基于课程融通整合的在线PBL教学设计与应用

2020年初受新型冠状病毒肺炎疫情影响,南方医科大学基础与临床融通的整合课程首次实施在线PBL教学。临床医学专业八年制3个年级共计357名学生参与了在线PBL教学。学生们前期具备了课程融通整合的知识技能基础,导师们进行了充分的学情分析、软硬件准备和教学设计。师生借助“腾讯会议”软件平台顺利实施了在线PBL教学,并且该教学活动在学生中获得较好反馈,课程满意度较高,学生的学习积极性明显提高。课程融通整合为在线PBL的案例设计奠定了基础;在线PBL教学的成功实施也体现了课程融通整合的改革初衷。     

生命科学整合课程的实践

同济大学医学院再生医学系在临床医学专业基础阶段实施了生命科学相关课程的整合并建立了相应的实施体系。结果表明,学生和教师对整合课程是欢迎的;在基础阶段开展"问题导向的学习"(Problem-Based Learning,PBL)是可行的;形成性考试方式的引入显著降低不及格率。生命科学整合课程的初步实践是成功的。     

美国戴维·格芬医学院医学整合课程和PBL教学对我国老年医学临床教育的启示

随着医学教育改革的发展,以器官和系统为中心的医学整合课程和以问题导向学习(problem-based learning, PBL)教学方法在临床医学教学中越来越受到重视。PBL是美国临床医学教育改革和发展中的重要产物和里程碑,其核心内容是基于问题的学习,其目标在于培养学生的自学能力、实践思维能力和创新能力等。笔者详细介绍了美国临床医学教育改革和PBL教学方法的发展历程,以及美国加州大学洛杉矶分校(University of California,Los Angeles,UCLA)戴维·格芬医学院临床医学教育的先进经验尤其是PBL教学方法。结合我国老年医学临床教育现状:老年医学长期在临床教学中不被重视、课时少、教学难度大,并且医学院校临床实习无老年病科。从而提出了我国老年医学临床教育的发展方向:加强老年医学临床教育,优化课程设置,进行基础与临床整合、理论与实践结合的医学整合课程;在临床教学中引入PBL,病例可从国外引进或者根据我国的国情、按照既定的教学目标、有目的编撰;提高教师教学意识,给临床医师时间和空间钻研教学方法,提高教师自身素质,充分发挥教师在PBL教学中的引导作用;引导学生自主学习,发挥学生主观能动性,培养学生自主学习能力,发现问题、解决问题的能力以及创新能力;引入人文教育,将医学生人文精神的培养融于专业课程的学习中,培养出适合我国国情的优秀老年病科医师。      

临床医学八年制PBL课程教务运行模式与质量评价体系的构建与应用

西安交通大学临床医学专业八年制正在进行人才培养方案和课程体系改革,其主要特色为按照人体器官系统将传统生物医学和临床医学课程进行有机整合,推行PBL教学。由于PBL教学法与传统教学法有很大不同,传统的教务运行管理模式及质量评价体系已不能满足需要。为解决这一问题,我们积极探索,创建符合临床医学八年制培养思路及PBL教学特色的"以学生为中心"的教务管理运行模式,并建立与之配套的学生成绩考核评价体系以及教师授课质量评价体系,使之能更加全面、科学、公平的考核学生、评价教师,经过近三年的实践已初见成效。     

PBL教学法在高职临床医学专业不同课程教学中的应用

采用PBL教学法与LBL教学法,对2009级临床医学专业学生的医学微生物学课程和2008级临床医学专业学生皮肤性病学、传染病学课程教学进行对比研究。PBL组教学效果测试成绩分数高于LBL组。PBL教学法应用于教学过程,教学效果较好,能培养大学生自觉学习、自我管理能力,有利于全面素质的提升。     

