丹栀逍遥散加减治疗纤维肌痛综合征20例临床观察

目的观察丹栀逍遥散加减治疗纤维肌痛综合征的临床疗效。方法将40例纤维肌痛综合征患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各20例。治疗组予丹栀逍遥散加减口服,对照组予盐酸曲马多缓释片及盐酸阿米替林口服,2组均治疗4周,治疗后随访4周。比较2组的近期疗效、远期疗效及治疗前后的中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗4周后,治疗组总有效率为95%,对照组为80%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);随访4周后,治疗组总有效率为80%,对照组为30%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,2组VAS评分均明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);随访4周后,治疗组VAS评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后及随访4周后,2组各项中医证候积分及总积分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组降低程度更显著,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论丹栀逍遥散加减治疗纤维肌痛综合征疗效显著,能明显改善患者的临床症状,值得临床推广运用。     

丹栀逍遥散合二仙汤治疗乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征

目的:观察丹栀逍遥散合二仙汤治疗乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征的临床疗效。方法:60例乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征的患者随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予谷维素+维生素B6治疗,治疗组给予丹栀逍遥散合二仙汤治疗。治疗后,比较两组患者临床疗效及不良反应。结果:对照组有效率为66.67%,治疗组有效率为90.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者类更年期综合征、中医证候积分改善情况优于对照组(P0.05);两组患者性激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散合二仙汤可显著改善乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征,同时对性激素水平无明显影响,疗效安全可靠。     

补中益气汤治疗中气下陷型尿道综合征的临床观察

[目的]观察补中益气汤治疗中气下陷型尿道综合征(Urethral Syndrome,US)的临床疗效.[方法]33例中气下陷型US患者,给予补中益气汤煎服,共服用4周.监测4周后血清雌二醇水平和中医主症积分,继而进行中医疗效评价.[结果]治疗4周后中医症侯积分、症侯总积分及血清雌二醇水平显著上升,均有统计学意义(P＜0.05),其总有效率为90.91％.[结论]补中益气汤治疗中气下陷型US疗效确切,值得在辨证准确的基础上推广使用.     

丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠

目的:观察丹栀逍遥散加减对肝郁化火型失眠的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的60例失眠病人按照随机分配的原则分为两组,治疗组给予丹栀逍遥散加减,对照组给予艾司唑仑片,两周后观察两组患者的睡眠改善状况.结果:丹栀逍遥散加减对失眠病人的治疗与对照组无明显差异,差别无统计学意义.结论:丹栀逍遥散加减可以改善肝郁化火型患者的睡眠质量与对照艾司唑仑片组有相似疗效.     

中医综合疗法治疗中风后抑郁疗效评估

目的通过临床观察评估中医综合疗法治疗中风后抑郁气郁化火型临床疗效,规范中风后抑郁中医综合治疗方案。方法选取于长春中医药大学附属医院二部脑病康复疗区治疗的中风后抑郁患者64例,随机分为治疗组及对照组。对照组单纯采取丹栀逍遥散加减治疗,治疗组采用丹栀逍遥散加减配合针刺疗法治疗。观察两组患者治疗后临床疗效及汉密顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力评定量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及中医证候积分情况。结果两组患者治疗后HAMD疗效比较,治疗组总有效率为84.38%,对照组为71.88%,差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效比较,治疗组总有效率为87.50%,对照组为75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后HAMD、NIHSS、ADL评分及中医证候积分均显著优于本组治疗前(P0.05)。治疗组治疗后HAMD评分、中医证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);NIHSS、ADL评分与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论中医综合疗法治疗能够有效改善中风后抑郁气郁化火型患者临床症状,临床效果良好,值得进一步运用及深入研究。     

丹栀逍遥散加减治疗强直性脊柱炎改善抑郁症状的疗效观察

目的观察丹栀逍遥散加减联合柳氮磺吡啶片治疗强直性脊柱炎改善抑郁症状的临床观察,以期为临床治疗强直性脊柱炎改善抑郁症状提供有效治法。方法将101例强直性脊柱炎抑郁患者随机分治疗组51例和对照组50例,对照组给予常规治疗联合柳氮磺吡啶片加减口服,治疗组在对照组基础上给予丹栀逍遥散加减,连续治疗60 d,观察两组治疗后中医证候积分、SDS评分、体征、BASDAI、BASFI评分及对ESR、CRP、不良反应等。结果①两组治疗后治疗组缓解率80. 4%,对照组缓解率48. 0%,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05);②两组治疗后治疗组中医证候量表评分总有效率88. 24%,对照组总有效率54. 0%,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05);③两组治疗后C反应蛋白(CRP)、血清炎性因子(ESR)、BASDAI、BASFI评分、前后体征比较,差异有统计学意义(P 0. 05);④两组在治疗过程中未出现明显不良反应。结论丹栀逍遥散加减联合柳氮磺吡啶片治疗强直性脊柱炎改善抑郁症状确有良好疗效,值得临床应用。     

