87例鼾症的咬牙合板治疗分析

睡眠阻塞症 (ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅＯＳＡＳ)常表现出晚上睡眠时在深睡状态 ,气道阻塞形成打鼾 ,又称鼾症。有的鼾症也常伴有颞颌关节功能紊乱综合征 (Ｔｅｍｐｏｒｏ ｍａｎｄｉｂｕｌａｒｊｏｉｎｔｄｉｓｔｕｒｂａｎｃｅｓｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＴＭＪＤＳ)并且伴有其它症状 ,如耳鸣、耳痛、失眠 ,眼症等。鼾症 (ＯＳＡＳ)伴有ＴＭＪＤＳ的治疗分析文章尚不多见 ,本文就临床资料分析如下。1　临床资料1.1　资料来源于昆明医学院附一院口腔修复科关节专科门诊。时间从 1984年至 1998年 12月 ,从 12 9…     

87例鼾症的咬板治疗分析

睡眠阻塞症(obstructive sleep apnea syndrome OSAS)常表现出晚上睡眠时在深睡状态,气道阻塞形成打鼾,又称鼾症。有的鼾症也常伴有颞颌关节功能紊乱综合征(Temporomandibular joint disturbances syndrome,TMJDS)并且伴有其它症状,如耳鸣、耳痛、失眠,眼症等。鼾症(OSAS)伴有TMJDS的治疗分析文章尚不多见,本文就临床资料分析如下。     

乳突囊肿1例报告

患者男,33岁。因右耳反复流血性分泌物四年,伴耳胀,耳闷,加重半年入院。患者于1985年不明原因地出现右耳针刺样疼痛,闷胀、发烧及右耳周红肿,经当地大剂量抗生素治疗后,耳闷,发烧,红肿疼痛现象好转,自觉听力无减退。以后每当受凉感冒易复发,每年发作2—3次,但无明显发热,仅流少许血性液,经抗炎治疗均好转。但近半年来症状明显加重,发作次数频繁,每隔3—4天流血性液一次,出血前均有耳闷胀感。整个发作     

经外耳道进路咽鼓管成形术(动物实验)

咽鼓管是中耳的重要组成部份,是沟通中耳和鼻病的管道。病鼓管是人体最复杂的结构之一,与中耳和鼻咽疾病甚为密切。咽鼓阻塞是咽鼓管机能障碍最常见的一种表现,它既是多种鼻、咽、腭部疾病的结果,又是多种中耳疾病的原因。咽鼓管阻塞在渗出性中耳炎和各型中耳炎性疾病的发生、发展中起着重要的作用,与中耳成形术的成败密切相关。由于解剖、生理等原因,咽鼓管阻塞的治疗是一个十分困难的问题。鉴于恒河猴与人的中耳解剖极其相拟我们用10只恒河猴行外耳道进路咽鼓管成形术的动物实验,翼以寻求解决人咽鼓素骨部和峡部阻塞的方法,为扩大中耳成形术的适应症和治疗渗出性中耳炎创造条件。此动物实验的目的是:(1)寻求一条行成咽鼓管成形术安全、方便的手术进路;(2)观察在咽鼓管成形术中放置不同植入材料后的组织反应;(3)同位素铟在咽鼓管功能检查中的应用。     

慢性咽鼓管阻塞的治疗

一、前言咽鼓管(Auditory tube or Eustachian tube)又称耳咽管、欧氏管,是中耳的重要组成部分,是沟通中耳和鼻咽的管道。咽鼓管是人体最复杂的结构之一,与中耳和鼻咽疾病关系甚为密切。早在公元前500年左右,古希腊的Alcmaeon就认识了咽鼓管的存在。1564年意大利解剖学家Bartolommeo Eustachio第一次精确地描述咽鼓管的位置、径路和结构,因此,该管又命名为欧氏管。1654年Tulpius首先叙述了咽鼓管闭塞与耳聋的关系,50年后Valsalva发现吹张术在治疗耳聋上的价值,并讨论咽鼓管的功能,认为中耳的分泌可通过此管得以引流。1724年Guyon经口腔、1741年Cleland经鼻腔作插管术,1755年Jonatha     

