托莫西汀对注意缺陷多动障碍患儿的疗效观察及其对认知功能的影响

目的观察托莫西汀对注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的临床疗效及其对ADHD患儿认知功能的影响。方法对符合DSM-Ⅳ诊断标准的21例ADHD患儿给予托莫西汀治疗,疗程8周,分别于治疗前和治疗后对受试患儿进行数字划消测验（NCT）、Conners父母量表、威斯康星卡片分类测验（WCST）等心理量表测评。结果治疗后数字划消失误率,Conners父母量表中的学习问题、冲动多动、多动指数等指标值显著低于治疗前,WCST中的持续性错误数（Rpe）和持续性应答数（Rp）显著低于治疗前（均P〈0.05）。结论托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效确切,安全性好,能够改善患儿的认知功能。     

慢性疼痛与器质性疼痛心理学特征的对照研究

目的 旨在探讨慢性疼痛与器质性疼痛心理学特征的差异。方法 采用ＳＣＬ－９０、ＬＥＳ、ＳＳＲＳ、ＤＳＱ、ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ等尽理学量表对５９例慢性疼痛（ＣＰ）与５０例器质性疼痛（ＯＰ）患者进行对照研究,并用ｔ检验对数据进行统计分析。结果 与ＯＰ组相比较,ＣＰ组有较多的生活支持相对缺乏,较易动用不成熟防御方式,有明显的抑郁、焦虑情绪。结论 慢性疼痛与心理社会因素密切相关。     

病床周转率与社会效益、经济效益的关系

<正> 医院的社会效益就是单位卫生资源消耗所取得的医疗卫生服务效果,即:社会效益=医疗卫生服务效果收入/卫生资源消耗;医院的经济效益是指单位卫生资源消耗所获得的合理的医疗卫生经济收入,即:经济效益=医疗卫生经济收入/卫生资源消耗。由此可见,提高医院的社会效益和经济效益主要有两个途径:一是在医疗卫生服务效果或医疗收入不变的情况下,降低卫生资源的消耗,二是卫生资源消耗不变的情况下提高医疗卫生服务效果或增加医疗卫生经济收入。 影响医院社会效益和经济效益的传统指标有:病死率、好转率、诊断符合率、病床周转率、病床使用率等,近年来不少学者提出应用病床周转率作为衡     

综合医院精神科会诊10年变化分析

对该院1991年和2001年临床各科住院患者邀请精神科会诊的数量、科室分布、精神科诊断与用药情况进行对比分析。结果表明，年会诊率呈上升趋势；会诊的科室分布和疾病种类无明显变化；用药的变化是镇静作用较强、副作用较少及新型的精神药物的使用呈上升趋势。提示综合医院住院患者精神医学问题呈上升趋势，应加强会诊-联络精神病学的推广与研究，临床用药正朝着疗效更好、副作用更少、服用更方便的方向发展。     

开展“甲级病历达标科室”评审的方法和体会

<正> 住院病历是疾病诊治过程的全面记录,是医院重要的医疗档案,反映医疗技术水平和医疗服务质量,为教学和科研提供宝贵的资料。为提高病历书写质量,1995年我院开始试行一种新的病历质量控制方法—“甲级病历达标科室”评审,变科室被动应付检查为主动抓病历质量。具体做法如下。 1 成立专家评审组 “甲级病历达标科室”专家评审组由15人组成,分管医疗的业务副院长担任组长。评审组的成员由     

儿童皮肌炎13例临床分折

儿童皮肌炎１３例临床分折加格达奇人民医院李彩霞二院儿内科刘灿虎，秦秀梅塔河县人民医院王耀龙皮肌炎属结缔组织疾患，是以特征性皮肤损害和横纹肌炎症为主的多系统病变，儿童虽然较为少见，但具有一定的特点。现将我科自１９７７年１月至１９９３年１２月收治的１３例...     

造血干细胞移植患者隔离期间精神科联络会诊分析

目的:探讨行造血干细胞移植患者隔离期间精神科联络会诊特点。方法:回顾性分析2014年至2016年行造血干细胞移植且在隔离期间并发精神障碍邀请精神科会诊的111例患者的一般资料及临床资料。结果:共有1 523例患者(男839例,女684例)行造血干细胞移植,111患者(7.3%)入住净化舱隔离期间并发精神障碍而邀请精神科会诊;女性患者并发精神障碍的比率(9.1%,62例,)明显多于男性(5.8%,49例)(χ~2=5.796,P0.05);2014年至2016年精神科每年会诊率(6.2%、6.6%及8.6%)比较差异无统计学意义;精神科会诊诊断依次为焦虑状态31例(30.0%)、抑郁状态29例(26.1%)、应激相关障碍14例(12.6%)、躯体疾病所致精神障碍13例(11.7%)、睡眠障碍9例(8.1%)、焦虑及抑郁状态9例(8.1%)、药物所致精神障碍2例(1.8%)、其他4例(3.6%);其中82例(73.9%)建议给予药物治疗或药物联合心理治疗。结论:造血干细胞移植隔离期间患者、尤其是女性患者并发各种精神障碍的比率很高,多半为情绪障碍。     

慢性疼痛患者与神经症患者MMPI模式特征的对照研究

目的：研究慢性疼痛患者的个性特征及其与神经症患者的异同。方法采用ＭＭＰＩ对５９例慢性疼痛患者进行测试，并将结果与社会症患者的ＭＭＰＩ模型式特征相比较。结果：慢性疼痛患者的ＭＭＰＩ表现为Ｈｓ、Ｄ、Ｈｙ、Ｐｔ等临床量表分升高，其模式特点与神经症患者的模式特征相一致，尤其与神经症中的疑病症和癔症有更多的相似之处。结论：慢性疼痛患者具有神经症患者类似的个性特征。     

一所综合性医院急诊科自杀病例调查

本文对我院急诊科最近一年收治的因自杀就诊的病例进行回顾性调查,以了解综合性医院自杀病例的就诊现状,为自杀的预防和干预提供依据.     

综合医院会诊-联络精神病学10年间变化

目的：了解综合医院会诊-联络精神病学10年变化的情况。方法：对本院1991年和2001年临床各科住院病人邀请精神科会诊的数量、科室分布、精神科诊断与处理情况进行对比分析。结果：年会诊率1991年与2001年分别为0．45％与0．71％，呈上升趋势；会诊的科室以内、外科为主，会诊的疾病种类1991年与2001年前三种疾病仍分别是躯体疾病所致精神障碍、脑器质性疾病所致精神障碍及神经症。结论：综合医院住院病人精神医学问题呈上升趋势，应加强会诊-联络精神病学的研究与推广。