多囊卵巢综合征患者血清脂肪细胞因子与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨PCOS患者血清脂肪细胞因子与胰岛素敏感性的相关性.方法 将PCOS患者60例分为肥胖组PCOS36例、非肥胖组PCOS24例,将同期就诊的男方因素不孕症患者(正常体重)26例作对照组.进行内分泌代谢指标测定,采用空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素敏感性;并应用酶联免疫吸附法测定血清游离脂肪酸(FFA)、瘦素及C反应蛋白(CRP),放射免疫法测定血清脂联素(APN)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6.结果 (1)肥胖组PCOS的血清APN为(10±7)mg/L,低于非肥胖组PCOSE(17±9)mg/L]和对照组,均P＜0.01;FFA为(548±105)μmol/L,高于非肥胖组PCOS[(427±67)μmoL/L]和对照组,P＜0.01;血清瘦素水平为(42±21)μg/L,高于非肥胖组PCOS[(24±13)μg/L]和对照组,均P＜0.01.非肥胖组PCOS与对照组间APN、FFA和瘦素差异无统计学意义.血清IL-6肥胖组PCOS[(173 4-184)ng/L]和非肥胖组PCOS[(184±44)ng/L]均高于对照组(P＜0.05、P＜0.01);血清TNF-α非肥胖组PCOS[(0.97±0.33)μg/L]和肥胖组PCOS[(0.82 4-0.21)μg/L]均高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);非肥胖组PCOS TNF-α高于肥胖组(P＜0.05).非肥胖组和肥胖组的PCOS患者血清中CRP高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).(2)瘦素与人体质量指数(BMI)、腰臀比及HOMA-IR呈正相关(P＜0.01),APN与BMI、腰臀比及HOMA-IR呈负相关(P＜0.01).(3)BMI和TNF-α是FINS的独立影响因素,APN是除FINS、空腹血葡萄糖、BMI外,对HOMA-IR的独立影响因素.结论 炎性因子可能参与了非肥胖型PCOS患者IR的发生;而肥胖型PCOS IR的进一步加重可能与其脂肪组织分泌瘦素、FFA增多及分泌APN减少相关.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者血清瘦素水平的研究

目的研究瘦素（Leptin）在健康人、单纯性肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）患者血清中平均水平,探讨血清瘦素检测在OSAHS中的临床意义。方法用ELISA法检测30例OSAHS患者、10例单纯性肥胖患者及10名健康对照者的血清瘦素水平,并测定全部受试者身高、体重,计算体重指数（BMI）。结果其血清瘦素水平非肥胖OSAHS患者组（184.1200±81.90162）ng/ml、肥胖OSAHS患者组（197.1006±107.61821）ng/ml比单纯肥胖组（61.0270±22.29194）ng/ml和健康人组（59.4610±14.87509）ng/ml均高,差异有统计学意义（P〈0.05）;单纯肥胖组比健康人组略高,但无统计学意义（P〉0.05）;肥胖OSAHS患者组比非肥胖OSAHS患者组略高,亦也无统计学意义（P〉0.05）。结论瘦素在健康人和单纯肥胖者与OSAHS患者相比血清中的水平有显著性差异,瘦素与OSAHS有关。     

OSAHS患者食欲素-A、瘦素水平测定及其临床意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者食欲素-A、瘦素的变化及其临床意义。方法选择年龄及体重指数(BMI)差异无统计学意义OSAHS患者(55例)与正常对照者(28例)用多导睡眠图(PSG)仪进行7h睡眠监测,用放射免疫法测定两者血浆食欲素-A和血清瘦素水平。结果OSAHS患者食欲素-A(1.95±0.67)pg/ml和瘦素(19.22±6.99)ng/ml水平均高于正常对照者(1.61±0.45)pg/ml和(9.80±4.0)ng/m(lt=2.36,6.59P<0.05或<0.01);非肥胖OSAHS患者食欲素-A(2.01±0.67)pg/ml、瘦素(15.91±5.76ng/ml)也较非肥胖对照者高(1.60±0.40)pg/ml、(7.87±1.94)ng/ml(t=2.27,5.62P<0.05或<0.01)。食欲素-A与年龄、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI4)及微觉醒指数(MAI)呈正相关(r=0.3890.4790.5990.277P<0.01或<0.05),与BMI无相关性(r=0.40P>0.05)。瘦素与AHI、ODL4、BMI呈正相关(r=0.5490.4350.407P<0.01)。结论OSAHS患者血浆食欲素-A和血清瘦素水平升高,其原因可能与患者夜间反复发作性低氧有关,食欲素-A还与睡眠-觉醒的调节机制有关。     

