无锡市11940名城乡居民精神分裂症患病率及其相关因素分析

目的：了解无锡市精神分裂症的患病率及相关因素。方法：采用世界卫生组织提供、1982年和1993年全国精神疾病流行学调查使用的方法，于2003年在无锡市城乡进行精神分裂症流行学调查。结果：在城乡15岁及以上人群11940人中，精神分裂症总患病率为5．02／1000，时点患病率为4．02／1000。城市总患病率为6．16／1000，时点患病率为4．86／1000。农村总患病率为4．10／1000，时点患病率为3．34／1000。差异无显著性(x^2=1．692，P&;gt;0．05；x^2=2．512，P&;gt;0．05)。男性总患病率为5．39／1000，时点患病率为4．21／1000。女性总患病率为4．66／1000，时点患病率为3．83／1000。差异无显著性(x^2=0．322，0．111，P均&;gt;0．05)。患病率与经济状况，文化程度负相关。结论：无锡市精神分裂症患病率较稳定，社会功能受损严重，需要来由家庭社会的更多的支持。     

51例稽留流产胎儿绒毛染色体分析

目的 探讨稽留流产与染色体异常的关系,探索绒毛染色体制备方法,为产前诊断奠定基础.方法 对51例因胚胎停止发育而行人工流产的绒毛(其中行辅助生殖术后17 例),分别采用直接法或长期培养法制备染色体,常规制片,G显带,进行染色体核型分析.结果 直接法制备的21例标本成功14例;长期增养法制备的30例标本全部获得成功.检出...     

改良直接上游法在体外受精中的应用

目的:探讨改良直接上游法在常规体外受精(IVF)中的应用价值.方法:487个拟行常规IVF周期中,获卵数均不少于8个.将同一来源卵随机分成实验组和对照组,实验组采取改良直接上游法处理精液,对照组则采用常规上游法处理.比较两组受精及胚胎发育情况,检测两组受精后3小时氧化损伤相关的脂质过氧化水平.结果:实验组精液与对照组相比,精液密度显著降低(22.7±12.6 vs 28.3±17.8,P＜0.01),但活率差异无统计学意义(82.3±13.1 vs80.9±12.5,P＞0.05).两组受精率、早补救发生比率、卵裂率、优质胚胎率比较,差异均无统计学意义(73.96％ vs 71.82％,6.16％vs 6.16％,98.92％ vs 98.63％,56.67％ys 57.21％,P＞0.05),两组种植率、临床妊娠率、流产率比较,差异也无统计学意义(32.49％ vs 30.44％,9.38％vs 10.83％,P＞0.05).实验组与对照组丙二醛(MDA)水平比较差异有统计学意义( 12.23±3.24 vs 18.51±3.55,P＜0.05).实验组也未增加污染几率.结论:改良直接上游法用于常规ⅣF周期,是一种简单、有效的精液处理方法.     

超排卵长方案中长效与短效促性腺激素激动剂降调节效果比较

目的探讨体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET）或单精子卵胞浆内注射（Intracytoplasmic sperm injection,ICSI）超排卵长方案中1.25 mg长效曲普瑞林与0.05 mg短效曲普瑞林对垂体的降调节效果。方法回顾分析2009年9月至2010年6月黄体中期长方案降调节252个IVF周期,分为2组,长效药治疗组（A组）123例,长效曲普瑞林1.25 mg降调;短效药治疗组（B组）129例,短效曲普瑞林0.05 mg降调至人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin,HCG）日。结果降调后促性腺激素（gonadotropin,Gn）日A组促卵泡激素（follicle stimulating hormone,FSH）、血清雌二醇（estradiol,E2）明显低于B组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）略高于B组,差异无统计学意义（P〉0.05）。HCG日两组LH、P、E2差异无统计学意义（P〉0.05）。A组获卵数、胚胎数较B组有明显增高趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组卵巢过度刺激综合征（ovarianhyperstimulation syndrome,OHSS）发生率高于B组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 IVF-ET或ICSI超排卵长方案中1.25 mg长效曲普瑞林对垂体的抑制作用更强,能获得更多卵母细胞及胚胎数,且不增加OHSS的发生率。     

精神行为异常、发热伴口唇疱疹

患者男,30岁。精神行为异常4天、发热伴口唇疱疹2天,于2001年2月18日入院。4天前患者不明原因出现精神行为异常,表情淡漠,懒言少语,随地便溺。2天前出现发热,体温38.5℃,左下唇出现疱疹,双手抓握摸索样动作,尿失     

