在校医学生对全科医学教育认知状况的抽样调查

目的 调查在校本科医学生对全科医学的认知状况,探讨开展全科医学教育的必要性.方法 以上海交通大学医学院未接受系统性全科医学教育(必修课)的临床医学系在校本科生(三年级,五年制)作为抽样调查对象.自行设计并发放问卷,对不同择业方向医学生对全科医学的学习意愿、在校医学生的全科医师择业意愿以及对全科医学教育的教学安排意愿等进行调查和描述性统计学分析.结果 共发放问卷92份,回收有效问卷92份,有效回收率100%.抽样调查结果显示,在将来择业为"非社区卫生服务中心""非全科医师"或择业目标为"专科医师"的调查对象中,认为仍然有必要接受学习全科医学教育的医学生分别占63.0%、65.2%和77.2%.调查对象中表示愿意将来成为全科医师者占66.3%,就业压力为其主要择业理由,占31.1%;认为全科医师"发展空间小"和"社会地位较低"而不选择其作为择业方向者分别占35.0%和30.0%.70.6%的调查对象认为在医学院校中有必要开设全科医学教育课程;选择理论与实践课的比例为2: 1和1: 1的调查对象占56.6%.结论 大多数在校医学生择业方向明确,认为有必要接受全科医学教育.为顺应社会对高素质实用型医学人才的需求,医学院校开展多渠道的全科医学教育具有十分重要的意义,建议出台相关政策吸引更多医学生加入全科医师行列.     

医学生对全科医学教育需求现状的调查与分析

目的 了解在校医学生对全科医学的认知状况,探讨开展全科医学教育的必要性.方法 以本校临床医学系和护理系在校专科生作为抽样调查对象,自行设计并发放问卷,对不同专业医学生对全科医学的学习意愿、对全科医师择业意愿等进行调查并进行描述性统计学分析.结果 超过半数的学生认为在校学习期间有必要开设全科医学教育课程;临床专业94.60％的学生赞成设置全科医学培养方向,护理专业只有53.92％的学生持支持态度;临床专业有56.44％的学生可以接受到农村社区就业,而护理专业只有41.18％的学生愿意到农村社区.结论 大多数在校医学生择业方向明确,认为有必要接受全科医学教育;建议政府出台相关政策吸引更多医学生加入全科医师行列.     

在校医学本科生全科医学教育的现况调查

目的了解在校医学本科生全科医学教育的现况,探讨全科医学教育对当今医学教育及全科医学人才培养的作用和意义。方法以公共事业管理专业、预防医学专业、临床医学专业的96名在校本科生(三年级)作为调研对象。自行设计并发放问卷,对全科医学学习的必要性、社区卫生服务中心择业意愿及对全科医学基本知识的认识等进行调查和描述性统计学分析。结果共发放问卷96份,回收有效问卷96份,有效回收率为100.0%。在96名调研对象中,有30.2%认为医学生有必要接受全科医学教育,有33.3%认为该学科应以必修课的形式让更多的医学生参与学习,有47.9%认为案例分析是最佳的授课方式,有49.0%建议将《全科医学概论》的学习安排在基础学习阶段。结论高等医学院校应开展相关的全科医学教育,并结合全科医学的特点,采用多种教学方式,以达到全科医学的教学目的 。     

医学生对全科医学教育认知与需求现况调查

目的了解医学生对全科医学教育的认知和需求,为医学院校建立可行的全科医学教育体系提供参考.方法采用分层整群抽样的方法,运用自编的结构式问卷进行调查,所得资料采用Epidata3.1录入,用SPSS进行分析.结果被调查学生有81.9%的学生未接受过全科医学相关教育;大部分学生对全科医学教育的认知明显不足,需求较高;不同专业、年级学生的认知和需求情况无统计学意义;主观意愿是影响学生接受全科医学教育的最主要因素之一,有69.5%的学生愿意从事全科医师职业.结论加强医学生全科医学教育,使更多的医学生毕业后从事全科医疗,满足社会需求.     