慢性心力衰竭血清瘦素及其与胰岛素抵抗的关系

[目的]探讨慢性心力衰竭患者血清瘦素水平改变及其与胰岛素抵抗、胰岛素水平之间的关系.[方法]观察60例慢性心力衰竭患者及30例正常对照组血清瘦素水平变化,分析血清瘦素与胰岛素抵抗(以ⅠAI表示)、胰岛素水平之间的关系.[结果]慢性心力衰竭组血清瘦素水平较正常对照组明显升高(12.0±3.4)ng/mLvs(6.3±2.0)ng/mL,P＜0.01.与对照组相比,慢性心力衰竭组胰岛素浓度升高(24.1±5.5)×10-3U/Lvs(13.9±3.1)×10-3U/L,P＜0.01,有更高的IAI(4.7±0.6)vs(4.1±0.8),P＜0.01.血清瘦素与胰岛素水平及胰岛素抵抗程度(IAI)显著正相关(r=0.832,P＜0.01;r=0.755,P＜0.01).[结论]慢性心力衰竭患者血清瘦素水平较正常对照组升高.慢性心力衰竭患者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗.血清瘦素与血胰岛素浓度和IAI呈正相关,提示胰岛素-瘦素内分泌轴可能与慢性心衰的高能量消耗状态有关.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清瘦素水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:测量研究对象的身高、体质量,行多导睡眠图(PSG)检查.根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和体块指数(BMI)将研究对象分为四组:A组肥胖OSAS患者16例(BMI≥27,AHI≥5);B组非肥胖OSAS患者10例(BMI＜25,AHI≥5);C组单纯肥胖10例(BMI≥27,AHI＜5);D组对照10例(BMI＜25,AHI＜5).瘦素及胰岛素测定采用放免法,血糖采用葡萄糖氧化酶法.结果:①A,B,C三组空腹胰岛素水平分别为(15.6±3.6),(11.7±2.3),(11.3±2.5)mU/L,均较D组(9.1±1.8)mU/L升高(P＜0.01),且A组胰岛素也显著高于B,C组(P＜0.01);②A,B,C三组瘦素水平分别为(6.6±1.4),(4.7±0.9),(4.2±0.7)μg/L均较D组(3.4±1.0)μg/L非常显著升高(P＜0.05～0.01),且A组瘦素也显著高于B,C(P＜0.01);③A,B,C三组稳态模式估计法(HOMA)胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别为(4.0±1.4),(3.0±0.8),(2.8±0.6),均较D组显著升高(2.1±0.6)(P＜0.05～0.01),且A组HOMA-IR也显著高于B,C组(P＜0.01);④OSAS患者血清瘦素水平与空腹胰岛素水平,BMI,HOMA-IR正相关,相关系数分别为:0.4074(P＜0.05),0.7543(P＜0.01),0.4312(P＜0.05),0.4352(P＜0.05).结论:OSAS患者血清瘦素水平及HOMA胰岛素敏感指数明显高于单纯肥胖组及对照组,OSAS患者体内瘦素水平可能与其IR有关.     

瘦素、胰岛素抵抗与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系,以及2者与睡眠呼吸监测各指标的相关性.方法 选择未接受任何治疗的OSAHS患者69例,健康体检者20例为对照组,记录睡眠呼吸监测各项指标,计算体块指数(BMI),同步检测空腹血糖(FBG)、空腹血清瘦素及空腹胰岛素水平,以HOMA-IR评价胰岛素抵抗.(1)据AHI分为正常对照组(10例),轻度OSAHS组(19例),中度OSAHS组(26例),重度OSAHS组(24例);(2)据BMI及AHI分为A组(正常对照10例),B组(单纯肥胖10例),C组(非肥胖OSAHS27例),D组(肥胖OSAHS 42例).分别比较各组间空腹血清瘦素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR的差异; (3)分析OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR的相关性,以及2者与空腹血糖、空腹胰岛素、睡眠呼吸监测各项指标的相关性.结果 (1)空腹血清瘦素水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR:重度OSAHS组高于轻中度OSAHS组及正常对照组(P＜0.01),B、C、D3组高于A组(P＜0.05),D组高于B、C组(P＜0.05); (2)空腹血糖:重度OSAHS组高于轻度OSAHS组及正常对照组(P＜0.05),B、C、D3组高于A组(P＜0.05),D组高于B、C组(P＜0.05); (3)轻中度OSAHS组间及B、C组间以上指标差异不明显(P＞0.05); (4) OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR呈正相关;血清瘦素水平、HOMA-IR与空腹血糖水平、空腹胰岛素、AHI、BMI、ESS呈正相关,与平均血氧饱和度及最低血氧饱和度呈负相关.结论 OSAHS患者血清瘦素及胰岛素抵抗增高,与睡眠呼吸紊乱及低氧存在相关性,胰岛素抵抗与血清瘦素水平的增高有关,OSAHS病情严重度可影响瘦素分泌及胰岛素抵抗.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血清瘦素水平的关系探讨