白细胞分化抗原 38、白细胞分化抗原 138联合宫腔镜检查对反复胚胎移植失败病人慢性子宫内膜炎的诊断价值

目的探讨白细胞分化抗原 38(Cluster of Differentiation 38,CD38)、白细胞分化抗原 138(Cluster of Differentiation 138, CD138)联合宫腔镜诊断反复胚胎移植失败(Repeated Implantation Failure,RIF)病人罹患慢性子宫内膜炎(Chronic Endometri? tis,CE)的临床价值。方法对中国科学技术大学附属第一医院 2017年 2月至 2019年 6月 186例 RIF病人行宫腔镜检查,获取组织标本后行 CD38、CD138免疫组化染色,计算分析 CE患病率及宫腔镜检查诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标。结果 41.40%的 RIF病人诊断出组织病理学 CE,宫腔镜对 CE检查结果与组织病理学结果具有中度一致性(Kappa＝0.553)灵敏度为 94.81%,特异度为 64.22%,阳性预测值为 65.18%,阴性预测值为 94.60%。结论在 RIF病人中,采用 CD38、 CD138免,疫组化技术联合宫腔镜检查诊断 CE,可提高诊断的准确率,为 CE病人的系统性治疗提供指导,值得推广。     

CTLA4及其融合蛋白功能和应用的研究进展

细胞毒T淋巴细胞抗原4（CTLA4或CD152）是T细胞诱导外周免疫耐受的重要负性调节分子,主要表达于被激活的T细胞表面,是机体维持淋巴细胞稳态的关键因子。近期国内外均有文献显示CTLA4以其特异、低毒、高效的特点广泛应用于实验和临床治疗的各阶段。CTLA4融合蛋白作为CT-LA4的胞外结构域和人IgG1重链恒定区构建的重组融合蛋白,可以封闭抗原递呈细胞（APC）上的B7分子,阻断B7-     

倒位PCR法检测血友病A FⅧ基因内含子22/1倒位

目的建立血友病A（hemophilia A,HA）FⅧ基因第22内含子倒位PCR检测法,并初步应用于HA直接基因诊断。方法应用倒位PCR（inversion-PCR,I-PCR）方法对24个HA家系中所有先证者的FⅧ基因22内含子倒位进行检测,对检测阳性者的母亲进一步用上述方法行携带者诊断,并对其中1例进行羊水产前基因诊断。检测阴性者再行内含子1倒位筛查。结果 24个HA家系中,7例先证者的F基因内含子22倒位检测为阳性,阳性检出率、可诊断率分别为29.17%、100%,未发现内含子1倒位;7例内含子22倒位突变阳性患者的母亲有6例为倒位携带者,羊水诊断未发现内含子22/1倒位。结论 I-PCR法能准确地检测F基因22内含子倒位突变,可应用于HA患者及携带者FⅧ基因22内含子倒位基因诊断及产前诊断。     

长方案控制性促排卵过程中晚卵泡期孕酮变化趋势对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的:探讨在控制性卵巢刺激(COS)周期中晚卵泡期孕酮(P)水平变化趋势对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法:回顾分析2013年1月至2014年6月在我中心行IVF-ET长方案助孕治疗的676个周期。按促排卵中晚卵泡期起始日(主导卵泡直径达13mm日)与人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日孕酮水平变化,分为升高趋势组和降低趋势组;按HCG日孕酮水平是否1.0ng/ml将升高趋势组和降低趋势组中新鲜移植周期分别分为A组(P≤1ng/ml)、B组(P1ng/ml)和C组(P≤1ng/ml)、D组(P1ng/ml)。结果:(1)升高趋势组与降低趋势组的卵裂率、优质胚胎率比较,差异有统计学意义(99.65%vs 99.00%,70.57%vs 63.09%;P0.05);(2)A组与B组的临床妊娠率、活产率比较,差异有统计学意义(56%vs 43.00%;50%vs 37.76%,P0.05);C组与D组的临床妊娠率、活产率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:IVF-ET长方案周期中,COS过程中孕酮变化呈升高趋势的优质胚胎率较降低趋势高;新鲜移植周期,P呈升高趋势时,HCG日P1.0ng/ml,活产率下降;呈降低趋势时,HCG日P水平不影响活产率。