丹栀逍遥散加减治疗焦虑症临床观察

目的:观察丹栀逍遥散加减治疗焦虑症的临床疗效。方法:98例焦虑症患者,随机分为对照组和观察组,两组均49例。对照组给予抗焦虑药物治疗。观察组在对照组的基础上给予丹栀逍遥散加减治疗,每日一剂,水煎500ml,分早、晚两次温服,治疗8周后,观察两组治疗疗效。结果:治疗后两组总体有效率比较,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:丹栀逍遥散加减治疗焦虑症,可以明显改善患者的临床焦虑症状,疗效确切。     

丹栀逍遥散加减配合西药治疗更年期综合征情志症状疗效观察

目的观察丹栀逍遥散加减配合西药治疗更年期综合征情志症状的临床疗效。方法 46例以情志症状为主的更年期综合征患者随机分为两组,对照组采用乙烯雌酚、谷维素、维生素E治疗,治疗组在对照组基础上加用丹栀逍遥散加减口服,比较两组临床症状、SAS指数和SDS指数改善情况和不良反应。结果治疗组有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后两组的SAS指数和SDS指数均显著改善(P0.05),治疗组SAS指数、SDS指数均显著低于对照组(P0.05)。结论丹栀逍遥散加减配合西药能有效治疗更年期综合征,改善患者情志症状,提高临床疗效。     

丹栀逍遥散加减治疗假性性早熟68例

目的：观察清肝利湿、疏肝解郁类中药治疗假性性早熟的临床疗效。方法：纳入合格的假性性早熟患者131例。采用随机数字表法随机分2组。试验组（n=68）：采用丹栀逍遥散加减（牡丹皮、栀子、夏枯草、白芍、泽泻、枳壳、生地、郁金、柴胡等）。对照组（n=63）：服用逍遥丸（浓缩）。疗程均为2周,停药后观察两组患者治疗前后的生理变化情况。结果：中药丹栀逍遥散加减治疗假性性早熟疗效显著,服药3周有效率达95．6％,逍遥丸服药3周有效率为84．1％,服丹栀逍遥散加减汤剂疗效明显优于逍遥丸。结论：中药丹栀逍遥散加减治疗假性性早熟具有良好临床疗效,且费用低,副作用小,值得大力推广。     

丹栀逍遥散加减治疗月经性偏头痛

目的 观察丹栀逍遥散加减汤治疗月经性偏头痛的疗效.方法 120例患者分为治疗组90例和对照组30例,治疗组以丹栀逍遥散加减汤口服,对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊,疗程均为3个月.结果 治疗组总有效率为97.78%,对照组为83.33%.结论 丹栀逍遥散加减汤治疗月经性偏头痛疗效确切.     

丹栀逍遥丸对多囊卵巢综合征治疗的研究

目的观察丹栀逍遥丸治疗肝郁火旺型多囊卵巢综合征(PCOS)无排卵的临床疗效及作用机理。方法选择符合肝郁火旺型PCOS高雄激素血症的研究对象60例,随机分为2组,治疗组30例,对照组30例。治疗组口服丹栀逍遥丸+复方醋酸环丙孕酮(达英-35);对照组口服达英-35。治疗3个周期后口服来曲唑+(或不+)肌内注射尿促性素诱发排卵,比较两组患者的血清促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、排卵率、周期排卵率,促性腺激素失调等情况,评价其临床疗效。结果 1.在相同的促排周期中加服丹栀逍遥丸可提高患者的排卵率(P<0.05)及排卵周期(P<0.05)。2.两组患者治疗后血清LH值、T值均较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05)。3.治疗组的肝郁火旺证候有所改善。结论丹栀逍遥丸联合达英-35改善月经,促进排卵,并且能改善肝郁火旺证的中医证候,而单用西药则没有此优势。     