学生角度评价系统整合课程中教学方法

医学本科教育标准和临床专业认证促进了医学院校在课程整合和教学方法上的改革。汇总分析2013～2018年5年来参与我校整合课程的临床医学八年制(416人)和五年制(805人)学生对理论、床旁见习和PBL/TBL四种教学方法的倾向性和意见,结果显示,五年制和八年制临床学生均认同PBL/TBL更能促进团队协作和课后主动学习,仍认为传统的理论课和床旁见习获益更大,床旁见习是最利于师生互动的教学方法。影响PBL/TBL感受的意见涉及到教学方法的各个方面。从学生视角汇总对系统整合课程不同教学方法的看法有助于教育者有的放矢,整合不同教学方法的优缺点,完善课程计划,提高教学质量。     

PBL与LBL整合教学法在脊柱外科临床教学中的效果评价

目的探讨PBL教学法和PBL与LBL整合教学法在脊柱外科临床教学中的教学效果。方法将80名广西医科大学2012级5年制临床医学专业学生分为PBL教学组和整合教学组,每组40人。通过学习考试及问卷调查,评价两组学生在脊柱外科临床教学中的效果。结果整合教学组学生的考试成绩和教学满意度均显著高于PBL教学组(P0.05)。结论 PBL与LBL整合教学法在脊柱外科临床教学中较单纯PBL教学法有着明显的优势,该教学方法值得推广应用。     

八年制医学专业生物医学整合课程中的PBL教学

2008级八年制临床医学专业的生物医学整合课程,在基础医学的11个区段安排了19个案例的PBL讨论课,文章介绍PBL讨论课的学生分组、流程、成绩评定、教师的作用、阶段总结等过程.其特点是调动了学生的学习的主动性,提高了学习效果;主要缺点是教学成本高,适用于学生数量较少的高层次教育.     

以问题为基础学习教学方法在高职高专基础医学整合课程中的应用

目的 探讨以问题为基础学习( problem-based learning,PBL)教学方法在基础医学整合课程中的应用.方法 将浙江医学高等专科学校2010级临床医学专业124名学生随机平均分成PBL教学班和传统方法教学班,教学结束后统计分析两班学生的考试成绩,并向PBL教学班学生发放调查问卷,调查PBL教学的效果.结果 考试成绩分析发现,两班学生的总成绩无明显差异,而基础理论题成绩传统教学班学生高于PBL教学班,P＜0.01,差异具有统计学意义;案例分析题PBL教学班学生成绩明显高于传统教学班,P＜0.001,差异具有统计学意义.问卷调查结果显示,PBL教学班中有87.1％的学生认为提高了学习兴趣和自信心,85.5％的学生认为自学能力得到加强,77.4％的学生认为提高了团队合作意识,有93.5％的学生觉得PBL教学方法加强了基础知识与临床实践的联系.结论 在基础医学整合课程教学中,PBL教学方法优于传统教学方法,能够调动学生的学习积极性,提高学生分析和解决问题的能力.     

以问题为基础学习教学模式在临床医学课程教学中的应用

目的 了解以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)教学模式在国内部分医学院校临床教学中的具体实施状况;调查参与过临床医学课程PBL教学的学生对PBL的认识和理解;对目前临床医学课程PBL教学改革提出建议.方法 根据文献总结、个例访谈结果设计调查问卷,通过网络平台向国内4所医学院校参与过临床医学课程PBL教学的学生发放调查问卷,回收问卷并对问卷结果进行分析.调查对象包括北京大学医学部各附属医院、复旦大学上海医学院各附属医院、中南大学湘雅医学院、北京协和医学院以及少部分已经工作的北京大学医学部毕业生.结果 针对目前临床医学课程PBL教学基本达成如下共识:①PBL教学适合在临床医学课程教学中应用,每个PBL课题讨论完成后需要教师进行总结;②分组方式及小组人数采取随机分配方式,每5名～8名学生为一小组;③座位安排:学生围坐,教师和学生组长位于中间;④教师的课堂角色以引导发言为主;⑤教案应当更加关注人文内容;⑥以病生理为框架讨论患者可能的诊断;⑦病案应当选择常见病;⑧需要配备网络设施.PBL教学中需要进一步探讨的问题有:①是否需要本专业教师带教;②课前是否应当提供与讨论内容相关的信息;③考核和评价方法如何加以完善.结论 ①PBL教学适合在临床医学课程教学中应用;②有关病案选择、教学设施配备、分组与座位安排、对教师的要求等问题基本达成共识;③授课教师的专业是否需要与PBL所讨论的病例内容一致、课前是否提供与讨论相关信息以及具体考核方式仍然需要进一步探讨.     