齐齐哈尔医学院医学生对全科医学的认知与需求现况调查

目的了解医学生对全科医学相关知识的认知和需求,为医学院校开展全科医学教育,培养高素质的全科医学人才提供参考。方法采用方便抽样的方法,运用自行设计的问卷,以齐齐哈尔医学院临床医学专业和精神卫生专业本科生(四年级、五年制)作为抽样调查对象,调查医学生对全科医学的认识和需求情况并进行统计学分析。结果共发放问卷222份,回收有效问卷222份,有效回收率100%,调查结果显示,222名学生中,只有50人(22.5%)在开设全科医学概论之前听说过全科医学;不同专业的学生对全科医学的需求不同,对学习全科医学的必要性、开设全科医学课程和全科医学实践课的必要性,临床医学专业学生的需求高于精神卫生专业的学生;对全科医学教育的必要性,精神卫生专业学生的需求高于临床医学专业的学生。通过全科医学的学习,学生对全科医学的学科性质、全科医学的定义、全科医生的角色、全科医疗与专科医疗的区别以及全科医疗在卫生服务体系中的作用有了进一步的了解(P<0.05)。结论大多数医学生毕业后愿意从事全科医学专业,认为有必要接受全科医学教育。为培养高素质的全科医学人才,医学院校应该开展多渠道的全科医学教育,这对于发展我国社区卫生服务将具有重要的现实意义。     

全科医学专业方向本科生的学习需求和择业意向及其影响因素研究

目的了解全科医学专业方向本科生对全科医学的学习需求及择业意向状况,探讨其主要影响因素。方法采用整群抽样方法,对广州医学院全科医学专业方向一至四年级的559名本科生进行问卷调查,分析他们对全科医学的学习需求、毕业后择业意向状况及其主要影响因素。结果在被调查的学生中,愿意学习全科医学相关课程、参加全科医学专业方向和免费订单式培养全科医师项目、毕业后愿意攻读全科医学专业硕士和参加全科医师规范化培训项目的比例分别为44.5%、50.8%、46.0%、45.1%和41.9%。有281人(50.3%)认为应该从医学院校本科教育开始培养全科医生。有239人(42.8%)认为在医学院校采取全科医学专业方向教育是最适合的方法。有237人(42.4%)表示毕业后愿意成为全科医师,而其他不愿意成为全科医师的原因中排在前3位的是:收入低(264人,26.9%)、发展空间小(242人,24.7%)和社会地位不高(191人,19.5%);多元Logistic回归分析显示:第一志愿报读全科医学(OR=0.597)、学习成绩状况(OR=1.281)、是否愿意学习全科医学(OR=0.336)是学生毕业后愿意成为全科医师的主要影响因素。结论全科医学专业方向本科生对全科医学的学习需求和择业意愿有待提高,应继续加强医学院校的全科医学教育,正确引导学生对全科医学的学习需求和择业取向。     