肝纤维化肝气郁结证大鼠模型研究与证候时间窗方剂验证

目的为进一步研究肝纤维化相关机制及中医证候,建立中西医病证结合的肝纤维化大鼠模型。方法采用四氯化碳皮下注射法建立的肝纤维化肝气郁结证大鼠模型为研究对象,通过体重、旷场行为学测定、抓力测试、宏观表征采集等方法进行大鼠证候判定,病理进行肝纤维化疾病判定,并使用柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散等方剂对证治疗,秋水仙碱对病治疗。结果多数肝纤维化大鼠造模4周后出现肝气郁结证,并且持续至造模12周;病理变化为造模4周多为肝纤维化S2~S3期,造模8周多为S3期,造模12周多为S4期;方剂反证肝气郁结证症状及病理结果有不同程度改善。结论该造模方法建立的肝纤维化肝气郁结证证候时间窗约为4~10周,方剂反证有一定效果,该病证结合模型建立基本成功。     

丹栀逍遥散治疗更年期综合征的有效性和安全性研究

目的探讨运用丹栀逍遥散治疗更年期综合征的临床疗效。方法参考Kupperman评分法和《中医病证诊疗常规》中的诊断标准,从更年期综合征患者中遴选出192例,采用丹栀逍遥散加减方治疗3个疗程,分析治疗前后的临床疗效。结果治疗后的显效、有效、无效例数分别为101例、75例、16例,显效率、有效率、无效率和总有效率分别为52．6％、39．1％、8．3％和91．7％;治疗后的月经周期紊乱、血管舒缩综合症、精神神经症状、生殖器变化、心血管变化症状的发生率（5．2% 、7．8％、6．8％、4．7％、5．7％）较治疗前（83．3％、73．4％、70．3％、32．8％、26．6％）明最降低（P〈0．05）;治疗后Kupperman评分平均积分（5．5±2．9）较治疗前（28．3±7．7）明显降低（P〈0．005）。结论丹栀逍遥散治疗更年期综合征临床疗效显著。     

逍遥散对慢性应激肝郁证模型小鼠卵泡发育障碍的影响

目的 观察逍遥散对慢性应激致肝郁证模型小鼠卵泡发育障碍的作用。 方法 将雌性ICR小鼠随机分为正常组、模型组和逍遥散组,每组20只。采用慢性不可预见应激复制肝郁证小鼠模型,促性腺激素促排方法观察排卵数,苏木精-伊红染色法观察各级卵泡发育情况,酶联免疫吸附试验检测卵泡内分泌雌二醇、孕酮功能。 结果 与正常组比较,模型组小鼠排卵数、正常次级卵泡和窦卵泡数、血浆雌二醇和血清孕酮水平显著减少（P<0.05）,闭锁次级卵泡和窦卵泡数显著增加（P<0.05）;逍遥散组上述指标较模型组显著逆转（P<0.05）。 结论 逍遥散可改善慢性应激致肝郁证小鼠的卵泡发育,促进小鼠排卵和生殖内分泌功能。     

793例脂肪肝患者证候分布规律

目的：研究脂肪肝的中医证候分布规律。 方法：采用以病统证,病证结合的研究模式,建立基于EPidata3.1软件和多中心、大样本临床调查的脂肪肝证候表观数据库,用SPSS13.0软件对证候数据进行二次因子分析和聚类分析。 结果：肝肾不足、阴虚火旺、肝郁脾虚、脾虚、脾虚湿阻、轻证湿热内蕴、血瘀、重证湿热内蕴、痰湿内阻是脂肪肝的基本证型。脂肪肝以单个证型和2～4个基本证型组合形式多见,病机较为简单时,脾虚湿阻型最为常见,病机较复杂时,肝肾不足型最为常见。108例（13.6%）患者表现为无症状型,46例（5.8%）患者表现为证候不可分类型,其余患者被聚为脾虚痰瘀互结（91例,11.5%）、肝肾阴虚（147例,18.5%）、脾虚痰湿中阻（254例,32.0%）、脾虚湿热内蕴（81例,10.2%）和肝郁脾虚湿阻（66例,8.3%）等5种证型。 结论：多元统计分析方法在一定程度上揭示了脂肪肝的证候分布规律,值得深入研究;本病病位在脾,与肝、肾关系密切;脾虚为本病基本病机,痰、湿、瘀、热、肝郁为本病主要病理要素;肝肾阴虚是本病较为特殊的一个类型。     