PBL案例的设计与编写

PBL（Problem-Based Learning）是一种以学生为中心的教学模式,非常适合临床医学教育。但是目前没有适合PBL的教材,所以案例是PBL课程的核心,PBL案例的编写是实施PBL教学的关键,它需要编写教师有扎实的专业基础、广泛的知识结构和较好的写作功底。PBL案例既要符合教学大纲的要求,整合医学生所学的群体保健、人的行为伦理、生命科学三方面的知识,又要创造情境,有故事情节以激发学生的学习兴趣。案例的每一幕都有学习提示或问题,督促学生确认学习课题,有目的收集资料进行研究探讨。系统的PBL案例可以为PBL教材的形成打下基础。     

PBL教学模式在高职医学相关专业《临床医学概论》教学中的应用

PBL教学模式是国际上流行的一种教学方式,具有较多独特的优势。笔者在吸取PBL教学模式精华基础上,根据学院及学生的具体实际对医学相关专业《临床医学概论》课程进行改革。发现:PBL教学模式可应用于高职医学相关专业《临床医学概论》教学;PBL教学模式在培养学生学习兴趣、学习自主性、学习技能等方面强于传统教学模式;PBL教学模式不能提高学习效率;采用PBL教学模式有助于培养学生终生受用的学习习惯。     

基于疾病多学科融合PBL课程的教学实践与思考

将PBL应用于基于疾病多学科融合的课程设计,以临床病例为基础,分器官系统编写教学病案,让学生以医生身份学习,通过对病案的讨论、学习,培养自主学习和终身学习能力,实现知识整合。我校在临床医学专业1～3年级开设基于疾病多学科融合PBL课程,取得较好效果,拓宽了医学教育改革思路。     

PBL教学在乡村医师班级预防医学教学中的应用

目的通过对临床医学(乡村医师)专业医学生实施预防医学课程PBL教学改革,观察其教学效果,探讨临床医学(乡村医师)专业班级预防医学课程PBL教学改革的可行性,并发现和分析教学过程中存在的问题。方法将临床医学(乡村医师)汉族班104名学生分为2组,实验组54人与对照组50人,临床医学(乡村医师)少数民族班116名学生分为2组,实验组55人与对照组61人,实验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法。结果汉族班及少数民族班的实验组学生对PBL教学评价均较高,其中汉族班PBL教学组期末考试总分为(75.2±9.1)分和(71.6±8.8)分;传统教学组为(72.4±7.9)分和(65.9±7.2),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。学生对教学效果评价的问卷调查显示,汉族班及少数民族班PBL教学组学生对"课堂互动"、"学习效果"、"分析和解决问题的能力"、"自主学习能力"及"利用互联网资源进行医学文献检索的能力"5项调查项目评分均高于传统教学组。结论将PBL教学法应用于临床医学(乡村医师)预防医学课程教学中是可行的,与传统教学法相比PBL教学法的教学效果更理想,不仅对学生学习预防医学课程有帮助,而且能够提高学生自主学习的积极性,有利于培养学生分析问题、解决问题的能力。     

浅谈PBL案例与基础医学区段整合课程的衔接

西安交通大学医学部对长学制(8年制)医学生进行"区段整合式"医学教育模式改革,将PBL案例用于对医学高级人才的培养。PBL案例关系到学生对区段整合课程内容的掌握及自主学习兴趣的培养。本文就PBL案例如何有效地与区段整合课程配合及衔接,如PBL案例的构思、想体现的知识点以及如何完成知识点; PBL案例配合区段整合课程应生活化; PBL案例配合区段整合课程应与时俱进等方面进行了深入剖析,以及分析区段整合课程中PBL案例存在的一些缺点。     