临床医学专业本科生对全科医师规范化培训的意愿及其影响因素研究

目的　了解同济大学大四临床医学生对全科医师规范化培训的意愿及其可能的影响因素。方法　采取整群抽样法,以同济大学的全体大四临床医学生（排除13例外国留学生）为研究对象,共计117例。于2016年11—12月,采用自行设计的调查问卷对117例学生进行问卷调查。问卷的主要内容有：学生的基本情况,学习《全科医学概论》前后对全科医学的了解程度及收获,毕业后对全科医师规范化培训的意愿,吸引学生选择全科医学的原因及排斥选择全科医学的原因。共发放问卷117份,回收有效问卷117份,问卷的有效回收率为100.0%。结果　117例学生学习《全科医学概论》前后对全科医学的了解程度比较,差异有统计学意义（P<0.001）。117例学生学习《全科医学概论》后最大的收获为了解全科与专科区别、了解全科基本理论、改变择业方向者分别占65.0%（76/117）、33.3%（39/117）、1.7%（2/117）;在学习《全科医学概论》的过程中,对社区参观、全科思维、慢性病管理感兴趣者分别占48.7%（57/117）、37.6%（44/117）、13.7%（16/117）。117例学生毕业后接受全科医师规范化培训的意愿为非常愿意、比较愿意、一般愿意、非常不愿意者分别占2.6%（3/117）、15.4%（18/117）、55.5%（65/117）、26.5%（31/117）。不同性别、户口、第一志愿是否为医学、父母最高文化程度的学生毕业后接受全科医师规范化培训的意愿比较,差异无统计学意义（P>0.05）。认为吸引其选择全科医学的原因排在前3位的是工作压力小（91.5%,107/117）、医患关系和谐（90.6%,106/117）、性价比高（74.4%,87/117）;毕业后排斥选择全科医学的原因排在前3位的是薪资较低（92.3%,108/117）、社区硬件水平欠佳（90.6%,106/117）、认为全科全而不精（87.2%、102/117）。结论　学习《全科医学概论》后,学生对全科医学的了解程度增加,收获较多。非常愿意接受全科医师规范化培训的学生比例过低,且多数学生对全科医生和全科工作存在认识误区。因此,需要进一步加大全科医学的宣传力度,强调在医学生本科阶段完善全科医学教育的重要性。     

我国在校医学生全科医学教育的教学模式研究

目前我国全科医学教育培训体系共有4种形式:在校医学生全科医学教育、毕业后教育、全科医师转岗培训及继续教育。在校医学生全科医学教育决定了将来全科医师的整体素质水平,因此在校医学生全科医学教育的教学模式及其教学效果相关问题至关重要。本文对我国在校医学生全科医学教育中的不同教学模式进行了归纳整理、概括分析,了解其优势和存在的不足,并提出相关的看法和建议,以期为探索更加先进的在校医学生全科医学教育教学模式提供基础。     

上海市全科医师继续医学教育现状及意向分析

目的 了解上海市全科医师继续医学教育的现状、影响因素及意向,为完善全科医学的继续教育措施提供依据.方法 以上海市卢湾区、静安区、闸北区、虹口区、青浦区、金山区共15所社区卫生服务中心的252名全科医师作为调查对象.采用自行设计的调查问卷,就全科医师参与继续教育的现状、影响因素及意向进行分析.结果 16.3%的调查对象从未参与继续医学教育项目培训,主要原因为自身主观因素(46.3%)和相关部门没有要求(41.5%).继续医学教育的参与率与全科医师的职称、从业年限以及全科医学培训经历等因素有关(P<0.05).47.2%的调查对象选择"临床医学"作为继续医学教育的项目,而选择"行为和社会科学""医学伦理学"项目的 分别占13.1%和7.1%.结论 继续医学教育是全科医师提高医疗质量的先决条件,在职全科医师必须加强继续医学教育的意识,相关部门应建立有效的监督和管理机制,采取灵活教育形式,提供有针对性的全科医学的教育项目,推进全科医学继续教育措施的实施.     

上海市全科医师继续医学教育现状及意向分析

目的了解上海市全科医师继续医学教育的现状、影响因素及意向,为完善全科医学的继续教育措施提供依据。方法以上海市卢湾区、静安区、闸北区、虹口区、青浦区、金山区共15所社区卫生服务中心的252名全科医师作为调查对象。采用自行设计的调查问卷,就全科医师参与继续教育的现状、影响因素及意向进行分析。结果 16.3%的调查对象从未参与继续医学教育项目培训,主要原因为自身主观因素(46.3%)和相关部门没有要求(41.5%)。继续医学教育的参与率与全科医师的职称、从业年限以及全科医学培训经历等因素有关(P<0.05)。47.2%的调查对象选择"临床医学"作为继续医学教育的项目,而选择"行为和社会科学""医学伦理学"项目的分别占13.1%和7.1%。结论继续医学教育是全科医师提高医疗质量的先决条件,在职全科医师必须加强继续医学教育的意识,相关部门应建立有效的监督和管理机制,采取灵活教育形式,提供有针对性的全科医学的教育项目,推进全科医学继续教育措施的实施。     