消化复宁汤对肝郁脾虚大鼠胃泌素、胃动素和胃肠运动功能的影响

目的：探讨中药消化复宁汤治疗肝郁脾虚证的作用机制。方法：将清洁级Wistar雄性大鼠60只,随机分为正常组、模型组、消化复宁汤组、逍遥汤组、莫沙必利组,按照苗明三方法,复制肝郁脾虚证模型,分别灌胃给予消化复宁汤、逍遥汤、莫沙必利等药物,观察各组血清胃泌素、血浆胃动素含量及胃排空、小肠推进运动的变化。结果：与正常组比较,血清胃泌素、血浆胃动素和小肠推动率显著降低（P〈0．01）,胃酚红残留率显著升高（P〈0．01）;与模型组比较,莫沙必利组、逍遥汤组和消化复宁汤组血清胃泌素、血浆胃动素和小肠推动率显著升高（P〈0．01）,胃酚红排泄率显著降低（P〈0．01）;与逍遥汤组比较,消化复宁汤组上述指标均存在显著性变化（P〈0．05）;与莫沙必利组比较,除了胃酚红残留率外,上述指标均显著升高（P〈0．05）。结论：消化复宁汤可显著提高肝郁脾虚大鼠血清胃泌素、血浆胃动素含量,促进胃排空,提高小肠的推进功能,这可能是其临床作用基础之一。     

肝郁脾虚型疲劳性亚健康者疲劳状况、体质体能状态及两者相关性研究

目的：探讨肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群疲劳状况和体质体能间的相关性。方法：采用主观指标疲劳评定量表FSAS及客观指标GMCS-2型体质检测仪等,分别对符合纳入标准的200例肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群的疲劳类型程度及特征、基本体质体能及认知功能（简单反应时）状况进行测评。结果：疲劳性亚健康肝郁脾虚型受试者的FSAS中躯体疲劳分别与体重、简单反应时呈显著正相关;精神疲劳、疲劳后果和疲劳程度总分分别与肺活量、台阶指数呈显著负相关;疲劳对睡眠休息的反应、疲劳的情境性分别与肺活量呈显著负相关;各因子均与简单反应时呈显著正相关。结论：疲劳性亚健康肝郁脾虚型人群的疲劳状况和体质体能间有较为显著的相关性。     

参地颗粒治疗慢性肾炎脾肾亏虚证临床研究

目的观察参地颗粒治疗脾肾亏虚证慢性肾炎（chronic glomerulonephritis,CGN）的临床疗效。方法将65例CGN脾肾亏虚证患者随机分为治疗组30例和对照组30例,并设正常对照组20例。治疗前及治疗后8周检测两组血清白介-素6（interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）2、4 h尿蛋白、尿红细胞（red blood cell,RBC）计数,并与正常对照组比较。结果治疗组临床总有效率、中医证候总有效率分别为86.7%、90.0%,显著高于对照组的60.0%、63.33%（P〈0.05）。治疗前对照组和治疗组血清IL-6、TNF-α水平明显高于正常对照组（P〈0.05）,治疗后治疗组IL-6和TNF-α显著降低（P〈0.01）,且显著低于对照组（P〈0.05,或P〈0.01）;治疗组中医证候积分、24 h尿蛋白、尿RBC计数显著低于对照组（P〈0.05,或P〈0.01）。结论降低血清IL-6和TNF-α水平,可能是参地颗粒降低脾肾亏虚证CGN患者中医证候积分,改善临床症状,降低24 h尿蛋白和尿RBC计数的机制。     

越鞠升降汤治疗经前期抑郁45例临床观察

目的观察越鞠升降汤治疗经前期抑郁的临床疗效。方法将75例经前期抑郁患者随机分为两组,治疗组45例,对照组30例,治疗组以越鞠升降汤治疗,对照组以逍遥丸治疗。两组均以3个月经周期为1个疗程。采用汉密尔顿抑郁量表评定抑郁疗效,观察中医症状改善情况,记录不良反应。结果两组抑郁疗效和临床症状疗效比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗组抑郁和临床症状愈显率和总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗后治疗组中医症状总积分显著低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论越鞠升降汤治疗经前期抑郁疗效明显,可靠安全。