以问题为基础学习教学模式授课效果评价研究

目的对以问题为基础学习（problem—basedlearning，PBL）教学模式授课效果进行分析和评价，探讨PBL教学模式授课的优点和不足，为进一步提高PBL教学效果提供理论和技术上的支持。方法本研究采用间接询问调查法对参与PBL教学的学生进行问卷调查，利用Visual FoxPro6．0软件建立数据库，采用SPSS13．0统计分析软件进行效度和信度分析、聚类分析、卡方检验，并对PBL教学效果进行评价和分析。结果学生对PBL教学总体的满意率达到85％以上，在总体情况、小组学习情况与强化教学能力、教师教学水平、教学优势方面，学生对PBL临床医学课程和基础医学课程的看法有所不同，其差异具有显著性统计学意义（P〈0．01）。结论学生对PBL教学模式持肯定态度，临床医学课程PBL教学效果优于基础医学课程，提示针对不同学科应当采取不同的PBL教学模式。     

以早期培养医学生专业能力为导向的生命科学整合课程体系建设

同济大学医学院在基础医学教育阶段,对部分生命科学相关课程进行整合、引入PBL教学、开展综合实验,对临床医学生专业能力的早期训练体系进行系列改革。结果表明：革新后的体系对于早期培养学生临床思维和医学专业能力是有益的,获得教师和学生的认可,初步实践是成功的。     

PBL在医学影像学教学中的实践与思考

目的探讨以问题为基础的学习（problem—based learning,PBL）是否适合医学影像学教学,是否较讲授式教学更具启发性。方法选择中山大学临床医学专业32名学生为教学对象,以自愿组合与教师协调相结合方式将学生分为6组（其中d组每组5人、2组每组6人）。针对泌尿和消化系统教学内容实施PBL,对《医学影像学》其余章节内容实施讲授式教学。课后对教师、学生进行调查（Email形式）,调查教学效果,对有效反馈信息进行定性分析。结果31名学生和5名教师认为自己适合PBL教学,30名学生和5名教师愿意继续尝试PBL。31名学生和5名教师认为PBL能让学生学到更多的知识,更具启发性。23名学生认为PBL花费时间多,不可大范围推广到所有课程和章节的学习。3名教师担心PBL教学组织不当会造成形式主义和教学计划落空。结论PBL适合医学影像学教学,与传统的讲授式教学相比,PBL能让学生学到更多的知识并更具启发性。但PBL教学费时、费力,宜与讲授式教学穿插实施。     

以器官系统为中心的内分泌与代谢病课程整合改革初探

系统整合课程模式是当前高等医学教育改革的核心与热点。本教学团队在临床医学八年制和五年制卓越创新班中实施以器官系统为中心的内分泌与代谢病课程整合教学模式，将传统的基础医学和内外科学中的内分泌代谢系统教学内容进行整合，编写相应教学大纲及教学案例，实施基于课程整合为导向的PBL（Problem Based Learning）教学、综合性形态学实验教学和多元化考核，构建内分泌与代谢病课程整合模式。“以器官系统为中心”的课程整合模式，有助于建立基础医学与临床医学的有机联系，培养高素质医学人才。     

消化系统疾病整合课程的实践与探讨

【摘要】 为了探索器官系统整合课程的学习在临床医学专业教学中的应用,重庆医药高等专科学校以消化系统为主线,纵向整合基础医学和临床医学知识,形成消化系统疾病整合课程。对比接受整合课程学生与传统课程学生的临床医学综合知识、实践技能考试成绩,实践证明,整合课程被大部分学生接受并表示满意,能提高医学生综合应用知识、分析问题和解决问题的能力,更符合学习规律。但还需不断完善整合教材编写,提升教师教学能力,以满足整合课程教学需要。