本科生阶段全科医学教学模式研究

本科生教学是医学教育的启蒙阶段,探索适合本科生全科医学教育的教学模式有利于激发学生学习兴趣、提升教学效果、影响其未来职业选择,促进更多优秀本科生在执业时从事全科医学。北京大学医学部全科医学学系作为国内最早一批开展本科生全科医学教育的高等医学院校,从管理队伍建设、课程体系优化、评估手段多样等方面,积极探索高效、可复制、可推广的本科生全科医学教育经验,并逐渐形成了“以概念渗透、理论灌输、实践结合、社区导向”为特点的本科生全科医学教学模式。加强本科生全科医学教育,有利于更好地传播全科医学理念,本文对北京大学医学部全科医学学系本科生阶段全科医学教学模式进行了探讨,使更多的医学生对全科医学的基本概念及全科医生的工作内容有所了解,为未来医学生成为全科医生的职业选择奠定基础,也为其他学校全科医学学系本科生阶段全科医学教学模式的开展提供参考。     

不同课程设置的临床医学生对社区导向医学教育的态度

目的了解不同课程设置的临床专业医学生对社区导向医学教育的态度。方法选取我校1999级五年制临床医学专业两个班学生（分别为甲班、乙班）,甲班较系统地进行社区医学和全科医学知识教育,乙班仍接受传统的临床医学课程体系。于毕业前夕采集两班学生有关社区导向医学教育的目的和意义等相关问题,比较其回答上存在的差异。结果甲班学生全部认为有必要开展社区导向医学教育,乙班仅有66．1％的学生认为有必要。甲、乙两班学生对社区导向医学教育的理由的回答主要在3个问题上不同,即：社区导向医学教育“是将全科医学理论运用于实践的过程”、“了解我国社区卫生服务的水平及现状”和“加强了对慢性病及心理疾病的认识”,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论推广社区导向医学教育有利于医学生掌握为社区服务的实用知识和技能。     

全科规范化培训医师科研培训现状与需求调查

2019年4月,对四川大学华西医院全科规范化培训(简称“规培”)医师进行问卷调查,调查内容包括规培医师的基本情况、科研培训现状、科研培训需求。共发放问卷177份,回收有效问卷164份,有效回收率92.6%。分别有52名(31.7%)及31名(18.9%)规培医师参加过临床科研项目课题及临床科研相关培训,仅10名(6.1%)以第一作者发表过学术论文。大部分规培医师认为参加科研项目培训很有必要,有126名(76.8%)认为需要开展统计分析与医学文献检索知识培训,有122名(74.4%)认为需要开展临床科研设计、数据收集与管理、论文撰写与发表、医学科研英语知识培训,有121名(73.8%)认为需要开展期刊选择与投稿知识培训。研究生及非研究生规培医师对不同科研课程培训的需求差异无统计学意义(P>0.05);高、低年级规培医师仅临床科研设计课程的需求度存在差异[84.9%(45/53)比69.4%(77/111),χ²=4.55,P<0.05]。全科规培医师科研能力薄弱,可从改进全科规范化培训模式、导师指导科研工作、开展互联网教育、制定激励机制等方面提升全科规培医师的科研能力。     