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)与血清瘦素水平的关系。方法 :选择 2 2例 OSAHS患者和 13例正常对照者行多导睡眠图 (PSG)检测和昼夜血清瘦素水平测定 ,分析比较两组血清瘦素水平。结果 :OSAHS组患者 (9∶ 0 0 )血清瘦素水平 [(13.79± 9.0 0 ) μmol]比对照组 [(8.5 9± 4 .6 8) μm ol/ L]增高 (P <0 .0 5 ) ;正常体重组、超重组和肥胖组的血清瘦素水平似有随着体重指数 (BMI)增大逐渐增高的趋势。不同时段血清瘦素水平均与 BMI呈正相关 (r =0 .4 32和 r =0 .4 0 4 ,P <0 .0 5 )。结论 :OSAHS与肥胖和血清瘦素水平关系密切 ,夜间睡眠异常和肥胖可能是血清瘦素水平增高的重要原因。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆抵抗素水平的观察

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆抵抗素水平的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定30例伴有肥胖的OSAHS患者(肥胖OSAHS组,其中轻、中、重度OSAHS各为7、9、14例)、30例单纯性肥胖者(单纯肥胖组)和28名健康成人(正常对照组)的血浆抵抗素水平,并分析血浆抵抗素水平与体重指数、腰臀比、血糖、血脂、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)等指标的相关性.结果 肥胖OSAHS组、单纯肥胖组、正常对照组血浆抵抗素分别为(8.48±1.44)、(7.60±1.53)、(5.78±1.62)μg/L,肥胖OSAHS组明显高于单纯肥胖组和正常对照组(均P＜0.05),单纯肥胖组明显高于正常对照组(P＜0.05).肥胖OSAHS组内,轻、中、重度OSAHS患者血浆抵抗素分别为(6.90±1.31)、(7.96±1.06)、(9.60±0.51)μg/L,重度患者明显高于轻度和中度患者(均P＜0.01).血浆抵抗素水平与体重指数、颈围、腰围、腰臀比、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、AHI呈正相关(r值分别为0.52、0.66、0.74、0.52、0.59、0.48、0.46、0.80,均P＜0.05),与高密度脂蛋白、LSaO2呈负相关(r=-0.52,P＜0.01;r=-0.60.P＜0.05).多元逐步回归分析显示AHI为影响肥胖OSAHS组患者血浆抵抗素水平的最为显著的因素(R2=0.618).结论 肥胖OSAHS患者血浆抵抗素水平明显升高,并与AHI呈正相关.血浆抵抗素水平可望作为判断肥胖OSAHS患者病情严重程度的生物学指标.     

