(TS)患者的智力水平及记忆问题。方法 采用韦氏儿童智力量表(CWISC)和韦氏记忆量表(WMSC-RC)测试64例患儿和64例正常少儿。结果 TS患者的智商多在正常范围或边缘水平，除词汇和知识外，其余各分测验及操作智商(PIQ)、言语智商(WIQ)、总智商(FIQ)均显著低于对照组(P＜0．05)，PIQ与VIQ之间的平衡性较差，记忆商(MQ)和某些分测验量表分(经历定向，100→1，积累、再生、联想、背数)平均值低于对照组差异显著(P＜0．05-0．01)。结论 TS患者的智商较正常少儿平均水平低，且智力发展不平衡者较多；TS影响患者的记忆能力，主要表现在相对复杂的记忆功能方面，而简单记忆功能不受影响。