广西全科医学定向毕业生的毕业后现状调查

背景　基于分级诊疗制度、全科医生制度以及住院医师规范化培训逐步推进的大背景,充分跟踪和了解广西全科医学生的毕业后情况,不断完善全科医学住院医师规范化培训,对分级诊疗制度在基层的后续发展有重大意义。目的　通过对广西全科医学定向毕业生（以下简称定向生）毕业后情况的调查,分析、讨论其在基层发展的主要制约因素,为基层全科医疗的改革、发展提供有效建议。方法　2017年7月—2018年1月选取广西前3届（2010—2012年入学,2015—2017年毕业）全科医学定向生199例为调查对象。采用自制问卷对其进行调查,问卷内容包括：一般资料、报到转接情况、就业签约情况、编制落实情况、薪资水平、满意度、继续教育意愿、基层服务意愿、期待薪资水平。根据《2017广西统计年鉴》提供的数据,按照人均国内生产总值,分别将广西14个城市划分为高产值区、中产值区、低产值区。结果　共发放问卷199份,回收有效问卷199份,有效回收率为100.0%。199例定向生毕业时间：2015年41例（20.6%）,2016年78例（39.2%）,2017年80例（40.2%）;地区：高产值区56例（28.1%）,中产值区79例（36.7%）,低产值区64例（35.2%）。不同毕业时间、分区定向生签约服务单位落实情况、就业签约情况、编制落实情况、薪资水平、继续教育意愿、规培结束后的工作打算、签约服务期满后的工作打算、期待薪资水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2017年毕业定向生十分满意度高于2015年（P<0.05）。不同分区定向生满意度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。定向服务地卫生与计划生育局未能于定向生报到后1个月内顺利为其落实签约服务单位的主要原因为有关部门没有处理经验（86.3%,44/51）。影响定向生继续在基层服务的因素主要为薪资待遇较低（92.5%,184/199）。结论　广西全科医学定向生的毕业后报到转接效率有待提高,就业签约协议有待规范,编制落实进度有待跟进;尽管广西全科医学定向生的履约意愿高、满意度也有所提升,但基层薪资待遇偏低、继续教育与后续发展的激励机制不完善,仍不足以为基层留住更多的全科医学人才。建议完善定向生毕业后转接、履约管理等机制,切实加强各部门联系,开辟政策落实、监督跟进、长期持续的绿色通道。同时,加快全科医生培养与使用激励机制的贯彻落实、完善全科医学毕业后继续教育机制、保障基层全科医生稳定的可持续发展。     

本科教育阶段《全科医学概论》课程建设的需求研究

  目的  对本科教育阶段《全科医学概论》课程建设进行需求研究,为进一步推进高校全科医学教育提供参考依据。  方法  对5所高等医学院校教学管理人员、全科相关专业带头人以及承担《全科医学概论》课程的教师进行关键事件访谈;同时选取已经完成全科医学概论课程的临床专业在校学生进行问卷调查。  结果  被访谈的26名专家认为本科教育阶段《全科医学概论》课程建设仍需进一步完善,课程管理队伍不健全,教学手段单一,课程评估方式较传统;对300名学生的问卷调查结果显示,有183人(61.00%)认为有必要开设《全科医学概论》这门课程,173人(57.67%)对《全科医学概论》课程感兴趣,仅116人(38.67%)对该课程目前的教学方式满意,有148人(49.33%)更倾向于讲授+案例分析授课方式,234人(78.00%)认为该课程的社区实践内容安排合理,有157人(52.33%)对目前该课程的考核方式满意,仅有161人(53.67%)认为通过学习该课程有助于增加认知和转变观念。  结论  高校应进一步加强全科医学课程建设和师资队伍培养,创新以社区为导向的教学模式,采用多元融合的教学设计,构建多元动态的课程评价与反馈机制,将全科医学理念融入本科教育阶段的课程建设中,为全科医学的可持续发展奠定基础。      

