治未病思想指导脂肪肝高危人群的防治

肝脏是人体重要的消化、代谢器官,对脂类的消化、吸收、氧化、分解和转化等起着重要的作用,并使其保持动态平衡。脂肪肝会使肝细胞发生脂肪变性或坏死,导致肝脏的免疫系统的功能下降,进而会使人体抵御疾病的能力下降,并可诱发和加重冠心病和高血压。本文从中医理论对脂肪肝的高危人群进行系统的中医分类,以治未病理论作为指导脂肪肝高危人群的防治依据,并详尽介绍了针对各型的经络推拿、针刺疗法和药膳疗法,强调未病先防的重要性。     

肝郁脾虚型疲劳性亚健康者疲劳状况、体质体能状态及两者相关性研究

目的:探讨肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群疲劳状况和体质体能间的相关性。方法:采用主观指标疲劳评定量表FSAS及客观指标GMCS-2型体质检测仪等,分别对符合纳入标准的200例肝郁脾虚型疲劳性亚健康人群的疲劳类型程度及特征、基本体质体能及认知功能(简单反应时)状况进行测评。结果:疲劳性亚健康肝郁脾虚型受试者的FSAS中躯体疲劳分别与体重、简单反应时呈显著正相关;精神疲劳、疲劳后果和疲劳程度总分分别与肺活量、台阶指数呈显著负相关;疲劳对睡眠休息的反应、疲劳的情境性分别与肺活量呈显著负相关;各因子均与简单反应时呈显著正相关。结论:疲劳性亚健康肝郁脾虚型人群的疲劳状况和体质体能间有较为显著的相关性。     

四种热休克蛋白/肽混合物预防小鼠肉瘤发生、发展的作用研究

Objective To investigate the anti-tumor effects of the mixture of four heat shock protein/ peptides in mouse model for sarcoma. Methods The mixture of four subtype heat shock protein/peptides were extracted from mouse sarcoma cell line S180 and MCA-207 by molecular chromatography Sephacryl S-200HR and identified by SDA-PAGE and Western blot. Balb/c mice were immunized by the mixed heat shock protein/peptides with different dose, and then S180 and MCA-207 sarcoma cell line was wafted after vaccine in Balb/c or C57 mice. The disease-free survival and tumor growth inhibition rates were examined. Immune response eliciat by heat shock protein/peptides were detected. Sub-group of T lymphocyte was as-sessed by FACS; CTL by lactate dehydrogenase release assay anti IFN-γ by ELISPOT assay. Results The mixture of heat shock pretein/peptides and HSP-60, HSP-70, Gp-96 were isolated by chromatography and affinity chromatography separately. The mice vaccinated by the mixture of heat shock protein/peptides has the most protective results. In S180 model, the disease-free survival for tumor was 41.1%, the tumor growth inhibition rates was 83.3%. In MCA-207 model, the disease-free survival was 50.0%, the tumor growth inhi-bition rates was 79.0%. After immunization, CD8+, Nk cell, and IFN-γ were all increased. CTL was 42.4% (B/T-=40). Conclusion These animal vaccination/immunization strategies show that the mixture of heat shock protein/peptides as vaccine can induce immuno-activity against sarcoma and reduce tumor burden pro-phylactically, it may be possible to develop a specialized sarcoma vaccine for clinical treatments.     

多元化认知方式在急救护理中的应用

护理质量的好与坏直接影响护患关系,而护理人员本身的认知方式很大程度决定了护理的质量。在快节奏和充满挑战的急诊,急诊护士能否正确使用多元认知方式处理各种复杂和多面性的病人或者病情,决定了护理服务能否体现应有的安全性、高品质性以及以病人为中心的重要原则。本文应用具体的病例探讨急诊护士如何使用不同形式的认知方式,确保其提供的护理服务是全面的、优质的以及"以病人为中心"的。     

温针灸并超短波治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:以温针灸并超短波治疗膝关节骨性关节炎,观察其临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组、对照组。治疗组将温针灸与超短波疗法结合;对照组使用超短波治疗。结果:治疗组临床治愈14例,显效10例,有效4例,总有效率85.71%;对照组临床治愈11例,显效9例,有效8例,总有效率67.85%。结论:采用温针灸并超短波,对膝关节骨性关节炎的治疗效果显著,具有针对病因,直接作用于关节局部,操作简单而少有全身毒副反应等优点。疗程短,见效快,优于单纯的超短波治疗。     