青春期肥胖儿童血清瘦素及相关激素的测定

目的:探讨瘦素(LEP)、可溶性瘦素受体(sOB-R)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)在青春期肥胖儿童体内的变化规律及其相互关系,为儿童肥胖的防治提供依据.方法:以13岁的肥胖(n=79,男54例,女25例)和正常(n=85,男58例,女27例)儿童为对象,用放射免疫法测定血清LEP、T、E2、FSH、LH含量,用酶联免疫吸附分析法测定sOB-R含量,分析2组儿童间各指标的差异和相互关系.结果:肥胖儿童LEP(男(27.47±15.48)μg/L,女(33.44±15.80)μg/L)高于对照组(男(6.76±4.64)μg/L,女(10.35±5.56)μg/L)(P＜0.01);男生肥胖组T((320.52±148.05)μg/L)低于对照组((398.94±154.32)μg/L),女生肥胖组E2、LH((46.03±18.68)ng/L、(15.45±7.29)IU/L)高于对照组((29.25±14.23)ng/L、(7.64±3.26)IU/L)(P＜0.01).对照组男生游离瘦素指数(FLI)与T呈负相关,与E2、LH、FSH呈正相关,肥胖组FLI仅与T呈负相关(P＜0.05或0.01);对照组女生sOB-R与LH呈负相关(P＜0.05),FLI与LH呈正相关(P＜0.01),肥胖组女生sOB-R与T呈正相关,FLI与FSH呈正相关(P＜0.05).结论:青春期肥胖儿童体内性发育相关激素分泌水平相对于正常儿童发生了变化,男生雄性激素水平下降,女生雌性激素水平上升;肥胖儿童体内LEP水平的增高可影响体内E2、T及LH分泌的变化.     

瘦素在胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征中的相关研究

目的:观察胰岛素增敏剂罗格列酮治疗前后肥胖和非肥胖的多囊卵巢综合征(PCOS)患者瘦素水平的变化情况.方法:73例PCOS患者分为肥胖组(43例)和非肥胖组(30例).观察罗格列酮治疗前后瘦素水平及相关指标的变化.结果:PCOS组瘦素水平明显高于对照组,治疗前后肥胖组的瘦素水平均高于非肥胖组,PCOS肥胖组治疗后瘦素水平明显下降(P＜0.01),非肥胖组治疗后瘦素水平也有下降(P＜0.05).相关性分析显示血清瘦素水平与体重指数(BBI)呈正相关(P=0.007),与空腹胰岛素(FINS)、LH呈正相关(P=0.028、P=0.041),与高胰岛素正葡萄糖钳夹试验(HGCT)有负相关性(P=0.015).结论:血清瘦素水平是胰岛素增敏剂治疗有效的指标之一.     

OSAHS合并肥胖患者血清瘦素与视黄醇结合白蛋白4的研究及临床意义

目的 通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并肥胖的患者血清瘦素（Leptin）、视黄醇结合白蛋白-4（RBP-4）水平的监测,进一步研究两者与OSAHS和肥胖的关系.方法 参照OSAHS诊治指南并经多导睡眠图（PSG）监测并确诊为OSAHS的患者,根据体重指数（BMI）分为OSAHS肥胖组和OSAHS非肥胖组,同时设非OSAHS非肥胖组为正常对照组（NC）.测定人体测量参数,检测血清RBP-4、瘦素水平,并记录最低氧饱和度（LSpO2）.结果 OSAHS组肥胖组的RBP-4、瘦素明显高于OSAHS非肥胖组和正常对照组,而LSpO2则显著低于后两组;OSAHS非肥胖组与正常对照组比较,瘦素高于正常对照组,而两者的RBP-4无明显差异.结论 OSAHS合并肥胖患者血清瘦素、RBP-4的升高与中心型肥胖的关系密切.     

非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的血脂变化研究

目的探讨非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的血脂代谢紊乱、患病率及发病因素。方法以睡眠鼾症门诊278例鼾症患者为观察对象,行多导睡眠监测(PSG),根据患者的肥胖程度及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)水平分为肥胖非OSAHS组(肥胖单纯鼾症组)、非肥胖OSAHS组和肥胖OSAHS组,设非肥胖单纯鼾症组为对照组。并采集次日清晨外周血,测定血脂水平,包括血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。比较各组之间血脂水平的差异,对比OSAHS组和单纯鼾症组患病率,分析氧减程度和高脂血症患病率的关系。结果 278例患者(男性186例,占66.91%)中,212例为OSAHS患者,非肥胖OSAHS组、肥胖单纯鼾症组和肥胖OSAHS组三酰甘油和总胆固醇水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且肥胖OSAHS组三酰甘油和总胆固醇水平显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);其他各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。OSAHS组高脂血症的患病率高于单纯鼾症组,但差异无统计学意义(P>0.05)。高胆固醇血症的患病率男性明显高于女性,差异有统计学意义(52.82%vs.11.43%,P<0.05);低高密度脂蛋白血症的患病率男性低于女性,差异有统计学意义(26.76%vs.41.43%,P<0.05);血氧饱和度减低指数(DI)是总胆固醇和三酰甘油增高的独立发病因素,DI和总胆固醇水平(r=0.276,P<0.05)以及三酰甘油水平(r=0.219,P<0.05)均呈正相关。结论高脂血症的患病率在OSAHS患者人群中增高,非肥胖OSAHS患者中部分血脂指标增高,慢性间歇性缺氧可能是非肥胖OSAHS患者高脂血症的发病因素。     