医学生显微外科学习现状及教学方式调查研究

目的探究8所学校临床医学生对显微外科的认识情况,并以此有针对性地提出显微外科学在医学教学中的方法。方法围绕我国医学生对显微外科学习现状、显微外科学习对今后医学生职业生涯的影响、8所学校开展显微外科课程现状及提高显微外科学习的意见与建议四方面进行问卷设计。采用电子问卷及纸质问卷相结合的调查方式,对北京大学医学部等8所院校1000名医学生开展显微外科认识情况调查。随后对所收集问卷的有效性进行审核。电子版问卷信息及纸质版数据录入电脑后,应用SPSS 19.0统计软件进行分析。结果共收集有效问卷808份(回收率=80.8%)。受访医学生对显微外科的了解程度停留在"仅仅听说过"的水平(2.18±2.83);98.41%(795/808)的学生认为显微外科相关学科会对今后职业生涯带来一定帮助,男生较女生更认可显微外科学习对职业生涯的影响(男生:6.19±2.36,女生:5.76±2.09,P<0.05);8所被调查的院校中仅上海交通大学医学院及中山大学医学院开展显微外科课程,在未开设课程的学校中,有80.01%(531/663)的学生希望开设显微外科课程学习。采用观摩显微外科手术(86.82%,701/808)、使用动物模型进行显微外科实操培训(82.95%,670/808)及线上课程理论授课(43.18%,349/808)的方法能够提高学生对显微外科的学习兴趣。结论显微外科课程的开设能给医学生带来诸多益处,国内医学院校亟需开展显微外科相关课程的学习。     

开展医学生临终关怀教育的思考

目的 通过对山东省 6 所医学院校临终关怀教育概况进行初步调查,了解中国本科医学院校临终关怀教育的现状,对今后中国临终关怀教育提出参考意见。方法 采取整群抽样方法对山东省 6 所医学院校 600 名在校大学生进行问卷调查 。 结果 有近 86.6% 的学生开设过临终关怀相关课程,13.4% 的学生没有开设临终关怀课程。授课方式主要以课堂讲授为主,成绩评定多为闭卷考试,学生临终关怀技能普遍不足。结论 中国临终关怀教育还有待于进一步普及和提高。     

临床医学专业全科医学方向本科学生对全科医学教育认知的调查与分析

目的 了解临床医学专业全科医学方向学生对近5年来的全科医学教育的态度和认知情况.方法 应用问卷对52名实习学生进行调查,问卷内容包括对全科医学专业设置的看法、对全科医学专业教育的建议、对社区卫生服务的认知情况等.结果 94.34%学生赞成在地方性高等医学院校设置全科医学专业.最为必要或需要增加学时的课程依次是急诊与急救(54.72%)、社区预防与保健(33.96%)、社区家庭护理学(20.75%)、老年医学与老年保健(16.98%)、社区卫生服务管理(15.09%)等.结论 学生赞成在地方性高等医学院校设置全科医学专业,且愿意报考该专业.学校需适当调整全科医学课程设置.     

以医学院校学生需求为导向的大学英语课程体系设置研究

目的了解医学院校学生对大学英语课程设置、教学方式的看法以及对后续英语课程的需求,为大学英语课程体系设置提供参考。方法2018年1月,以西安医学院2013至2017级2000名非英语专业本科生为调查对象,通过问卷星网络平台发布《西安医学院大学英语课程设置调查问卷》,对问卷数据进行实时统计与分析。结果回收有效问卷1815份,有效回收率90.75%。结果显示,排在前三位的英语学习目的为"通过四六级考试或其他英语考试,获取证书(1366人,75.26%)""为以后工作考虑(1093人,60.22%)""为考研做准备(1060人,58.4%)"。学生期待"阅读、写作、翻译等技能训练"以及"口语操练和跨文化知识学习"的比例较高,分别占78.51%(1425人)和65.84%(1195人)。68.76%(1248人)的学生认为有必要"开设人文英语或医学通用学术英语"课程。结论目前单一的大学英语课程设置和教学方式不能满足医学生学习需求,应以《大学英语教学指南》为指导,探讨构建突出医学院校特色、满足不同专业学生需求的多类别与多层次大学英语课程体系。