髋关节置换术后并发症的特征

目的:全髋关节置换术后发生感染、脱位、静脉栓塞等并发症仍是影响术后效果的主要原因,如何治疗和预防这些术后并发症是提高全髋关节置换术远期疗效的重要手段。资料来源:应用计算机检索PubM ed2000-01/2004-12期间相关文章,检索词为“totalhip arthroplasty(replacement),com plication orinfection,ordislocation,or throm boembolism”,限定文章语言种类为“English”。资料选择:对资料进行初审,选择髋关节置换术后与并发症有关的临床论著,排除综述类文章及未提供摘要类文章。资料提炼:共收集到214篇有关髋关节置换术后与并发症有关的论著,通过阅读摘要或全文对文章内容进行分类整理,83篇与本文综述内容有关,排除131篇。资料综合:83篇论著中包括感染、静脉栓塞、脱位、应力遮挡等术后并发症有关的文献。其中感染并发症主要为人类免疫缺陷病毒感染或毒品注射这一特殊人群。结论:随着对全髋关节置换术后各种并发症的认识水平不断提高,可望将其发生控制在最低限度,但对这些并发症的预防和治疗的研究观察,仍需作大量的工作。尤其对特殊人群的关节置换术,仍需继续积累经验。     

非小细胞肺癌脊柱转移治疗现状及进展

目前,肺癌仍是全球肿瘤相关死亡的首要原因,在发达国家,肺癌的发生率占男性恶性肿瘤的首位,而非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)占肺癌总数的80%～85%[1]。肺癌是最容易发生骨转移的恶性肿瘤之一,据报道30%～40%的晚期肺癌会发生骨转移,而脊柱转移最为常     

原发性肥大性骨关节病1例诊治分析

1病例报告患者男,29岁。主因四肢关节肿痛3年就诊。自述3年前无明显诱因出现四肢关节肿痛,以双腕、肘、膝、踝为主,活动后明显加重,手指及足趾端增粗明显,并呈进行性加重,偶感晨僵。近来感觉面部较前肥大明显,皮肤亦增厚。入院后各项常规实验室检查均未见明显异常;另查血ACTH节律、血清皮质醇节律、小剂量地塞米松抑制试验等亦无异常,除外皮质醇增多症;     

对18岁以下心理问题者进行系统家庭治疗的研究

目的探讨对１８岁以下心理问题者进行系统家庭治疗的应用情况。方法运用规范的系统家庭治疗技术进行访谈、干预７３例家庭，随访５１例；用彩色摄像和高灵敏度录音系统记录每次治疗访谈和随访访谈的全部过程，用相应调查表进行反馈。结果随访治疗有效率８６３％；社会功能显著改善；６项家庭动力学指标中，有５个维度差异有显著性：１系统逻辑向多元宽容方向移动；２僵化的关系现实有所软化；３关系控制减弱；４疾病观念向“患者可以有所作为”转变；５个性化程度增高。结论系统家庭治疗技术适用于中国青少年儿童家庭，可逐渐推广、应用。     

血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9在肝细胞癌中的表达及其意义

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在肝细胞癌中的表达,并探讨其与肝细胞癌复发、转移的关系.方法采用免疫组化ABC法对50例肝细胞癌组织和30例正常肝组织中VEGF及MMP-9蛋白的表达进行检测.结果VEGF和MMP-9在肝细胞癌组织中的表达阳性率分别为86.0%(43/50)和68.0%(34/50),明显高于正常肝组织中的表达阳性率53.3%(16/30)和33.3%(10/30).差异有统计学意义(P＜0.05);VEGF的表达与MMP-9的表达呈显著正相关(r＝0.98,P＜0.01),二者的协同表达与肝细胞癌的淋巴结转移及包膜形成有关(P＜0.05).结论VEGF和MMP-9在肝细胞癌的生长、侵袭和转移过程中起着重要作用,对预测肝细胞癌复发、转移有一定意义.