Serum leptin levels and adiposity in adult Chinese: a preliminary observation

Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｅｓｔａｂｌｉｓｈｎｏｒｍａｌｓｅｒｕｍｌｅｐｔｉｎｌｅｖｅｌｓｉｎＣｈｉｎｅｓｅａｎｄｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｓｅｒｕｍｌｅｐｔｉｎｌｅｖｅｌｓａｎｄｂｏｄｙｆａｔ,ｇｅｎｄｅｒ,ａｇｅａｎｄａｎｄｒｏｇｅｎＭｅｔｈｏｄｓ　Ｓｅｒｕｍｌｅｐｔｉｎｌｅｖｅｌｓｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄｉｎ７７ｌｅａｎ（ＢＭＩ＜２５）ａｎｄ２８ｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔｏｒｏｂｅｓｅ（ＢＭＩ≥２５）ｓｕｂｊｅｃｔｓｂｙａｒａｄｉｏｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙ（…     

不同标准判定的肥胖患者脂肪细胞因子血清水平的临床意义比较

目的探讨3种代谢综合征（MS）诊断标准判定的肥胖患者脂联素（Adiponectin，APN）、抵抗素（Resistin，RST）、瘦素（Leptin，LPT）血浆水平临床意义的异同。方法采用2004中华医学会糖尿病学会（CDS）、2005国际糖尿病联盟（IDF）和2007中国成人血脂异常防治指南（CALIP）MS诊断标准中对肥胖的判定切点，将80名研究对象分为肥胖组和非肥胖组。测量体脂参数、血压，检测临床生化指标，测定空腹血浆胰岛素（FINS）、APN、RST、LPT、高敏C反应蛋白（hsCRP）、肿瘤坏死因子（TNF）α、白介素（IL）6、尿微量白蛋白（UAE）等。计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、分泌指数（HOMA-β）、敏感指数（ISI）。结果（1）3种不同标准的肥胖组血浆APN水平均显著低于非肥胖组（P均〈0．01）。（2）血浆RST水平在2004CDS肥胖组显著高于非肥胖组（P〈0．01），在2005IDF和2007CALIP肥胖组与非肥胖组间差异无统计学意义。（3）血浆LPT水平在2005IDF和2007CALIP肥胖组显著高于非肥胖组（P〈0．01，P〈0．05），在2004CDS肥胖组与非肥胖组间差异无统计学意义。（4）总体分析，血浆APN与性别呈显著正相关，与体重指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、ln FINS、lnHOMAIR、总胆固醇（TC）、ln三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、lnhsCRP呈显著负相关；血浆RST与lnhsCRP呈显著正相关，与腰臀比（WHR）呈显著负相关；血浆LPT与性别、年龄、BMI、In空腹血浆血糖（FPG）、lnFINS、lnHOMA—IR、Tc、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、LDL-C呈显著正相关，与WHR、ISI呈显著负相关；多元逐步回归分析，WC、lnhsCRP与血浆APN独立相关，WHR、lnhsCRP与血浆RST独立相关，性别、BMI、ISI、LDL-C与血浆LPT独立相关。（5）血浆APN在不同标准的各肥胖组均与性别呈显著正相关，在20051DF和2007CALIP时与WC、lnTG呈显著负相关     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素及瘦素受体水平的变化