外伤性鼓膜穿孔棉片贴补后鼓膜生长的动态观察

目的探讨鼓膜穿孔修补术后鼓膜生长愈合的情况。方法对56例(56耳)外伤性中央性鼓膜穿孔患者采取棉片贴补治疗,联合应用耳内镜,每日或隔日更换棉片,对鼓膜生长情况进行动态观察并录像记录,并与43例不用棉片贴补治疗的鼓膜穿孔患者进行比较。结果治疗组鼓膜穿孔愈合率100%,对照组鼓膜穿孔愈合率53.49%(23/43),两组差异有统计学意义(χ2=73.42,P<0.05)。治疗组的鼓膜愈合时间较对照组短。贴补后5天内鼓膜生长较快,中央区愈合慢,边缘区生长快。结论采用棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔,其贴补物可起"搭桥"作用,促进鼓膜生长。     

电灼鼓膜穿孔的愈合试验

众所周知,当焊接时发生事故引起鼓膜灼伤致穿孔时,有削弱自然愈合的能力,而至今所涉及的结构变化还未曾被研究。为证实烧灼法致鼓膜穿孔引起的形态学变化和愈合过程,作者用电灼法使35只Sprague-Dawley鼠右鼓膜后上象限穿孔,并在其左鼓膜用鼓膜刀作等大穿孔对比。穿孔大小均占整个象限。术后行鼓膜照相。在第3、6、9、12、15、18和36天分别随机抽出5只鼠,麻醉后行鼓膜照相,并处死作病理切片。结果:(一)电灼鼓膜穿孔:①耳显微镜检查:第9天穿孔缩小,边缘增厚,沿槌骨柄出现小     

100例人喉上神经内支解剖分布研究

目的分析人喉上神经内支喉内分支分布情况,探讨其在喉嗓音生理学方面的意义。方法采用显微神经解剖及组织学银染法对１００例正常新鲜人半喉的喉上神经内支各级分支的走行及分布范围进行分析。结果喉上神经内支整个行程可分为三段,在其第一段上没有发出分支,在第二及第三段上开始发出分支,大多数情况下,分为三个主支———内上支、中间支及后下支。会厌两面、声带后２／３段及杓间区分别为内上支、中间支及后下支支配。后下支一个亚支参与形成嘎氏（Ｇａｌｅｎ）神经吻合支。结论喉上神经内支在穿入甲舌膜前没有分支,其在喉内发出分支的类型与数目变异较大,对杓间肌的分支性质应为感觉支。     

左上颌窦巨大含牙囊肿1例

含牙囊肿是环绕着未萌出牙的牙冠,且附于牙颈部的囊肿,大多数发生在下颌骨第三磨牙,发生于上颌骨者较少。我科曾收治左上颌窦巨大含牙囊肿１例,现报告如下。患者,男,２７岁,左面部渐进性肿胀１３年,后期面部隆起变形,无头痛、鼻阻、流脓涕等症状,发病前３月有左面部碰伤。１９９９年５月在会泽铅锌矿医院行ＣＴ检查提示：左上颌窦占位病变（粘液囊肿可能）,未经系统治疗而转我院。查体：一般情况好,左面部隆起、变形,但皮肤光滑,色泽正常,可触及约４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ质硬肿块,无压痛及鼻中隔右偏,鼻腔内未见肿物,双侧…     

腭咽成形术后大出血3例

腭咽成形术通过扩大咽腔 ,降低气道的阻力 ,增加通气量可明显缓解呼吸道阻塞或呼吸暂停的症状 ,有效地改善血氧饱和度 ,提高患者的生活质量 ,是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ＯＳＡＳ)较为有效的方法 ,并得到广泛应用〔1〕。其术后开放性鼻音、咽下困难等并发症的存在已引起广大医务工作者的注意 ,但术后并发大出血的情况似尚未引起广泛关注。近年 ,我院发生腭咽成形术后大出血 3例 ,经救治均痊愈。本文试就其并发大出血的原因进行探讨。报告如下。1　病例报告例 1　男 ,37岁。体重 80ｋｇ。在入院前 3个月内体重骤增 1 0ｋｇ而出现夜…