目的探讨血清瘦素（leptin）及瘦素受体（leptin R）水平在不同严重程度及肥胖程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者中的变化。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定71例OSAHS患者和14名正常对照者血清leptin及leptin R水平,同时计算体质量指数（BMI）、监测呼吸暂停低通气指数（AHI）等指标。结果 （1）AHI与BMI成显著正相关（r=0.4711,P〈0.01）。（2）AHI≤20次/h组中,肥胖组leptin R水平明显高于非肥胖组（P〈0.05）,leptin水平的差异无统计学意义（P〉0.05）;AHI〉20次/h组中,肥胖组的leptin水平明显高于非肥胖组（P〈0.01）,leptin R水平的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 OSAHS与肥胖关系密切。中、重度肥胖OSAHS患者leptin R水平不再明显升高,提示leptin-leptin R调节系统已基本失去调节代偿作用,必须予以积极治疗以改善预后。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗的相关性.方法选择OSAHS患者和健康者(对照组)各50例,分别行多导睡眠图检查,并测定空腹血糖、瘦素和胰岛素水平.结果 (1)OSAHS患者组的血清瘦素、空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与对照组间差别均有显著性意义(P＜0.01).(2)OSAHS患者组血清瘦素水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR均与呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸障碍事件最长时间、微觉醒指数呈正相关,与最低血氧饱和度呈负相关.(3)OSAHS患者血清瘦素水平与空腹胰岛素水平、HOMA-IR呈正相关.结论 (1)OSAHS患者的空腹血清瘦素水平升高,且与OSAHS病情严重程度有关.(2)OSAHS独立于肥胖等混淆因素与胰岛素抵抗存在相关性.(3)OSAHS患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗存在相关性.     

Serum Adiponectin and Resistin Levels in Patients with Polycystic Ovarian Syndrome and Their Clinical Implicatlons

In this study, serum adiponectin and resistin levels were determined in 46 patients with polycystic ovarian syndrome (PCOS), and their correlation with serum sexual hormones and insulin resistance (IR) were examined. The subjects included 26 obese patients with body mass index (BMI)＞25 and 20 non-obese patients with BMI≤25, with 25 obese and 25 non-obese healthy volunteers without PCOS serving as controls. Serum adiponectin and resistin levels in all subjects were measured, and endocrinal and metabolic indices were also analysed. Our results showed that the serum adiponectin levels in both obese and non-obese PCOS groups were significantly lower than their controls, while the serum resistin levels in obese and non-obese PCOS group were significantly higher than in their controls (P＜0.001). The serum adiponectin level was significantly lower and serum resistin level significantly higher in the non-obese PCOS group as compared with the obese control group (P＜0.05). Serum adiponectin level was negatively correlated with FIN, HOMA-IR, LH and LH/FSH (P＜0.05), but serum resistin level was positively correlated with FIN, HOMA-IR, LH and LH/FSH (P＜0.05). We are led to conclude that PCOS patients have obvious IR, low serum adiponectin and high serum resistin, and adiponectin and resistin might play important roles in the pathogenesis of IR in PCOS patients.     

肥胖男性血清瘦素与泌乳素水平的相关分析

目的 :研究肥胖男性血清瘦素与泌乳素水平以及两种激素是否存在相关性。方法 :测定了 2 0例肥胖男性及 2 4例正常对照男性的血清瘦素、泌乳素、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂等指标。结果 :肥胖组体重指数(BMI)、血清瘦素和空腹胰岛素浓度较正常对照组明显升高 (P <0 .0 1) ,而血清泌乳素无统计学差异。对照组血清瘦素与泌乳素无相关性 ;而在肥胖组二者密切相关。结论 :肥胖男性血清瘦素浓度较正常男性明显升高 ,血清瘦素与泌乳素密切相关     

胰岛素抵抗、瘦素和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系

目的探讨胰岛素抵抗（IR）、瘦素和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的关系。方法检测并分析对照组、肥胖的轻度OSAHS组、肥胖的中重度OSAHS组、非肥胖的轻度OSAHS组和非肥胖的中重度OSAHS组的体重指数、颈围、腰围、HOMA2-IR、血清瘦素水平和血脂系列。结果（1）肥胖的轻度、中重度OSAHS组和非肥胖的中重度OSAHS组的HOMA2-IR、瘦素高于对照组（P〈0．01）。肥胖和非肥胖的中重度OSAHS组的HOMA2-IR、瘦素均高于相应的轻度OSAHS组（P〈0．01）。（2）瘦素与HOMA2-IR、AHI、BMI、颈围、腰围、TG呈正相关（P〈0．05—0．001），与HDL—C呈负相关（P〈0．05）。HOMA2-IR与瘦素、BMI、颈围、腰围、AHI呈正相关（P〈0．001），与HDL—C呈负相关（P〈0．05）。（3）多元逐步回归分析，得出影响瘦素的因素依次是AHI、BMI、CH；影响HOMA2-IR的因素依次是瘦素、BMI和AHI。结论OSAHS是影响IR、血清瘦素水平的独立危险因素，高瘦素水平是影响IR的重要危险因素。